楊昕，梅峰，歐紅霞，李樺，林小亞

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吸毒者內(nèi)隱自尊水平和穩(wěn)定性與對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度的關(guān)系

楊昕，梅峰，歐紅霞，李樺，林小亞

目的探討吸毒者內(nèi)隱自尊水平及穩(wěn)定性與對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度的關(guān)系。方法采用內(nèi)隱聯(lián)想測(cè)驗(yàn)對(duì)160例(最終完成142例)吸毒者的內(nèi)隱自尊水平進(jìn)行測(cè)量，并測(cè)量負(fù)反饋情境下其內(nèi)隱自尊水平的穩(wěn)定性；采用單類內(nèi)隱聯(lián)想測(cè)驗(yàn)測(cè)量吸毒者對(duì)毒品的內(nèi)隱態(tài)度。結(jié)果吸毒者內(nèi)隱自尊水平與對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度呈正相關(guān)(r=0.226,p<0.01)，內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性與對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度呈負(fù)相關(guān)(r=-0.213,p<0.05)。內(nèi)隱自尊水平能夠預(yù)測(cè)對(duì)毒品的內(nèi)隱態(tài)度，并且在內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性和對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度之間具有中介作用。結(jié)論吸毒者對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度與其內(nèi)隱自尊水平和內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性有關(guān)，內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性通過內(nèi)隱自尊水平的中介作用影響吸毒者對(duì)毒品的內(nèi)隱態(tài)度，而內(nèi)隱自尊水平會(huì)直接影響吸毒者對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度，是影響吸毒者復(fù)吸行為的重要因素。

吸毒； 毒品； 內(nèi)隱自尊； 內(nèi)隱態(tài)度

既往有研究[1]表明吸毒者對(duì)毒品這一被社會(huì)文化和法律所排斥的特殊對(duì)象的態(tài)度與正常人無明顯差異，此結(jié)果難以解釋在現(xiàn)實(shí)中吸毒者復(fù)吸率高而正常人排斥毒品的現(xiàn)象。研究[2]發(fā)現(xiàn)用量表等常用方法測(cè)量吸毒者對(duì)毒品這類特殊對(duì)象的態(tài)度時(shí)，個(gè)體常通過掩飾、裝好等手段以使自己的回答符合社會(huì)規(guī)范，因此可通過內(nèi)隱測(cè)量的方法測(cè)量個(gè)體對(duì)毒品的內(nèi)隱態(tài)度。常用的內(nèi)隱態(tài)度測(cè)量方法為Greenwald提出的內(nèi)隱聯(lián)想測(cè)驗(yàn)(IAT)，但I(xiàn)AT結(jié)果常受到詞的突出性的影響，而Karpinski等提出的單類內(nèi)隱聯(lián)想測(cè)驗(yàn)(SC-IAT)的變式可以避免詞突出性的影響，其能對(duì)獨(dú)立的態(tài)度對(duì)象進(jìn)行測(cè)量[3]。研究[1]發(fā)現(xiàn)海洛因戒斷者對(duì)毒品的內(nèi)隱態(tài)度是積極的，而正常人是消極的；也有研究[3-4]表明，吸毒者對(duì)毒品的內(nèi)隱態(tài)度是消極的，但其消極的強(qiáng)度較正常個(gè)體弱，即吸毒者對(duì)毒品擁有更為積極的內(nèi)隱態(tài)度，這可能揭示了吸毒者復(fù)吸率高居不下的潛在原因。研究[5]發(fā)現(xiàn)內(nèi)隱自尊較外顯自尊具有相對(duì)不穩(wěn)定性，而個(gè)體不穩(wěn)定的內(nèi)隱自尊會(huì)影響其認(rèn)知圖式、情緒和行為。本研究以內(nèi)隱社會(huì)認(rèn)知理論為基礎(chǔ)，從吸毒者對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度的角度出發(fā)，以IAT及其變式SC-IAT為工具，在此前研究基礎(chǔ)上，研究吸毒者內(nèi)隱自尊及其穩(wěn)定性與對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度的關(guān)系，探討吸毒者復(fù)吸行為在內(nèi)隱認(rèn)知部分中的心理機(jī)制。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象 采用分層抽樣的方法，抽取安徽某戒毒所各中隊(duì)戒毒學(xué)員共計(jì)160例。入組標(biāo)準(zhǔn)：漢族；年齡18～50歲；受教育程度小學(xué)及以上；右利手；視力或矯正視力正常，無色弱或色盲；無明顯軀體戒斷癥狀。所有被試均簽署知情同意書，剔除無效問卷和測(cè)驗(yàn)結(jié)果不完整或錯(cuò)誤率超標(biāo)被試18例，最終收集有效被試142例，有效率88.8%，其中男62例，女80例；平均年齡(29.4±6.2)歲。

