周永芬

（甘肅省中醫(yī)院，甘肅 蘭州 730050）

卵巢早衰臨床較為常見，是婦科高發(fā)疾病，患者于40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭情況，典型癥狀為閉經(jīng)，并伴有性欲低下、潮熱等問題[1]。近年來我國卵巢早衰發(fā)病率呈上升趨勢，且多為腎陽虛型卵巢早衰患者，中醫(yī)認(rèn)為其病機(jī)在于腎虛，并受血瘀、肝郁等因素影響，臨床治療應(yīng)以補(bǔ)腎活血為主。本次研究基于上述背景，探討了溫針灸治療腎陽虛型卵巢早衰效果，現(xiàn)詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2018年3月在我院接受治療的腎陽虛型卵巢早衰患者54例作為研究對象，對入院患者進(jìn)行隨機(jī)編號(hào)，使用計(jì)算機(jī)軟件、遵照均等原則將其分為對照組與觀察組，各27例。其中，對照組男15例，女12例，年齡37～53歲，平均（45.13±3.99）歲，病程4～14個(gè)月，平均（9.22±1.41）個(gè)月；觀察組男16例，女11例，年齡36～54歲，平均（45.31±3.73）歲，病程3～14個(gè)月，平均（8.76±1.39）個(gè)月。我院倫理委員會(huì)詳細(xì)研究本研究資料，予以批準(zhǔn)通過，入選患者對研究細(xì)則知情且同意，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組給予常規(guī)治療，行單純針刺治療，患者仰臥在床上，選取氣海、足三里、關(guān)元、三陰交、內(nèi)關(guān)和公孫等穴位，對穴位進(jìn)行消毒，使用針灸針，得氣后內(nèi)關(guān)穴位使用瀉法，其與穴位使用補(bǔ)法，1次/d,持續(xù)治療4周；觀察組進(jìn)行溫針灸治療，患者在床上仰臥，選取穴位內(nèi)關(guān)、子宮、氣海、關(guān)元、足三里、太沖、三陰交、雙側(cè)大赫等，穴位消毒，以針灸針直刺進(jìn)入穴位，關(guān)元、氣海。氣海和雙側(cè)大赫和關(guān)元行溫針灸，取艾段（2 cm）點(diǎn)燃，插入針柄，灸2壯，留針時(shí)間為30 min，每周治療3次，持續(xù)治療4周，女性經(jīng)期停止。

1.3 觀察指標(biāo)

治療效果評估，顯效：治療后患者月經(jīng)恢復(fù)正常，臨床癥狀消失，血清FSH水平恢復(fù)正常；有效：治療后患者半年內(nèi)月經(jīng)來潮至少1次，臨床癥狀改善，血清FSH水平改善；無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，治療總有效率=顯效率+有效率[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者總有效率為92.59%，與對照組70.37%相比較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

目前我國卵巢早衰發(fā)病率較高，嚴(yán)重威脅女性健康，且發(fā)病年輕化趨勢較為明顯，對患者生育能力造成影響，干擾女性婚姻生活，因此臨床日漸重視此疾病治療探究。中醫(yī)理論認(rèn)為卵巢早衰屬“血枯”“經(jīng)水早斷”范疇，主要類型為腎陽虛型，對于女性而言，其月事盛衰受天葵影響，而天葵則藏于腎臟，且受腎精腎氣變化影響，基于此卵巢早衰病機(jī)在于腎虛，臨床治療應(yīng)以補(bǔ)腎為主，并配合疏肝活血治療，以此促使患者腎精腎氣恢復(fù)，達(dá)到良好的治療效果[3]。

本次研究結(jié)果顯示：觀察組患者總有效率為92.59%，與對照組70.37%相比較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體原因分析如下：針對腎陽虛型卵巢早衰患者，臨床治療取關(guān)元、氣海、子宮、大赫、三陰交等穴位，其中關(guān)元和氣海具有益氣固元效果，針刺可達(dá)到固本調(diào)經(jīng)效果，針刺大赫可起到補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)作用，并對沖任進(jìn)行調(diào)理，內(nèi)關(guān)則可發(fā)揮養(yǎng)心安神效果，可有效改善患者肝氣郁結(jié)。情志失調(diào)情況，針刺三陰交可發(fā)揮補(bǔ)益肝脾腎效果，諸穴共奏補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)、溫陽益氣功效。并且溫針灸治療將針刺與艾灸結(jié)合，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)和行氣活血效果，更利于患者病情恢復(fù)。

綜上，在腎陽虛型卵巢早衰患者治療中，溫針灸治療可促進(jìn)患者病情恢復(fù)，改善其癥狀及體征，推薦探索性推廣。