■ 李海洋 楊國強(qiáng)

中圖分類號(hào) R197.323 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B DOI 10.19660/j.issn.1671-0592.2018.10.15

貴州省地處祖國西南邊遠(yuǎn)地區(qū)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源匱乏、高端醫(yī)療人才欠缺、整體醫(yī)療科研創(chuàng)新能力不足、醫(yī)療技術(shù)水平相對(duì)滯后，群眾“看病遠(yuǎn)、看病難”和“因病致貧、因病返貧”問題至今依然嚴(yán)重。貴州省需要有一個(gè)診療水平較高的“區(qū)域醫(yī)療中心”，帶動(dòng)提升全省的疑難危重癥診療水平和科研創(chuàng)新、人才培養(yǎng)、醫(yī)療服務(wù)能力。貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院（以下簡稱“貴醫(yī)附院”）創(chuàng)建于1941年，經(jīng)過幾代人的努力，已經(jīng)發(fā)展成為綜合實(shí)力強(qiáng)勁，集醫(yī)、教、研為一體的三級(jí)甲等大型綜合性醫(yī)院，是貴州省醫(yī)療服務(wù)、科研創(chuàng)新和人才培養(yǎng)的重要支撐力量。作為全省醫(yī)療行業(yè)的龍頭單位，貴醫(yī)附院有責(zé)任為加快“健康貴州”建設(shè)和實(shí)現(xiàn)貴州省與全國同步小康做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。近幾年，醫(yī)院從學(xué)科、人才、科研、教學(xué)、服務(wù)、環(huán)境和基層幫扶等方面加快建設(shè)步伐，力爭早日建設(shè)成為“國家區(qū)域醫(yī)療中心”。

1 強(qiáng)學(xué)科，做好全省醫(yī)療行業(yè)領(lǐng)頭羊

學(xué)科發(fā)展是醫(yī)療服務(wù)提升的基礎(chǔ)。醫(yī)院以“建設(shè)一批具有明顯特色、西南一流、在全國有一定影響的學(xué)科”為目標(biāo)，按照“培植特色、突出重點(diǎn)、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、全面提高”的學(xué)科發(fā)展策略，集中建設(shè)了一批高質(zhì)量、有特色的優(yōu)勢(shì)學(xué)科。以此為依托，逐步形成結(jié)構(gòu)合理的學(xué)科體系，增強(qiáng)了醫(yī)院發(fā)展的實(shí)力和后勁，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

經(jīng)過多年的不懈努力，醫(yī)院現(xiàn)有臨床學(xué)科55個(gè)、碩士學(xué)位授予點(diǎn)33個(gè)、博士學(xué)位授予點(diǎn)2個(gè)；有國家級(jí)基地13個(gè)、國家重點(diǎn)研究室1個(gè)、國家干細(xì)胞研究機(jī)構(gòu)1所、國家高級(jí)卒中中心1個(gè)、國家胸痛中心1個(gè)、國家臨床重點(diǎn)?？?個(gè)、國家藥物臨床試驗(yàn)（GCP）專業(yè)25個(gè)（28個(gè)方向）、國家級(jí)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)1個(gè)、國家級(jí)教學(xué)團(tuán)隊(duì)1個(gè)、國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)1個(gè)以及院士工作站3個(gè)、院士工作室9個(gè)；有省級(jí)臨床重點(diǎn)?？?1個(gè)、省級(jí)特色重點(diǎn)學(xué)科1個(gè)、區(qū)域內(nèi)一流建設(shè)學(xué)科1個(gè)、貴州省臨床重點(diǎn)?？婆嘤?xiàng)目8個(gè)、貴州省一流專業(yè)建設(shè)項(xiàng)目2個(gè)、貴州省一流平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目1個(gè)、貴州省一流師資團(tuán)隊(duì)建設(shè)項(xiàng)目3個(gè)、省級(jí)醫(yī)療質(zhì)控中心20個(gè)、省級(jí)醫(yī)療中心14個(gè)、貴州省醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)3所、省級(jí)人才培訓(xùn)基地12個(gè)和省級(jí)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)9個(gè)。醫(yī)院擁有的省級(jí)及以上各類資質(zhì)及平臺(tái)數(shù)量均處于全省前列。