1.2 方法

1.2.1 測(cè)量內(nèi)隱自尊 通過E-prime軟件編制的IAT測(cè)量內(nèi)隱自尊，測(cè)驗(yàn)材料中的概念詞為：自我詞(我、我的、自己、自己的、俺、俺的、自個(gè)、自個(gè)的、本人、本人的；非我詞(他、他的、人家、人家的、別人、別人的、外人、外人的、他人、他人的)；屬性詞為積極詞(聰明、伶俐、成功、有價(jià)值、高尚、強(qiáng)壯、自豪、可愛、誠實(shí)、漂亮、受尊重、有能力)和消極詞(愚蠢、丑陋、失敗、無能、卑鄙、罪惡、笨拙、陳腐、可恨、虛弱、可恥、討厭)。測(cè)驗(yàn)共分7個(gè)階段，其中第1階段為屬性詞辨別任務(wù)，第2和第5階段為概念詞辨別任務(wù)，第3和第6階段為練習(xí)任務(wù)，第4和第7階段為正式測(cè)驗(yàn)任務(wù)。

1.2.2 測(cè)量對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度 通過E-prime軟件編制的SC-IAT進(jìn)行測(cè)量，屬性詞為別為積極詞(善良、平靜、有才能、成功、歡樂、愉快、優(yōu)秀、熱鬧、激情、喜愛)及消極詞(攻擊性、有沖突、無能、失敗、濫用、不講理、骯臟、惡劣、邋遢、惡心)。與毒品相關(guān)的概念詞先通過互聯(lián)網(wǎng)搜索出24個(gè)相關(guān)詞語，將其制成與毒品相關(guān)程度遞增的5點(diǎn)量表，由30例戒毒學(xué)員進(jìn)行材料評(píng)定，最終得到10個(gè)毒品相關(guān)程度高的概念詞：海洛因、冰毒、搖頭丸、氯胺酮、吸毒、吸毒者、注射器、遛冰、打飛、吸管。測(cè)驗(yàn)共分4個(gè)階段，其中第1和第3階段為練習(xí)任務(wù)，第2和第4階段為正式測(cè)驗(yàn)任務(wù)。

1.2.3 研究過程 采用個(gè)別施測(cè)的方法，每個(gè)被試都需完成前后連續(xù)2 d的測(cè)驗(yàn)。第1天，被試按編號(hào)先后完成包括人口學(xué)等一般調(diào)查問卷及用以測(cè)量內(nèi)隱自尊的IAT和用以測(cè)量對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度的單類IAT，每項(xiàng)測(cè)驗(yàn)后休息1 min。此3部分測(cè)驗(yàn)在被試間取得平衡，每例被試完成上述3部分測(cè)驗(yàn)共耗時(shí)約30 min。第2天，被試按前一天編號(hào)進(jìn)行內(nèi)隱自尊水平的復(fù)測(cè)，被試需先完成自編的智力測(cè)驗(yàn)，該智力測(cè)驗(yàn)從瑞文推理測(cè)驗(yàn)中選出，其中簡單題目數(shù)和困難題目數(shù)分別為3題和7題，要求被試在5 min內(nèi)完成，整個(gè)智力測(cè)驗(yàn)難度偏大。完成智力測(cè)驗(yàn)后現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)，每例被試均得到得分為30～40分的反饋，告知被試其智力處于中等偏下水平，隨后完成測(cè)量內(nèi)隱自尊的IAT。待所有被試完成前后測(cè)驗(yàn)后，對(duì)所有被試進(jìn)行解釋，告知其真實(shí)測(cè)驗(yàn)?zāi)康?，并?zèng)以寫字筆作為回饋。

