侯慶琦

(南京特殊教育師范學(xué)院 音樂學(xué)院,江蘇 南京 210038)

藝術(shù)治療，又稱藝術(shù)心理治療，是一種心理治療的介入方法，它涵蓋了社會學(xué)、藝術(shù)學(xué)、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)等多種學(xué)科，并從諸多領(lǐng)域中汲取精華，而形成自身的特點。廣義的藝術(shù)治療，包括音樂治療、繪畫治療、舞動治療、陶藝治療、園藝治療、書法治療等多種形式。狹義的藝術(shù)治療通常只指繪畫治療。本文所指的藝術(shù)治療就是指狹義的藝術(shù)治療。根據(jù)治療目標(biāo)的不同，藝術(shù)治療分為治療性藝術(shù)治療和發(fā)展性藝術(shù)治療。本文中的藝術(shù)治療則指的是后者。發(fā)展性藝術(shù)治療是基于積極心理學(xué)的理念，當(dāng)個體身處困境時，能夠立足于既有積極品質(zhì)和力量的開發(fā)，以正確的方式處理各種矛盾和沖突，能夠管理、調(diào)節(jié)自身的情緒，以良好的姿態(tài)實現(xiàn)個人價值。

殘障大學(xué)生作為大學(xué)生中特殊的群體，其心理健康問題常常不被社會關(guān)注，國內(nèi)相關(guān)的研究也較為匱乏。本研究運用藝術(shù)治療這一嶄新的方法，針對聽障大學(xué)生存在的主要心理問題進(jìn)行干預(yù)，試圖緩解其消極心理，充分挖掘積極潛能，幫助其構(gòu)建積極心理場。

一、積極心理場與聽障大學(xué)生的心理特點

（一）積極心理場

心理學(xué)家勒溫提出了“心理場”這一概念。他認(rèn)為，人的心理現(xiàn)象具有空間的屬性，人的心理活動是在一種心理場或生活空間中發(fā)生的[1]?！胺e極心理場”是指在以美國心理學(xué)家賽利格曼為代表的積極心理學(xué)思想指導(dǎo)下，結(jié)合庫特·勒溫的“心理場”理論，通過創(chuàng)設(shè)有利于人的發(fā)展?jié)撃?、求知欲、表現(xiàn)欲、獨立意識、自我意識的外部心理環(huán)境，促進(jìn)人的需要、意志、情緒等內(nèi)在品質(zhì)的全面積極發(fā)展[2]。

（二）聽障大學(xué)生的心理特點

聽障大學(xué)生，也稱為聾人大學(xué)生，指存在聽力殘疾的大學(xué)生。調(diào)查表明:無論與全國普通人常模還是與全國普通大學(xué)生常模相比,聾人大學(xué)生的心理健康水平都非常低[3]。據(jù)國內(nèi)外學(xué)者的研究結(jié)果，聽障大學(xué)生心理特點主要表現(xiàn)為以下方面：

1.聽障大學(xué)生認(rèn)知心理現(xiàn)實性較差，思考問題易脫離實際。聽障大學(xué)生的聽覺受阻，但視覺敏銳；形象思維發(fā)達(dá)，但邏輯思維和抽象思維發(fā)展相對緩慢。他們言語發(fā)展遲緩，大多依賴手勢語言與別人交流，故容易離開實際思考問題，而表現(xiàn)出思想方法的片面性，固執(zhí)偏激的心理傾向。

2.聽障大學(xué)生依賴性較強，易產(chǎn)生自卑、焦慮心理。由于聾人大學(xué)生生理的缺陷，個性特征方面存在不同于正常人的特點,面對自身的缺陷，他們在學(xué)習(xí)和生活中往往表現(xiàn)為缺乏自信、退縮、甚至焦慮的消極心理。

3.聽障大學(xué)生具有盲目性、脆弱性、自制力弱等特點。聽障學(xué)生的表達(dá)能力和理解能力是其人際交往的絆腳石，他們在朋友的選擇、處理問題等方面存在盲目性。一些殘疾大學(xué)生無法以積極的心態(tài)面對自身的殘疾，心理承受能力非常弱，并逐漸形成了敏感偏激、孤僻多疑等心理特征。

殘障大學(xué)生作為特殊群體、弱勢群體，更應(yīng)當(dāng)受到全社會的關(guān)心與幫助，積極心理場是積極心理學(xué)和心理場的結(jié)合體，而積極心理學(xué)不但把普通人作為幫助的對象，更是殘疾人輔導(dǎo)和教育所需要的。在積極心理場的作用下，使其正視自身的缺陷，挖掘積極心理資源，培養(yǎng)積極心理品質(zhì)；面對學(xué)習(xí)、生活的壓力，自身生理、心理的問題時，能夠以一種積極的態(tài)度去面對，從而實現(xiàn)自身的價值。