在復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所發(fā)布的“西南區(qū)醫(yī)院綜合實(shí)力排行榜”中，貴醫(yī)附院連續(xù)3年（2014-2016年）排位全省第1，進(jìn)入西南區(qū)排名前5的學(xué)科數(shù)量全省最多。在香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心發(fā)布的“中國醫(yī)院競爭力排行”中，貴醫(yī)附院連續(xù)4年（2014-2017年）入選中國頂級(jí)醫(yī)院100強(qiáng)，是貴州省唯一入選的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2 興人才，醫(yī)療隊(duì)伍不斷充實(shí)優(yōu)化

功以才成，業(yè)由才廣。高素質(zhì)的人才隊(duì)伍是醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的不竭之源。醫(yī)院本著“人才興院”的理念，堅(jiān)持“尊重知識(shí)、尊重人才、尊重創(chuàng)造”的原則，不斷加大人才培養(yǎng)和高端人才引進(jìn)力度，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)人才儲(chǔ)備。醫(yī)院現(xiàn)有高級(jí)技術(shù)職稱員工近900人，博士、碩士近800人，碩、博導(dǎo)師400余人；有諾貝爾獎(jiǎng)客座教授1人、合作院士8人、全國杰出專業(yè)技術(shù)人才2人、衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)中青年專家4人、國家百千萬人才工程3人、省核心專家5人、省管專家17人、享受政府特殊津貼專家56人；有中國青年科技獎(jiǎng)獲得者1人、恩德思醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)獲得者1人、中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)學(xué)會(huì)終身成就獎(jiǎng)獲得者1人、貴州省青年科技獎(jiǎng)獲得者6人、貴州省青年創(chuàng)新人才獎(jiǎng)獲得者2人。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)的學(xué)術(shù)任職中，有全國副主委1人、全國常務(wù)委員7人、全國委員32人；在貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)51個(gè)專科分會(huì)中，貴醫(yī)附院任職主任委員的有37個(gè)。醫(yī)院的人才層次、數(shù)量和學(xué)歷結(jié)構(gòu)均處于貴州省醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)先水平。

3 重科研，基礎(chǔ)創(chuàng)新能力不斷提升

醫(yī)院重視和加強(qiáng)科學(xué)研究，將科研提升到醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略層面，并探索出一條由醫(yī)療教學(xué)型醫(yī)院向醫(yī)療教學(xué)研究型優(yōu)質(zhì)醫(yī)院轉(zhuǎn)化的道路。近年來，醫(yī)院尤其重視科研投入和建設(shè)，采取多舉措鼓勵(lì)科研創(chuàng)新，使科學(xué)研究取得了豐碩成果。

2014年，醫(yī)院投資近億元，建立了國際化的臨床醫(yī)學(xué)研究中心（以下簡稱“中心”）。中心是從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究到臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化的重大疾病研究基地和科研創(chuàng)新平臺(tái)，截至2017年已有近200個(gè)國內(nèi)外的團(tuán)隊(duì)在中心開展醫(yī)學(xué)研究。醫(yī)院把中心作為創(chuàng)新型人才培養(yǎng)和高端人才引進(jìn)的重要平臺(tái)。諾貝爾獎(jiǎng)獲得者、澳大利亞科學(xué)家巴里·馬歇爾成為中心名譽(yù)主任和客座研究員。貴州省人民政府非常重視馬歇爾教授與貴醫(yī)附院的合作，設(shè)立馬歇爾基金，推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究。藥物臨床試驗(yàn)I期病房于2017年在貴醫(yī)附院投入使用，成為貴州省臨床藥物研發(fā)的重要平臺(tái)。

近幾年，醫(yī)院先后獲得博士后科研工作站、中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病國家重點(diǎn)研究室、國家干細(xì)胞臨床研究機(jī)構(gòu)等國家級(jí)科研平臺(tái)資質(zhì)。貴州省肝膽胰脾疾病研究所、貴州省血液病研究所、貴州省腦神經(jīng)疾病研究所、貴州省周良輔院士工作站、貴州省貴州醫(yī)科大學(xué)院士工作站“肝膽外科分站”和“道路交通傷救治分站”也在貴醫(yī)附院設(shè)立。中國工程院院士、中國工程院醫(yī)藥衛(wèi)生工程學(xué)部主任王正國教授受聘為道路交通傷院士工作分站指導(dǎo)教授，中國工程院院士陳孝平教授簽約加盟貴醫(yī)附院肝膽外科院士工作分站，中國工程院院士付小兵教授簽約加盟醫(yī)院創(chuàng)傷修復(fù)中心。此外，付小兵、王正國、鄭樹森、陳孝平、王學(xué)浩、巴里·馬歇爾、寧光、莊輝、周良輔等院士工作室也在貴醫(yī)附院設(shè)立。