1.2.4 數(shù)據(jù)處理 本研究中對(duì)內(nèi)隱態(tài)度的測(cè)量結(jié)果按Karpinski等[6]在2006年使用的計(jì)算方法D分?jǐn)?shù)來表示，具體步驟：刪除>10 000 ms或<350 ms的反應(yīng)時(shí)；對(duì)于錯(cuò)誤反應(yīng)的反應(yīng)時(shí)進(jìn)行修改，將其替換成其所屬任務(wù)類型的正確反應(yīng)時(shí)的平均數(shù)加上400 ms以作懲罰；D分?jǐn)?shù)=(不相容反應(yīng)時(shí)平均數(shù)-相容反應(yīng)時(shí)平均數(shù))/所有正確反應(yīng)的反應(yīng)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)差。在本研究中，SC-IAT的D值若為正數(shù)，則表明對(duì)毒品為積極的內(nèi)隱態(tài)度，數(shù)值越大則態(tài)度強(qiáng)度越強(qiáng)，反之亦然。對(duì)內(nèi)隱自尊的測(cè)量結(jié)果按Greenwald等[7]在2003年推薦使用的算法D分?jǐn)?shù)來表示，具體步驟為：刪除錯(cuò)誤率>20%或者反應(yīng)時(shí)<300 ms的次數(shù)>10%的被試；刪除>10 000 ms的反應(yīng)時(shí)(但不刪除該被試)，D分?jǐn)?shù)=(不相容反應(yīng)時(shí)平均數(shù)-相容反應(yīng)時(shí)平均數(shù))/所有正確反應(yīng)的反應(yīng)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)差。在本研究中，IAT的D值越大表明內(nèi)隱自尊水平越高。

采用SpSS 20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 吸毒者自尊穩(wěn)定性分析 對(duì)被試內(nèi)隱自尊水平的D分?jǐn)?shù)進(jìn)行配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，整體上被試內(nèi)隱自尊在接受負(fù)反饋前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.01)，后測(cè)平均分低于前測(cè)平均分。即在負(fù)反饋情境下被試內(nèi)隱自尊水平有所下降。見表1。

表1 干預(yù)前后內(nèi)隱自尊水平的比較

注：**p<0.01

2.2 不同內(nèi)隱自尊水平的吸毒者的內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性差異 將被試初測(cè)內(nèi)隱自尊水平按升序排列，選取高低內(nèi)隱自尊水平被試各30例，分為高內(nèi)隱自尊水平組與低內(nèi)隱自尊水平組，對(duì)兩組內(nèi)隱自尊水平的D分?jǐn)?shù)進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩組內(nèi)隱自尊水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-11.834，p<0.001)。

比較兩組內(nèi)隱自尊前后測(cè)變化的差異，高內(nèi)隱自尊水平組在接受負(fù)反饋后內(nèi)隱自尊水平下降程度較低內(nèi)隱自尊水平組更多，即高內(nèi)隱自尊水平的被試在接受負(fù)反饋后內(nèi)隱自尊更不穩(wěn)定。見表2。

2.3 吸毒者內(nèi)隱自尊水平、內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性和對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度的相關(guān)分析 對(duì)被試內(nèi)隱自尊水平、內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性和對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度進(jìn)行pearson相關(guān)分析，結(jié)果顯示，被試內(nèi)隱自尊水平與內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性呈負(fù)相關(guān)(r=-0.65，p<0.01)；與對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度呈正相關(guān)(r=0.226,p<0.01);內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性與對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度呈負(fù)相關(guān)(r=-0.213,p<0.05)。表明內(nèi)隱自尊水平越高或內(nèi)隱自尊越不穩(wěn)定的被試對(duì)毒品的內(nèi)隱態(tài)度越積極。

2.4 吸毒者內(nèi)隱自尊水平的中介效應(yīng) 根據(jù)檢驗(yàn)程序，首先以對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度為因變量，以內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性為預(yù)測(cè)變量進(jìn)行回歸分析(β=0.178，t=2.135；p=0.035)；再以內(nèi)隱自尊水平為因變量，以內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性為預(yù)測(cè)變量進(jìn)行回歸分析(β=0.173，t=2.083；p=0.039)；最后以對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度為因變量，以內(nèi)隱自尊水平和內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性為預(yù)測(cè)變量進(jìn)行回歸分析。見表3。

表2 不同內(nèi)隱自尊水平吸毒者的內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性比較

注：**p<0.01

表3 吸毒者對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度與內(nèi)隱自尊水平和內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性的分析

注：**p<0.01

由于依次檢驗(yàn)結(jié)果均為顯著，所以內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性的中介效應(yīng)顯著。若把內(nèi)隱自尊水平納入回歸方程，內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性對(duì)于對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度的回歸系數(shù)減小到不顯著水平，所以是完全中介效應(yīng)。見圖1。

圖1 內(nèi)隱自尊水平在內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性與對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度之間的中介效應(yīng)路徑圖

