劉書中，王以朋*，張海龍

(1.中國醫(yī)學科學院 北京協(xié)和醫(yī)學院 北京協(xié)和醫(yī)院 骨科,北京100730;2.吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院,吉林 長春130033)

五年制臨床醫(yī)學本科生的科研素質(zhì)現(xiàn)狀調(diào)查與分析

劉書中1，王以朋1*，張海龍2*

(1.中國醫(yī)學科學院 北京協(xié)和醫(yī)學院 北京協(xié)和醫(yī)院 骨科,北京100730;2.吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院,吉林 長春130033)

臨床醫(yī)學專業(yè)本科生作為我國醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的后備人才，不僅應具備本專業(yè)扎實的理論基礎和臨床實踐技能，而且應具備較高的科研素質(zhì)與創(chuàng)新能力。自“5+3+X”一體化培養(yǎng)模式及醫(yī)教協(xié)同政策實施以來，五年制醫(yī)學本科教育已成為我國當前高等醫(yī)學教育的主體培養(yǎng)模式。目前，我國傳統(tǒng)的高等醫(yī)學教育對臨床醫(yī)學專業(yè)本科生培養(yǎng)中科研素質(zhì)培養(yǎng)尚缺乏足夠的重視和經(jīng)驗，為此，我們針對五年制臨床醫(yī)學本科生的科研素質(zhì)進行調(diào)查研究，旨在初步掌握臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的科研素質(zhì)現(xiàn)狀，并就其科研素質(zhì)培養(yǎng)與提升的有效措施進行深入探討。

1 對象與方法

1.1調(diào)查對象以上海某高校醫(yī)學院五年制臨床醫(yī)學本科生為調(diào)查研究對象，采用臨床醫(yī)學五年制本科生科研素質(zhì)調(diào)查問卷進行調(diào)研，調(diào)查問卷采用選擇題題型，包括單項選擇題與多項選擇題。問卷回收后有題目未作答者均視為無效問卷。共發(fā)放問卷150份，回收有效問卷141份，回收率為94.0%。

1.2調(diào)查內(nèi)容調(diào)查問卷主要包括四部分：(1)學生基本狀況調(diào)查，包括性別、年級、專業(yè)成績、畢業(yè)意向等基本情況；(2)既往參加科研活動狀況調(diào)查，該部分包含是否經(jīng)常參加院校組織的科研講座、是否參與過“挑戰(zhàn)者杯”，“大學生創(chuàng)業(yè)大賽”等國家級、市級、院校級創(chuàng)新型研究項目、是否撰寫、投稿、發(fā)表過中英文學術論文、是否申請或授權過專利等；(3)現(xiàn)階段科研素質(zhì)調(diào)查，該部分主要包括是否經(jīng)常閱讀中英文文獻或?qū)W術期刊雜志及每周閱讀的中英文學術文章數(shù)量、是否熟悉課題設計及正確收集、 整理、統(tǒng)計和分析資料的方法、是否掌握醫(yī)學論文、專利、基金的撰寫、投稿、申請技巧、是否了解實驗室常用實驗技術等；(4)自我評價及針對自身科研能力培養(yǎng)與提升的意見和建議。

1.3統(tǒng)計方法科研素質(zhì)問卷調(diào)查均采取無記名方式填寫，回收整理所有問卷后采用SPSS 13.0軟件對調(diào)查數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。

2 結果

由表1可見，該高校五年制臨床醫(yī)學本科生對科研重要性的認同率高達84.4%，92.9%的本科生對參與科研活動感興趣。34.8%的本科生經(jīng)常閱讀中英文文獻或?qū)W術期刊、雜志(圖1)，經(jīng)常參加院校組織的科研講座及曾參加科研課題設計培訓的本科生分別為31.9%、15.6%。熟悉科研課題設計與過程以及熟悉正確收集、 整理和分析資料方法的本科生僅分別有11.3%和8.5%,僅有8.4%的本科生掌握醫(yī)學論文、專利、基金的撰寫、投稿、申請技巧。39.7%的本科生希望本科畢業(yè)前可以撰寫并發(fā)表一篇論文，90.1%的學生表示本科畢業(yè)后準備繼續(xù)攻讀研究生，43.3%的學生表示本科畢業(yè)后準備繼續(xù)攻讀科研型研究生，87.9%以上的本科生對自己的科研素質(zhì)現(xiàn)狀表示不滿意。

表1 五年制臨床醫(yī)學本科生科研素質(zhì)調(diào)查結果數(shù)據(jù)統(tǒng)計表

注：每個數(shù)字欄中包括選擇人數(shù)及其在本項調(diào)查中所占的百分比

圖1 五年制臨床醫(yī)學本科生中英文文獻閱讀調(diào)查結果條形圖

3 討論

3.1提高臨床醫(yī)學本科生科研素質(zhì)的必要性

醫(yī)務工作者具備良好的職業(yè)素質(zhì)是醫(yī)學科技進步的基石，而科研素質(zhì)是醫(yī)務工作者職業(yè)素質(zhì)的重要組成部分。有報道顯示在醫(yī)學院校本科生中開展科研能力培訓與教學活動，對培養(yǎng)醫(yī)學生的科研興趣并有效提升其科研能力大有裨益[1,2]。由于人類疾病譜的不斷發(fā)展變化以及醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學科學技術飛速發(fā)展，邊緣學科和交叉學科不斷興起，轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念得以提出，這就使得對醫(yī)學生科研素質(zhì)的要求大大提高，醫(yī)學生必須具備良好的科研素質(zhì)和較強的科研能力，才能適應醫(yī)學科技高速發(fā)展的需求[3]。