高端科研平臺(tái)的設(shè)立和高素質(zhì)人才的加盟為醫(yī)院科研創(chuàng)新提供了保障、注入了活力。近4年，醫(yī)院獲得國家級(jí)課題立項(xiàng)64項(xiàng)、省部級(jí)課題307項(xiàng)，發(fā)表SCI論文426篇，編寫專著47部，發(fā)明專利4項(xiàng)、實(shí)用專利58項(xiàng)，榮獲國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)、貴州省科技進(jìn)步獎(jiǎng)、貴州省科技成果轉(zhuǎn)化獎(jiǎng)等省部級(jí)以上獎(jiǎng)項(xiàng)17項(xiàng)。無論是醫(yī)學(xué)研究的數(shù)量還是質(zhì)量都處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。

在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所發(fā)布的“中國醫(yī)院科技影響力排行榜”中，醫(yī)院科技綜合實(shí)力連續(xù)2年（2016年和2017年）排名全省第1，進(jìn)入全國100強(qiáng)的學(xué)科數(shù)量全省最多。

4 興教學(xué)，醫(yī)學(xué)教育水平穩(wěn)步提高

醫(yī)院擁有學(xué)士-碩士-博士-畢業(yè)后教育的完整教育體系，培育了大批優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才。為提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，醫(yī)院于2016年建設(shè)了新臨床技能中心，總投資1.5億元，總面積1.3萬平方米，其規(guī)模和智能化水平居全國前列。2016年，在國家教育部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科認(rèn)證中，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)取得了6年免檢的佳績。2017年，醫(yī)院獲批成為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)博士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，護(hù)理學(xué)本科專業(yè)認(rèn)證順利通過。

在畢業(yè)后教育方面，醫(yī)院承擔(dān)了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、進(jìn)修生教育、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)等工作。2014年，醫(yī)院成為全省第一批國家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地之一，包含30個(gè)專業(yè)基地。2017年，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科成為“全國首批?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”。在繼續(xù)教育方面，近4年共舉辦國家級(jí)、省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目145項(xiàng)，參加培訓(xùn)人員累計(jì)2.7萬余人次。醫(yī)院承擔(dān)了400余名基層衛(wèi)生技術(shù)人員的臨床培訓(xùn)工作，近4年累計(jì)為基層培養(yǎng)各專業(yè)進(jìn)修生2 700余人，醫(yī)院連續(xù)2年（2013年和2014年）獲得貴州省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)一等獎(jiǎng)。

5 夯基礎(chǔ)，辦醫(yī)條件持續(xù)改善

為充分適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的要求和新時(shí)代群眾對(duì)健康生活的需要，醫(yī)院著力打造以人為本、布局合理、流程簡捷、安全高效、環(huán)境優(yōu)美、健康舒適的花園式現(xiàn)代化醫(yī)院，突出對(duì)生命的尊重和對(duì)患者的關(guān)愛。

醫(yī)院建成了具有1 200張床的智能化新外科大樓，整合資源建成了省內(nèi)領(lǐng)先的臨床檢驗(yàn)中心、消毒中心、體檢中心，進(jìn)一步夯實(shí)了基礎(chǔ)設(shè)施，改善了辦醫(yī)條件。

為了使醫(yī)療布局更加合理、患者就醫(yī)更加方便，醫(yī)院加大醫(yī)療用房資源調(diào)整和就醫(yī)環(huán)境改善。從2016年開始，醫(yī)院先后完成了26個(gè)非手術(shù)科室搬家及42個(gè)病區(qū)的改造工作。2017年，醫(yī)院對(duì)門診大廳也進(jìn)行了改造，新門診大廳更加寬敞明亮、溫馨舒適，就診條件大大改善。此外，醫(yī)院還對(duì)主干道、主要院區(qū)進(jìn)行了環(huán)境改造和美化，使得院區(qū)面貌煥然一新，患者就醫(yī)感受大大改善。

醫(yī)院還通過信息化建設(shè)逐步改變服務(wù)模式，由原來的人工服務(wù)向智能化服務(wù)發(fā)展，提高服務(wù)效率，簡化服務(wù)流程，為患者提供優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)服務(wù)。2016年，貴醫(yī)附院啟用了新一代智能自助機(jī)，可提供一站式就醫(yī)服務(wù)；新智能自助機(jī)遍布門診大廳和各住院區(qū)，患者可隨時(shí)隨地享受便捷化的服務(wù)。