注：*p<0.05，**p<0.01

3 討論

在對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度上，吸毒者較正常人擁有相對(duì)更為積極的態(tài)度，這種積極的態(tài)度可能導(dǎo)致了吸毒者難以拒絕毒品、反復(fù)吸毒的行為，或者是在反復(fù)吸毒的行為中對(duì)毒品形成了相對(duì)積極的態(tài)度。此前有研究[3]表明，吸毒者外顯自尊與內(nèi)隱自尊的分離程度與對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度之間無明顯相關(guān)，這一結(jié)果可能提示個(gè)體的內(nèi)隱認(rèn)知與外顯認(rèn)知是相對(duì)獨(dú)立的部分，而在內(nèi)隱認(rèn)知的范疇中，吸毒者對(duì)毒品的態(tài)度和對(duì)自我的態(tài)度存在一定相關(guān)性，所以吸毒者高內(nèi)隱自尊水平這一特征將影響其對(duì)毒品持有較積極的內(nèi)隱態(tài)度，進(jìn)而可能致使吸毒者難以維持操守率。

本研究從吸毒者對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度角度出發(fā)，探討了吸毒者內(nèi)隱自尊水平及其穩(wěn)定性與對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度的關(guān)系，結(jié)果發(fā)現(xiàn)內(nèi)隱自尊水平是影響吸毒者對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度的重要因素，而內(nèi)隱自尊的穩(wěn)定性是通過內(nèi)隱自尊水平的中介作用影響吸毒者對(duì)毒品的內(nèi)隱態(tài)度，但內(nèi)隱自尊穩(wěn)定性這一與個(gè)體心理健康水平密切相關(guān)的心理變量應(yīng)受到重視。吸毒者在戒毒所中受到統(tǒng)一的教育，在戒毒期間能保持操守，而出所后較高的復(fù)吸率很難用相對(duì)穩(wěn)定的外顯自尊來解釋，對(duì)此內(nèi)隱自尊水平和對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度可能對(duì)復(fù)吸行為產(chǎn)生影響，為了避免印象管理傾向，因此可將吸毒者內(nèi)隱自尊和對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度作為評(píng)估戒毒者的指標(biāo)。既往研究[8]發(fā)現(xiàn)即使一項(xiàng)干預(yù)措施可以有效地將毒品使用的有意識(shí)信念轉(zhuǎn)變得更加消極，但吸毒者仍存在強(qiáng)烈的自動(dòng)化過程啟動(dòng)或持續(xù)使用毒品。近來有研究[9]表明認(rèn)知行為治療能改變抑郁癥患者的內(nèi)隱自殺態(tài)度，而認(rèn)知行為治療能否在吸毒者對(duì)毒品內(nèi)隱態(tài)度和內(nèi)隱自尊方面起到作用還有待進(jìn)一步研究。

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Relationshipbetweenimplicitself-esteemlevel,itsstabilityandimplicitattitudetowardsdrugsindrugaddicts

YANGXin,MEIFeng,OUHong-xia,LIHua,LINXiao-ya.

DepartmentofMedicalpsychology,NanjingBrainHospitalAffiliatedtoNanjingMedicalUniversity,Nanjing210029,China

ObjectiveTo explore the relationship between implicit self-esteem level,its stability and implicit attitude towards drugs in drug addicts.MethodImplicit association test (IAT) and single category implicit association test(SC-IAT) were used to measure the drug addicts' implicit self-esteem level and implicit attitude towards drugs.And the failure feedback task were employed to explore the implicit self-esteem's stability of drug addicts.ResultsTo the drug addicts,there was a positive correlation between the implicit attitude towards drugs and the implicit self-esteem level,there was a negative correlation between the implicit attitude towards drugs and the implicit self-esteem's stability level.Drug addicts' implicit self-esteem level could predict their implicit attitude to drugs,and implicit self-esteem level played the complete mediating role between implicit self-esteem's stability and implicit attitude to drugs.ConclusionTo the drug addicts,both implicit self-esteem level and its stability are related to the implicit attitude to drugs,the implicit self-esteem level will influence on the attitude of the drug,and the implicit self-esteem's stability affected implicit attitude to drugs through implicit self-esteem level.

drug addict; drug； implicit self-esteem; implicit attitude

R749.6

A

1005-3220(2017)06-0418-03

210029 南京醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理科(楊昕，梅峰，歐紅霞，林小亞)；安徽南湖強(qiáng)制隔離戒毒所(李樺)

梅峰，E-Mail:18932358120@163.com

2017-05-26

2017-08-27)