陳春蘭 蘇偉靚

【摘 要】目的：在臨床上，研究對(duì)老年重癥肺炎患者采取以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施方案的護(hù)理后，會(huì)有怎樣的作用。方法：選取本院老年重癥肺炎患者100例，選取時(shí)間為2015年7月到2016年8月，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，各50例，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，記錄并對(duì)兩組患者的治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率、病死率及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組在經(jīng)過(guò)以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方案護(hù)理后，治愈率和護(hù)理滿意度明顯有所提高，和對(duì)照組相比有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年重癥肺炎患者采取以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)服務(wù)干預(yù)，不僅提高了患者的治愈率，降低了并發(fā)癥發(fā)生率和病死率，還提高了患者的護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】 老年重癥肺炎；人文關(guān)懷；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R821.4+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）17-120-01

肺炎，作為臨床上常見(jiàn)的一種呼吸科疾病，是兒童和老人最主要的殺手之一[1]。而重癥肺炎是臨床上常見(jiàn)的一種危急重癥，是肺炎進(jìn)一步惡化加重形成的。老年重癥肺炎多表現(xiàn)為嗜睡、煩躁、呼吸衰竭、精神萎靡及血壓下降等，對(duì)老年患者的生命健康有著巨大威脅[2]。而本文的宗旨是，研究分析對(duì)老年重癥肺炎患者采取以人為關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，會(huì)有怎樣的臨床效果。

1 資料和方法

1.1 資料 在本院選取老年重癥肺炎患者100例，時(shí)間范圍為2015年7月到2016年8月。

納入標(biāo)準(zhǔn)：

①年齡均在65歲到88歲之間。

②所有患者均確診為重癥肺炎，且無(wú)其他嚴(yán)重疾病。

③所有患者及其家屬都知曉本次研究，并簽署了同意書(shū)。

隨機(jī)將100例老年重癥肺炎患者分成對(duì)照組和觀察組，每組各50例。

對(duì)照組——性別統(tǒng)計(jì)，男：女=29：21；年齡統(tǒng)計(jì)，上限為88歲，下限為67歲，平均為（74.68±5.25）歲。

觀察組——性別統(tǒng)計(jì)，男：女=28：22；年齡統(tǒng)計(jì)，上限為85歲，下限為65歲，平均為（74.52±5.19）歲。

對(duì)比兩組老年重癥肺炎患者的基本資料，沒(méi)有明顯差異，P>0.05。

1.2 方法 對(duì)照組——常規(guī)護(hù)理。具體內(nèi)容包括有藥物指導(dǎo)、飲食護(hù)理等。

觀察組——常規(guī)護(hù)理+以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。

護(hù)理內(nèi)容如下：

①成立督導(dǎo)組。以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)成立督導(dǎo)組，組員均為資歷高的護(hù)士。督導(dǎo)組的任務(wù)是對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理工作進(jìn)行定期檢查，對(duì)不足之處做出改正，對(duì)創(chuàng)新之舉進(jìn)行記錄并依據(jù)實(shí)際情況展開(kāi)推廣。同時(shí)，督導(dǎo)組還可對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，知曉患者的護(hù)理需求，并依據(jù)調(diào)查內(nèi)容對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行改進(jìn)。

②加強(qiáng)理念及展開(kāi)培訓(xùn)。對(duì)護(hù)理人員，可開(kāi)展相關(guān)講座，像以患者為中心的人文關(guān)懷服務(wù)理念的講座等。在加強(qiáng)護(hù)理人員的人文關(guān)懷服務(wù)理念的同時(shí)，還可對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)。

③點(diǎn)名護(hù)理。點(diǎn)名護(hù)理是讓護(hù)理人員的照片、姓名及專業(yè)特長(zhǎng)公布在特定地方，讓患者及其家屬可以在其中選擇想要的護(hù)理人員。而被點(diǎn)名的護(hù)理人員則應(yīng)依據(jù)自身能力及患者的實(shí)際情況來(lái)展開(kāi)護(hù)理工作。當(dāng)患者對(duì)選擇的護(hù)理人員不滿意時(shí)，有權(quán)更換護(hù)理人員；而當(dāng)患者出現(xiàn)其他病癥，護(hù)理人員可以請(qǐng)求其他護(hù)理人員進(jìn)行指點(diǎn)。

④以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。當(dāng)患者入院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)幫助患者了解并熟悉醫(yī)院的環(huán)境，讓患者因陌生環(huán)境而產(chǎn)生的焦慮心理得到疏解；不僅如此，護(hù)理人員在對(duì)患者展開(kāi)護(hù)理工作時(shí)，要依據(jù)患者的實(shí)際情況而進(jìn)行，根據(jù)患者的需求做好護(hù)理工作。

1.3 觀測(cè)指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組老年重癥肺炎患者在經(jīng)過(guò)不同護(hù)理后的治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率、病死率及護(hù)理滿意度。

護(hù)理滿意度：90分以上為非常滿意，70分到90分為比較滿意；60分到70分為滿意，60分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 本次研究所采用的核算軟件為：SPSS 22.0版本，其中兩組老年重癥肺炎患者的治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率、病死率及護(hù)理滿意度均采用“%”形式來(lái)表示，用卡方來(lái)檢驗(yàn)。若P<0.05，則兩組老年重癥肺炎患者的數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組老年重癥肺炎患者對(duì)比治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率及病死率 通過(guò)比對(duì)兩組數(shù)據(jù)，采用了以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方案護(hù)理的老年重癥肺炎患者的治愈率，要比對(duì)照組老年重癥肺炎患者的數(shù)據(jù)更高；而病死率及并發(fā)癥發(fā)生率要比對(duì)照組更低，P<0.05。

2.2 比較2組老年重癥肺炎患者的護(hù)理滿意度 觀察組老年重癥肺炎患者的護(hù)理滿意度為100%，要比對(duì)照組老年重癥肺炎患者的數(shù)據(jù)更高，P<0.05。

3 討論

以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，是以“以人為本”為護(hù)理核心，在患者需求和資源供給之間尋求平衡，依據(jù)患者的實(shí)際情況開(kāi)展個(gè)體化的護(hù)理。相較于常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅給患者提供了更全面的護(hù)理工作，讓患者在護(hù)理中感到了理解和尊重，還在一定程度上改善了醫(yī)療環(huán)境，讓患者的生存質(zhì)量得到了一定程度的提升。

在本文的研究中，對(duì)老年重癥肺炎患者采取以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，相較于常規(guī)護(hù)理下的患者，其治愈率有顯著的提高，且并發(fā)癥發(fā)生率及病死率都得到了一定程度的減少。不僅如此，在護(hù)理滿意程度上，采取以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的患者，對(duì)護(hù)理工作的滿意程度明顯要高于常規(guī)護(hù)理下的患者。

綜上所述，對(duì)老年重癥肺炎患者采取以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)服務(wù)干預(yù)，不僅提高了患者的治愈率，降低了并發(fā)癥發(fā)生率和病死率，還提高了患者的護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 張理花，陳婭薇.以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在老年重癥肺炎患者的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2018，33（5）：419-422.

[2] 方婷.人文關(guān)懷在老年重癥患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].飲食保健，2017，4（14）：168-169.