溫曉瓊

（河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

乳腺囊腫是婦科臨床上較為常見(jiàn)的一種良性病變性疾病，該病又分為單純性囊腫和積乳性囊腫。前者的病變類型較為常見(jiàn)，多是由于患者自身內(nèi)分泌紊亂素哦導(dǎo)致的增生情況多引起的，都伴有乳房脹痛等臨床表現(xiàn)，較容易與乳腺癌所混淆，所以需要準(zhǔn)確對(duì)其進(jìn)行診斷，并予以相應(yīng)的積極治療措施，后者的病變類型多見(jiàn)于哺乳期的女性，多是由于乳汁積液所致，乳房局部周?chē)t腫等炎性反應(yīng)是該類患者多見(jiàn)的臨床表現(xiàn)[1]。兩種類型一般多采用囊腫切除術(shù)對(duì)其進(jìn)行治療，特別是后者因?yàn)檎挡溉槠?，嬰兒喂養(yǎng)后，較容易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥的出現(xiàn)，所以導(dǎo)致療效較差，同時(shí)具有易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)[2]。本次研究中，給予行超聲穿刺治療的哺乳期乳腺囊腫患者對(duì)癥治療的同時(shí)輔以相應(yīng)的口服中藥聯(lián)合護(hù)理干預(yù)治療措施，發(fā)現(xiàn)效果較好，有助于提高其臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2016年10月～2018年4月期間在我院就診住院行超聲穿刺治療的哺乳期乳腺囊腫患者，隨機(jī)抽取133例，做為本次研究對(duì)象，所有患者均行乳腺鉬靶等常規(guī)影像學(xué)檢查，確診為乳腺囊腫，均符合有關(guān)部門(mén)制定的良性腫瘤臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照就診順序及治療方式的不同分為（對(duì)癥治療護(hù)理組）對(duì)照組和（上述基礎(chǔ)上聯(lián)合口服中藥治療護(hù)理干預(yù)組）觀察組，例數(shù)分別為66例、67例。對(duì)照組年齡分布為24～42歲，平均（34.56±2.58）歲；觀察組年齡分布為24～44歲，平均（36.19±2.83）歲。對(duì)存在精神異常及存在該次治療藥物過(guò)敏史等患者予以排除，同時(shí)簽訂相關(guān)知情文件，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果顯示，兩組患者在年齡等資料比較無(wú)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者術(shù)后均給予相應(yīng)的抗炎等常規(guī)治療，同時(shí)輔以相應(yīng)的按時(shí)服藥以及健康指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理措施，無(wú)其他特殊處理。觀察組在此基礎(chǔ)上給予口服中藥，藥物包括：草烏、蜂房、川烏、法半夏、丹皮、白術(shù)、茯苓、延胡索、甘草等藥物，用水煎服后分早晚兩次服用，每日1劑，連續(xù)治療12～15d，同時(shí)輔以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，具體為：包括加強(qiáng)對(duì)患者心理情緒的疏導(dǎo)，解除其存在的過(guò)分焦慮或緊張的情緒，輕松積極地配合治療，另一方面按照中醫(yī)的食療調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)，術(shù)后嚴(yán)密觀察患者的生命體征和詢問(wèn)其不適主訴，及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血、穿孔等常見(jiàn)的并發(fā)癥并且早期進(jìn)行干預(yù)，以保證治療的效果和患者的安全。

1.3 評(píng)估方法

對(duì)兩組患者治療前后的IL-6、APN、TNF-α等炎癥因子進(jìn)行比較，同時(shí)對(duì)其臨床療效進(jìn)行比較。

2 結(jié) 果

統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示IL-6、APN、TNF-α等炎癥因子兩組患者數(shù)據(jù)治療前分別為（0.47±0.05、95.23±7.79、1232.38±506.59、76.93±10.53 vs 0.46±0.05、96.06±7.80、1203.33±512.77、77.06±10.44）無(wú)差異（P＞0.05）；治療后統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示觀察組患者的IL-6、APN、TNF-α等炎癥因子以及臨床療效分別為（0.19±0.05、80.68±4.76、427.50±88.54、43.18±7.69、64例/95.52%）均顯著優(yōu)于對(duì)照組的（0.30±0.05、89.92±4.83、776.56±100.09、55.59±8.94、56例/84.84%），組間比有差異（P＜0.05）。

3 討 論

乳腺囊腫的發(fā)病率越占乳腺疾病中的4～5%，哺乳期的女性乳汁積液是造成該病發(fā)生的主要原因，臨床上多采用超聲穿刺治療手段對(duì)其進(jìn)行治療，但一些患者由于對(duì)該病的不了解，術(shù)后多會(huì)出現(xiàn)炎性因子升高，從而誘發(fā)感染的現(xiàn)象出現(xiàn)，從而影響治療效果。本次研究中，給予行超聲穿刺治療的哺乳期乳腺囊腫患者對(duì)癥治療的同時(shí)輔以相應(yīng)的口服中藥聯(lián)合護(hù)理干預(yù)治療措施，有助于改善患者APN、TNF-α等炎癥細(xì)胞因子，提高了患者的療效，得到了患者及其家屬的認(rèn)可，值得臨床上應(yīng)用與推廣。