6 幫基層，區(qū)域醫(yī)療水平普遍提升

醫(yī)院主動(dòng)承擔(dān)公立醫(yī)院職責(zé)，始終把服務(wù)民眾和幫扶基層作為義不容辭的責(zé)任，以帶動(dòng)全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，特別是基層醫(yī)療服務(wù)能力的提升。

醫(yī)院先后對(duì)安順市鎮(zhèn)寧縣人民醫(yī)院、長順縣人民醫(yī)院等13所縣鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院進(jìn)行長期對(duì)口幫扶。派出支援人員432人次，在基層醫(yī)院開展診療244 775人次、查房6 523次、手術(shù)5 251例、新技術(shù)627項(xiàng)、培訓(xùn)47 234人次，捐助設(shè)備20多臺(tái)，價(jià)值超過2 000萬元。城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作取得了顯著效果，受到上級(jí)部門和基層醫(yī)院好評(píng)。2015年，貴醫(yī)附院榮獲“貴州省城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作十佳單位”榮譽(yù)稱號(hào)。

醫(yī)院建設(shè)了遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心，充分利用信息化手段，促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，幫助基層醫(yī)院醫(yī)療水平整體提升。2015-2017年，貴醫(yī)附院與省內(nèi)208所基層醫(yī)院開展了遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診，共計(jì)開展10 634例；開展遠(yuǎn)程教學(xué)（培訓(xùn)）119次，涉及醫(yī)院192所，培訓(xùn)20 000余人次。

醫(yī)院積極構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體，發(fā)揮大型醫(yī)院的醫(yī)教研優(yōu)勢(shì)，帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升。從2015年9月～2017年年底，醫(yī)院先后與53所縣（市）醫(yī)院簽署了共建戰(zhàn)略醫(yī)聯(lián)體協(xié)議。與醫(yī)聯(lián)體單位建立了“一對(duì)一”的對(duì)口幫扶模式，開展雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診和人員培訓(xùn)等。近3年，共計(jì)免費(fèi)接收醫(yī)聯(lián)體單位進(jìn)修人員547名，組織醫(yī)聯(lián)體單位專題培訓(xùn)50余次，培訓(xùn)4 000余人次；與醫(yī)聯(lián)體單位開展遠(yuǎn)程會(huì)診3 307例，遠(yuǎn)程培訓(xùn)64次，培訓(xùn)4 000余人次，醫(yī)聯(lián)體單位危急重癥患者綠色通道轉(zhuǎn)診34人次。

通過以上各種方式，切實(shí)促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，帶動(dòng)了區(qū)域醫(yī)療水平的整體提升，為解決百姓“看病遠(yuǎn)、看病難”問題起到了有效的緩解作用。

7 增資源，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源快速增長

醫(yī)院在全國較先開啟了集團(tuán)化辦醫(yī)模式，先后創(chuàng)辦了貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬白云醫(yī)院、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬安順醫(yī)院、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬烏當(dāng)醫(yī)院等4所非營利性醫(yī)院，其管理人才和技術(shù)骨干均由貴醫(yī)附院派出，帶動(dòng)了醫(yī)院的快速發(fā)展。

近幾年，醫(yī)院在原集團(tuán)發(fā)展的基礎(chǔ)上不斷擴(kuò)大集團(tuán)化辦醫(yī)成果。醫(yī)院與貴安新區(qū)政府及武漢同濟(jì)醫(yī)院合作建設(shè)同濟(jì)貴安醫(yī)院，與遵義市政府合作建設(shè)貴州醫(yī)科大學(xué)附屬遵義醫(yī)院，與貴州省殘聯(lián)聯(lián)合建設(shè)貴州省康復(fù)醫(yī)院，醫(yī)療服務(wù)市場進(jìn)一步拓展，優(yōu)質(zhì)資源受益面明顯擴(kuò)大。

作為省內(nèi)首屈一指的大型公立醫(yī)院，貴醫(yī)附院承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力創(chuàng)新和提升的重要職責(zé)。貴醫(yī)人將不辱使命，努力建設(shè)醫(yī)療教學(xué)研究型優(yōu)質(zhì)醫(yī)院和國家區(qū)域醫(yī)療中心，繼續(xù)肩負(fù)起保障黔中大地百姓健康的莊嚴(yán)使命，繼續(xù)為貴州省高等醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出新的更大的貢獻(xiàn)！