腫瘤標(biāo)志物研究專題·欄目介紹

近年來(lái)，腫瘤標(biāo)志物(tumor marker,TM)已成為癌癥早期診治的研究熱點(diǎn)。腫瘤標(biāo)志物是反映腫瘤存在的化學(xué)類(lèi)物質(zhì)，它們或不存在于正常成人組織而僅見(jiàn)于胚胎組織，或在腫瘤組織中的含量大大超過(guò)在正常組織中的含量，它們的存在或量變可以反映出腫瘤組織的發(fā)生、性質(zhì)、細(xì)胞的分化及其功能，也可以對(duì)腫瘤的診斷、分類(lèi)、治療、評(píng)價(jià)療效及預(yù)后判斷提供指導(dǎo)。

據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，肺癌已成為當(dāng)今癌癥死亡的首位病因。在對(duì)肺癌TM的研究中，癌胚抗原(CEA)、細(xì)胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原(SCC-Ag)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、胃泌素釋放肽前體片段(ProGRP)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、丙酮酸激酶(PK)的同工酶(M2-PK)、同型半胱氨酸(HCY)等的研究相對(duì)廣泛和深入。

乳腺癌是嚴(yán)重威脅女性健康的常見(jiàn)惡性腫瘤之一，在西方國(guó)家其發(fā)病率和死亡率均居女性惡性腫瘤之首，目前我國(guó)女性乳腺癌的發(fā)病率也逐年增高，死亡率僅次于肺癌而位居第二。早診斷、早治療可以顯著提高乳腺癌患者的生存期及生存率。乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展也與許多腫瘤標(biāo)志物的異常表達(dá)有關(guān)，目前研究較多的乳腺癌腫瘤標(biāo)志物有：雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)、c-erbB-2基因(HER-2)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、CD44、腫瘤抑制基因p53、Claudin-1、Securin等。

子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性的惡性腫瘤。近年來(lái)，隨著傳統(tǒng)標(biāo)志物研究的深入以及新標(biāo)志物的不斷發(fā)現(xiàn)，免疫組化在子宮內(nèi)膜癌的病理診斷中扮演著越來(lái)越重要的角色。子宮內(nèi)膜癌診斷中常用的免疫組化標(biāo)記物包括ER、PR，腫瘤標(biāo)記物CEA、MUC，p53、p16、PTEN、WT-1，癌基因 Her-2、bcl-2，細(xì)胞黏附標(biāo)記物β-catenin、E-cadherin，上皮標(biāo)記物CK7、CK20，間葉標(biāo)記物vimentin，細(xì)胞增殖標(biāo)記物 Ki-67、PCNA 等。在內(nèi)膜癌中有重要應(yīng)用前景的新標(biāo)志物包括IMP3、HNF1β、ARID1A等。

宮頸癌預(yù)后相關(guān)分子標(biāo)志物的研究以前已經(jīng)有p53、環(huán)氧化酶2、VEGF等?，F(xiàn)在研究得較多的標(biāo)志物有碳酸酐酶-Ⅸ(CA-Ⅸ)、黏液蛋白(MUC)1 和 MUC16；信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)及轉(zhuǎn)錄激活蛋白5(STAT5)；切除修復(fù)交叉互補(bǔ)組 1(ERCC1)；多配體蛋白聚糖 1(SDC1)；聚集素蛋白。目前已有相當(dāng)數(shù)量的標(biāo)志物可能提示宮頸癌患者的預(yù)后，這些研究成果為臨床工作者的診療提供了可靠的依據(jù)。

總之，TM 的研究近年來(lái)取得了許多新進(jìn)展，雖然現(xiàn)在仍未發(fā)現(xiàn)特異性及敏感性均十分理想的TM，但是相信隨著分子生物學(xué)研究的不斷深入，以及更多更特異的TM的發(fā)現(xiàn)，一定能為癌癥的早期診治提供更高的臨床參考。本期專題集中發(fā)表幾篇與肺癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌TM的相關(guān)論文，期望為相關(guān)領(lǐng)域的研究者和讀者提供一些有價(jià)值的參考。

腫瘤標(biāo)志物研究專題欄目策劃專家文彬教授簡(jiǎn)介

文彬，男，病理學(xué)教授，碩士研究生導(dǎo)師。1990年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，1998～1999年在中山醫(yī)科大學(xué)做國(guó)內(nèi)訪問(wèn)學(xué)者。1998～2010年先后擔(dān)任基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)，現(xiàn)任人事處處長(zhǎng)。2006年至今擔(dān)任四川省醫(yī)學(xué)會(huì)病理專委會(huì)副主任委員，南充市醫(yī)學(xué)會(huì)病理專委會(huì)主任委員，《川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》編委。四川省衛(wèi)計(jì)委學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人，四川省第三屆專家評(píng)議(審)委員會(huì)成員。長(zhǎng)期從事病理學(xué)教學(xué)、科研、臨床病理檢驗(yàn)及行政管理工作。系四川省教學(xué)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人，四川省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)(建設(shè))學(xué)科負(fù)責(zé)人及自主設(shè)置臨床病理學(xué)碩士點(diǎn)負(fù)責(zé)人。主持及參加了省級(jí)以上科研課題14項(xiàng)，在各級(jí)學(xué)術(shù)刊物發(fā)表論文63篇，獲省政府科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)，省政府優(yōu)秀教學(xué)成果獎(jiǎng)3項(xiàng)，成都市科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)，南充市科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)。主編及參編學(xué)術(shù)專著9部。