3.2加強臨床醫(yī)學本科生科研素質(zhì)培養(yǎng)的對策

3.2.1組織開展高層次、多領域科研學術活動 醫(yī)學創(chuàng)新人才的培養(yǎng)離不開醫(yī)學院?；蚪虒W醫(yī)院良好的學術文化氛圍，加強學術文化建設是醫(yī)學本科生科研素養(yǎng)培養(yǎng)過程中不可或缺的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)學院校及臨床醫(yī)院應為基礎預科階段、臨床見實習階段的醫(yī)學本科生組織開展高層次、多領域的科研學術活動，為在培醫(yī)學本科生提供與院士、科學家、專家教授、優(yōu)秀臨床醫(yī)生面對面學習、溝通、交流的機會，旨在搭建醫(yī)學本科生積極學習、交流經(jīng)驗、開拓視野、挖掘創(chuàng)新思維的學術平臺，營造濃厚的醫(yī)學學術氛圍。在本項調(diào)查研究中，超過80%的學生表示希望能夠在本科預科及見實習階段有更多的機會與院士、科學家、專家教授、優(yōu)秀臨床醫(yī)生等進行面對面地學習、溝通、交流，充分體現(xiàn)了科研學術活動在醫(yī)學本科生科研素質(zhì)培養(yǎng)中的必要性。

3.2.2搭建科創(chuàng)平臺，對有研究價值的課題、項目給予支持 院校重視本科生科研能力培養(yǎng)是醫(yī)學本科生科研能力提升的有力保障。學校科研訓練政策的重點應體現(xiàn)本科生科研能力培養(yǎng)的科學目的與內(nèi)涵。在組織管理方面，通過建立本科生科研訓練培訓與管理機構，加強對本科生科研能力培養(yǎng)的引導、實施和管理，鼓勵學生參與科學研究，建立本科生科研訓練基地，搭建更有效的科研學術交流平臺，建立統(tǒng)一的項目管理模式、科研成員訓練方式及系統(tǒng)完善的管理體系。在科研經(jīng)費支持與保障方面，學校應投入專項經(jīng)費支持醫(yī)學本科生進行科研訓練，通過評審、選拔等方式對有研究價值、設計合理的課題項目予以支持，并全程指導課題實施、跟蹤管理項目進展情況，為醫(yī)學本科生搭建更為廣闊的科創(chuàng)平臺。

3.2.3對本科生進行數(shù)據(jù)庫使用、論文撰寫、專利申請、數(shù)據(jù)分析等技能培訓 當今醫(yī)學技術飛速發(fā)展，醫(yī)學生不僅應具備本專業(yè)扎實的理論基礎和臨床實踐能力，而且應密切關注國際、國內(nèi)醫(yī)學領域最新研究熱點及未來研究方向，有意識地培養(yǎng)自己課題設計、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、科研項目實施及文章撰寫能力[4,5]。在院校層面上，可以為在培本科生適當增設課題設計、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、論文及標書撰寫、專利設計與申請、實驗技術操作(細胞培養(yǎng)技術、電泳技術、PCR、Western blot、ELISA、免疫組化、免疫熒光技術及病理學技術)等精品課程，既可以豐富醫(yī)學生的工作生活，也能最大限度地調(diào)動其從事科研工作的積極性和主觀能動性。同時，可以鼓勵在培本科生組織更多小范圍的學術交流、研討活動(如專題講座、病例討論、學組會議等形式)，加強教授與在培醫(yī)學生、醫(yī)學生之間的合作與交流，集思廣益，在一定程度上不僅能加強工作能力的培養(yǎng)，也能鼓勵醫(yī)學生加強科研創(chuàng)新能力，創(chuàng)造更多原創(chuàng)性研究成果，建立良好的學術交流與溝通模式[6]。

3.2.4臨床醫(yī)學本科生導師制的初步嘗試 醫(yī)學本科生導師制要求在導師與本科生之間建立一種明確、有效的導學關系，導師針對學生的個體化差異因材施教，指導并提升醫(yī)學生的專業(yè)技能、研究能力及醫(yī)學人文素養(yǎng)等。在此模式下，導師對于本科生形成臨床思維、提高疾患診治能力、確立科研思路、撰寫畢業(yè)論文等具有良好的推動作用[7,8]。在臨床醫(yī)學本科生基礎醫(yī)學預科階段及見實習階段，嘗試本科生導師制，鼓勵導師與學生在基礎及臨床教學中圍繞某些醫(yī)學問題進行深入探討，建立基于特定問題的教學模式，啟發(fā)學生主動地思考問題、提出問題、解決問題，最終將有利于臨床醫(yī)學本科生科研素質(zhì)和臨床能力的有效提升。

4 小結

醫(yī)學生的培養(yǎng)目標是為社會培育和輸送醫(yī)、教、研、管與人文素養(yǎng)全面發(fā)展、具有扎實臨床理論與技能、良好的科研素養(yǎng)和鉆研精神、與時代相適應的優(yōu)秀醫(yī)學專業(yè)人才?？蒲兴刭|(zhì)是醫(yī)學生競爭力的有力體現(xiàn)，關乎國家醫(yī)學科學事業(yè)的發(fā)展，重視并加強臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研素質(zhì)的培養(yǎng)順應醫(yī)學科學發(fā)展需求，希望通過各地區(qū)多方面的共同努力與合作，不斷提升醫(yī)學本科生的科研素質(zhì)，進而推動全方位醫(yī)學人才建設。

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2017-04-07)

*通訊作者

1007-4287(2017)10-1866-03