二、藝術(shù)治療對聽障大學(xué)生的心理干預(yù)

藝術(shù)治療是“以藝術(shù)活動為媒介，以心理理論和藝術(shù)理論為理論基礎(chǔ)，通過治療師、求助者和藝術(shù)作品三者關(guān)系來發(fā)揮作用”[4]，此療法實施靈活，不受被治療者年齡、認(rèn)知能力、言語的限制，可采用團(tuán)體和個體的治療方式。本研究運用這一新興的治療方法對聽障大學(xué)生這一特殊群體的消極心理進(jìn)行干預(yù)，并據(jù)干預(yù)的效果，對構(gòu)建其積極心理場提出建設(shè)性策略。

（一）研究對象

本研究選取南京特殊教育師范學(xué)院聽障大學(xué)生作為調(diào)查對象，發(fā)放問卷500份，回收問卷488份，回收率97.6%，有效回收率97.6%。通過問卷篩選出30名有較明顯消極心理的學(xué)生，分為對照組、實驗組兩組，每組各15名成員。篩選的學(xué)生存在自卑、焦慮、自尊消極、人際交往障礙以及自我接納能力較差等顯著心理問題，這些均與其生理缺陷有著必然的關(guān)系。

表1 實驗組成員基本情況

（二）研究過程

1.治療計劃

據(jù)聽障大學(xué)生的心理特點以及所篩選被試對象存在的顯著心理問題，對15名被試者實施藝術(shù)治療，治療活動每周一次，一次時間為90分鐘，共實施8次。為了保證充足的時間，在治療中運用較廣泛的藝術(shù)治療活動，以及成員之間更充分的分享，本實驗采取團(tuán)體治療的形式。

2.治療目標(biāo)

在治療師的指導(dǎo)下創(chuàng)設(shè)溫暖、安全的“場”氛圍，使治療成員能夠在零壓力的團(tuán)體中自由地進(jìn)行藝術(shù)活動。主要治療目標(biāo)如下：

（1）減少自卑、焦慮，提高自信水平。

（2）減輕人際交往障礙，提高交往能力。

（3）提高容納他人的能力。

（4）提高自尊水平，促進(jìn)人格成長。

本研究運用藝術(shù)治療不受被試者語言、年齡、認(rèn)知能力限制的獨有特點，通過實施一系列的藝術(shù)治療活動，最大化地挖掘被試對象的心理積極資源，減弱消極個性心理，構(gòu)建自我和諧的積極心理場。

3.實施過程

治療師在整個治療活動過程中全程使用手語，亦有手翻進(jìn)行協(xié)助。在治療師的指導(dǎo)下，治療團(tuán)體成員實施以下藝術(shù)治療方案。

表2 藝術(shù)治療實施方案

（三）結(jié)果與分析

1.采用《SCL-90癥狀自評量表》對干預(yù)前后實驗組與對照組各因子進(jìn)行比較

SCL-90量表測查角度全面，使用簡便，測得被試者在軀體化等9個方面的分?jǐn)?shù)，即因子分。它對有可能處于心理障礙邊緣的人有良好的區(qū)分能力。采用SCL-90量表在實施前后分別對實驗組和對照組進(jìn)行測試，結(jié)果如下：

表3 SCL-90量表前后測各因子對比

從表3看出，通過藝術(shù)治療干預(yù)，實驗組的總均分差異極其顯著(P＜0.01),十個因子均有不同程度的改善,其中強迫癥狀因子的前后測差異極其顯著(P＜0.01),人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)、精神病性六個因子的前后測差異顯著(P＜0.05)。而對照組在前后測的總均分和各個因子上均無明顯改善（P＞0.05）?？梢?本藝術(shù)治療對提高被試者的心理健康水平有顯著效果。

2.采用自尊量表（SES）對干預(yù)前后實驗組與對照組進(jìn)行比較

自尊量表（SES）用以評定個體關(guān)于自我價值和自我接納的總體感受，已被廣泛應(yīng)用，是對積極或消極感受的直接評估。

采用自尊量表（SES）在實施前后分別對實驗組和對照組進(jìn)行測試，結(jié)果如下：

表4 自尊量表（SES）前后測對比

從表4可以看出，通過藝術(shù)治療干預(yù)后，實驗組的前后測差異顯著（P=0.027 P＜0.05）；對照組前測與后測沒有顯著差異(P=0.478 P＞0.05)。這表明,本藝術(shù)治療可以顯著提高被試者的自尊水平。

