張芬亞

盆腔炎是臨床常見疾病，為女性生殖器和周圍組織、盆腔腹膜所出現(xiàn)的炎癥，有盆腔腹膜炎、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎等。近年來，盆腔炎發(fā)病率逐年升高，可引起不孕和宮外孕等后遺癥，需引起重視，積極治療[1-3]。本研究回顧2014年1月—2016年12月40例盆腔炎患者并分組，分析了阿奇霉素治療盆腔炎的效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月—2016年12月收治的40例盆腔炎患者作為研究對象。并將所有患者隨機(jī)分為兩組。阿奇霉素組中，患者年齡為20～60歲，平均年齡為（34.21±2.72）歲。發(fā)病時(shí)間3個(gè)月～10年，平均（3.66±0.29）年。對照組中，患者年齡為20～60歲，平均（34.25±2.71）歲。發(fā)病時(shí)間3個(gè)月～10年，平均（3.64±0.23）年。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用五水頭孢唑林鈉進(jìn)行治療，1.0 g靜滴，2次/d，治療5～7天。

阿奇霉素組則給予阿奇霉素治療。給予0.5 g阿奇霉素注射液靜脈注射，每天1次，治療5～7天。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組盆腔炎治療總有效率；臨床癥狀消失時(shí)間；干預(yù)前后患者生活質(zhì)量。

顯效：盆腔、下腹疼痛、盆腔積液等癥狀消失；有效：盆腔、下腹疼痛、盆腔積液等癥狀改善；無效：盆腔、下腹疼痛、盆腔積液等癥狀無改善。盆腔炎治療總有效率為顯效、有效百分率之和[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組盆腔炎治療總有效率相比較

對照組顯效、有效和無效各有10例、5例和5例，總有效率75%；阿奇霉素組顯效、有效和無效各有17例、3例和0例，總有效率100%。阿奇霉素組盆腔炎治療總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 干預(yù)前后生活質(zhì)量相比較

干預(yù)前，阿奇霉素組生活質(zhì)量軀體功能、生理功能、社會功能分別為（54.24±1.15）分、（54.02±5.24）分、（45.19±3.13）分，對照組為（54.26±1.25）分、（54.04±5.13）分、（45.13±3.52）分。干預(yù)前，兩組生活質(zhì)量對比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，阿奇霉素組生活質(zhì)量軀體功能、生理功能、社會功能分別為（93.11±3.12）分、（92.11±8.44）分、（91.04±2.32）分，優(yōu)于對照組的（85.34±2.12）分、（85.14±7.41）分、（82.02±2.43）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組臨床癥狀消失時(shí)間相比較

阿奇霉素組臨床癥狀消失時(shí)間為（5.51±1.25）d，短于對照組的（7.46±1.51）d，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

盆腔炎是育齡女性常見疾病，發(fā)病率高，其以盆腔、下腹疼痛為主要表現(xiàn)，盆腔檢查可存在附件觸痛或子宮觸痛。感染盆腔炎的病原微生物較多，如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌、大腸埃希菌等[5-6]。阿奇霉素是一種常用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，可覆蓋多種常見病原微生物，可對抗革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌，還可對抗衣原體、支原體、梅毒螺旋體等，具有較長的半衰期，可清除多數(shù)衣原體、支原體和厭氧菌，用于盆腔炎治療效果確切，患者耐受性好，安全性高[7-8]。

本研究中，對照組采用五水頭孢唑林鈉進(jìn)行治療，阿奇霉素組則給予阿奇霉素治療。結(jié)果顯示，阿奇霉素組盆腔炎治療總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；阿奇霉素組臨床癥狀消失時(shí)間為（5.51±1.25）d，短于對照組的（7.46±1.51）d，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。干預(yù)前，兩組生活質(zhì)量對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后阿奇霉素組生活質(zhì)量高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，阿奇霉素治療盆腔炎的效果確切，可有效降低生活質(zhì)量，縮短癥狀消失時(shí)間，促進(jìn)細(xì)菌學(xué)轉(zhuǎn)陰。

[1]蔣瑋琳． 經(jīng)期靜脈滴注阿奇霉素治療慢性附件炎臨床療效分析[J]． 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2016，15（5）：495-497．

[2]徐華，閆素文． 阿奇霉素對比多西環(huán)素治療急性盆腔炎的臨床觀察 [J]． 實(shí)用藥物與臨床，2013，16（10）：919-921．

[3]黃燦麗． 婦炎康復(fù)膠囊與多西環(huán)素治療盆腔炎的療效對比[J]． 中國處方藥，2014，32（8）：46，47．

[4]諶小英，肖鳴盛，況業(yè)妹，等． 經(jīng)期阿奇霉素序貫治療慢性附件炎63例[J]．長江大學(xué)學(xué)報(bào)（自科版），2017，14（8）：32-33，43．

[5]狄春萍． 經(jīng)期阿奇霉素序貫治療慢性附件炎的臨床分析[J]． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（7）：82-83．

[6]鮑春梅． 經(jīng)期靜脈滴注阿奇霉素治療慢性附件炎療效評價(jià)[J]． 實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2016，3（14）：144，146．

[7]崔淑彥． 經(jīng)期靜脈滴注阿奇霉素治療慢性附件炎臨床療效觀察[J]． 中國實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（31）：164-165．

[8]從蓉俊，江曉紅，張紅，等． 金剛藤膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療慢性附件炎的機(jī)制研究[J]．海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，22（22）：2759-2761，2765．