3.采用自我和諧量表（SCCS）對干預(yù)前后實驗組與對照組進(jìn)行比較

自我和諧量表（SCCS）可以作為評估心理健康狀況的一般工具，也可以用于心理治療研究和實踐的療效評估。經(jīng)因素分析得到三個分量表：“自我與經(jīng)驗的不和諧”“自我的靈活性”及“自我的刻板性”。

采用自我和諧量表（SCCS）在實施前后分別對實驗組和對照組進(jìn)行測試，結(jié)果如下：

表5 自我和諧量表（SCCS）前后測對比

從表5看出，通過藝術(shù)治療干預(yù)后，實驗組在自我與經(jīng)驗不和諧等三個因子上均有不同程度的改善,其中,自我與經(jīng)驗的不和諧差異最為顯著(P＜0.01),自我的靈活性這一因子差異顯著(P＜0.05)。而對照組在三個因子上均無明顯改善(P＞0.05)。這表明,本藝術(shù)治療可以顯著增強被試者的自我和諧程度。

三、聽障大學(xué)生積極心理場構(gòu)建策略

（一）挖掘積極潛能，提高自我效能感

藝術(shù)心理學(xué)家認(rèn)為，繪畫天然就是表達(dá)自我的有力工具，可以用非語言的象征性手法來表達(dá)自我潛意識的內(nèi)容，是心理投射的技術(shù)之一[5]?！八囆g(shù)治療提供了非語言的表達(dá)和溝通機(jī)會?！盵6]對于聽障者來說，這種“非語言”的治療方式正是不謀而合。聽障大學(xué)生由于生理的局限性，他們較健全大學(xué)生表現(xiàn)得更為缺乏自信、膽怯、焦慮等。但個體存在的積極心理潛能一旦以藝術(shù)治療的方式被激發(fā)，其固有積極力量必然得到增長，同時，消極心理會被抑制或消解，從而達(dá)到“自助”“自愈”的目的。

美國著名心理學(xué)家班杜拉認(rèn)為，自我效能感是指“人們對自身能否利用所擁有的技能去完成某項工作行為的自信程度”。[7]自我效能感低常常表現(xiàn)為：畏縮不前、情緒化、在壓力面前束手無策、易受懼怕、恐慌的干擾等。聾人大學(xué)生在這些方面表現(xiàn)得較為突出，他們往往偏執(zhí)、情緒變化快、依賴性強。藝術(shù)治療“以意象為交流語言的繪畫藝術(shù)活動，以其獨特的溝通手段，成為有些病癥的重要診治手段和表達(dá)途徑?！盵8]藝術(shù)治療運用到聽障大學(xué)生的心理干預(yù)中，使他們在成長的道路上，更容易認(rèn)識自我成長的路徑，挖掘自身積極資源，激發(fā)潛能；在干預(yù)過程中，逐漸增強與他人溝通的能力，提升自信心，增強抗逆力，從而提高自我效能感。

（二）以情動情，提升自尊水平

創(chuàng)作藝術(shù)作品是賦予感情生命的體驗。繪畫藝術(shù)家認(rèn)為，繪畫藝術(shù)治療可以通過創(chuàng)造新意象去糾正有偏差的情緒反應(yīng)，改善自我形象從而解決患者的心理困擾。[8]弗洛依德認(rèn)為，繪畫對釋放人的憤怒、畏懼、妒忌、緊張、憂郁、自卑等情緒有良好的治療作用。[9]聽障大學(xué)生的情緒較健全學(xué)生往往表現(xiàn)為不穩(wěn)定、易緊張、自卑等，情緒管理的總體水平有待提高。人的認(rèn)知總是伴隨著一定的情感體驗。以情帶情，“心理場”便會由認(rèn)知的改變而在情緒上產(chǎn)生積極的反應(yīng)。

繪畫藝術(shù)療法可以加強患者自我概念或自尊改善。[10]Sylwester（1997）為繪畫藝術(shù)療法與自尊改進(jìn)之間的關(guān)系提供了生理學(xué)依據(jù)。他發(fā)現(xiàn)，大腦中神經(jīng)傳導(dǎo)復(fù)合胺的數(shù)量波動，影響了動作質(zhì)量，也影響自尊水平。含量高與自我肯定和動作控制有關(guān)，含量低導(dǎo)致憤怒和沖動行為。[10]他堅持認(rèn)為，藝術(shù)提供的訓(xùn)練恰恰產(chǎn)生于這樣的技能運動，這些動作的展示導(dǎo)致同伴間的積極反饋，因而加強自尊。[10]現(xiàn)有研究顯示，自尊是評價心理健康的重要指標(biāo)，當(dāng)面對負(fù)性生活事件時，低自尊的個體會更傾向于把挫折和失敗做自我能力歸因，因而更容易產(chǎn)生心理上的問題[11]。殘疾是重大的負(fù)性生活事件 ，它會導(dǎo)致個體產(chǎn)生自責(zé)感、無用感、焦慮、抑郁等情緒上或心理上的問題。對于聽障大學(xué)生來說，關(guān)注自身的優(yōu)勢，正確認(rèn)識和積極接納自我，通過藝術(shù)治療的方法提升自尊水平，從而提高心理健康水平。

（三）減輕緊張感，提高人際交往能力

人際交往能力是殘障人士普遍缺乏的能力，而人際交往障礙亦是當(dāng)代大學(xué)生心理健康重要的問題之一，良好的人際關(guān)系可以使人保持愉悅的心境、提供有效的心理支持，不良的人際關(guān)系則會損傷身心健康。殘障大學(xué)生與人交往時，常常因自身的緊張和焦慮，而陷入困境。因此，緩解緊張度，提高自我表露水平，提高人際交往能力是聽障大學(xué)生心理健康教育的重要內(nèi)容。

研究證明，以團(tuán)體藝術(shù)治療的方式，能夠提高治療者的人際交往能力。對于聽障大學(xué)生來說，在治療師、治療成員、藝術(shù)活動組成的安全的環(huán)境和友好的氛圍中，會使其減輕緊張感；集體的氛圍有助于被試者關(guān)心自己的主觀體驗，尋找自己的內(nèi)心世界；同時，集體的體驗與互動有助于被試者之間產(chǎn)生親近感并為建立真實關(guān)系提供了機(jī)會；團(tuán)體給每個參與者所提供的各種體驗就是存在主義所認(rèn)為最有價值和意義的收獲（Richard S.Sharf 1996）。對于聽障大學(xué)生這一特殊群體來說，藝術(shù)治療較其他方法來說不失為一種合適的治療方法，它可以幫助聽障學(xué)生探索自我情緒，洞察自身問題根源，達(dá)到自我意識，學(xué)習(xí)人際交往的技巧。對于當(dāng)代大學(xué)生來說，良好的人際關(guān)系是其發(fā)展的重要條件，它有助于個人綜合素質(zhì)的提高、自身的進(jìn)步和發(fā)展，為未來融入社會及職業(yè)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

（四）改善認(rèn)知能力，構(gòu)建和諧人格

繪畫藝術(shù)治療除了有助于患者自尊、社交技能的提升以外，還可以通過創(chuàng)作過程促進(jìn)患者語言發(fā)展、認(rèn)知能力改善。[10]多樣的藝術(shù)活動可以調(diào)動患者的感知覺能力，使其感官全部打開，并利用各種形式表達(dá)自我，使信息溝通順暢。這一點對于聽力和言語存在障礙的聾人大學(xué)生來說，具有獨特的優(yōu)勢。發(fā)展性藝術(shù)治療立足于人格成長的終身過程，期望通過自由的藝術(shù)活動讓個體理解自我內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及自我與環(huán)境的關(guān)系，提高其自我發(fā)現(xiàn)、自我領(lǐng)悟和自我整合意識的同時，使其固有的天賦和獨特性得到合理的、建設(shè)性的開發(fā)。[12]通過藝術(shù)治療的多種方法和技術(shù)，對聾人大學(xué)生的情緒、自我形象、自尊或自我概念、社交技能等認(rèn)知能力進(jìn)行改善，整合各個積極心理因素，營建和諧人格，使其健康發(fā)展。

藝術(shù)治療的終極目的就是促進(jìn)人的身心健康和全面發(fā)展。殘障大學(xué)生是大學(xué)生群體中的一部分，更是國家建設(shè)的一支不可或缺的力量。對于這一特殊群體，教育者以及全社會都應(yīng)當(dāng)關(guān)心他們的身心健康、尊重他們的尊嚴(yán)、重視他們的地位、肯定他們的價值，充分激發(fā)他們的積極潛能，更好地發(fā)揮其能動性。實施藝術(shù)治療，努力構(gòu)建殘障個體積極心理場，以營造出更廣闊的“場”，整個校園也必將成為一個更加積極向上的“場”。

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