夏小云

繼續(xù)教育為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)助力

夏小云

目的對鄂州市近年開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目情況進(jìn)行分析，為進(jìn)一步促進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作提供參考。方法以鄂州市衛(wèi)生計生系統(tǒng)近年開展的國家級、省級、市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目為研究對象，運用科教管理平臺和數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行統(tǒng)計。結(jié)果近3年共主辦各級各類繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目共計247項，三級醫(yī)療機構(gòu)主辦項目最多，二級及以下醫(yī)療機構(gòu)相對較少，學(xué)科履蓋廣泛，突出臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)科項目特色。結(jié)論繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的全面開展，提高了醫(yī)藥衛(wèi)技人員整體素質(zhì)，有效推進(jìn)了我市衛(wèi)生計生人才隊伍的建設(shè)。

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；管理；人才培養(yǎng)

高科技時代的發(fā)展，對傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式提出了新的理念、新的要求、新的挑戰(zhàn)[1]。繼續(xù)教育是在職人員在本領(lǐng)域內(nèi)不斷學(xué)習(xí)發(fā)展中的新理論、新知識、新技術(shù)為主要內(nèi)容的一種終身性的系統(tǒng)教育，是優(yōu)化專業(yè)技術(shù)隊伍的必要措施[2]。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作為傳播醫(yī)學(xué)新知識、新理論、新方法、新技術(shù)的主要形式，對醫(yī)務(wù)人員實現(xiàn)醫(yī)學(xué)科技知識與人文知識的交融起到了不容忽視的作用[3]。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的有機組成部分，是實施“科教興國”戰(zhàn)略和衛(wèi)生人才戰(zhàn)略的重要舉措[4]。本次研究涉及鄂州市衛(wèi)生計生系統(tǒng)所轄15家機構(gòu)，其中市直單位10家，2家大型民營醫(yī)院，3個區(qū)直中心衛(wèi)生院，其中三級醫(yī)療機構(gòu)4家，二級及以下醫(yī)療機構(gòu)6家，其他5家均為公共衛(wèi)生機構(gòu)。筆者以近3年鄂州市主辦的國家級、省級、市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目為研究對象，對開展的繼續(xù)教育項目的申報、批準(zhǔn)、完成情況、學(xué)科分布和薄弱環(huán)節(jié)等進(jìn)行分析探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以鄂州市衛(wèi)生計生系統(tǒng)市直及所轄機構(gòu)2014—2016年度舉辦的國家級、省級、市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目為研究對象，項目涉及臨床醫(yī)學(xué)（內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科、兒科、五官科）、醫(yī)技類（影像、病理、檢驗）、公共衛(wèi)生、藥學(xué)、護(hù)理學(xué)、中醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)教育與衛(wèi)生管理等多個學(xué)科，共計247個項目。

1.2 方法

運用華醫(yī)網(wǎng)科教管理平臺，所有我市舉辦的國家級、省級和市級項目均刷IC卡完成，從平臺導(dǎo)出基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，按照舉辦單位類別將項目分類匯總，按照項目所屬學(xué)科類別進(jìn)行統(tǒng)計研究，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 項目申報總體情況

2014—2016年度，鄂州市申報國家級、省級、市級項目分別計20項、86項、196項，共計302項，評審?fù)ㄟ^的項目分別計8項、71項、170項，共計249項，項目申報通過率達(dá)到82.45%，項目完成分別為7項、70項、170項，共計247項，項目完成率99.20%。2014年、2015年、2016年完成的項目分別為63項、86項、98項，項目完成逐年增多。

2.2 項目舉辦單位情況

2014—2016年度，鄂州市衛(wèi)生計生系統(tǒng)所轄15家機構(gòu)申報和舉辦國家級項目共7項，省級項目70項，市級項目170項，其中三級醫(yī)療機構(gòu)完成國家級項目占總數(shù)100%，完成省級項目占總數(shù)90.0%，完成市級項目占總數(shù)61.2%，總體來看，三級醫(yī)療機構(gòu)完成國家級、省級、市級項目占比遞減，公衛(wèi)機構(gòu)、二級和以下醫(yī)療機構(gòu)完成國家級、省級、市級項目占比遞增。結(jié)果見表1。

表1 近3年國家級、省級、市級項目舉辦單位情況表（n，%）

2.3 項目學(xué)科分布情況

2014—2016年度的國家級、省級、市級項目中，臨床醫(yī)學(xué)類、公共衛(wèi)生類、護(hù)理、醫(yī)技類項目總數(shù)分別為118項、36項、35項、26項，中醫(yī)中藥、衛(wèi)生管理、藥學(xué)類項目較少，各學(xué)科項目在近3年的項目總量中所占比例。結(jié)果見表2。

表2 近3年主要學(xué)科類別分布表（n，%）

3 討論

3.1 結(jié)果分析

3.1.1 項目數(shù)量申報逐年增多 從項目申報情況看，國家級、省級、市級項目申報數(shù)量逐年增多，且國家級項目從無到有并逐年增多，與各級管理部門和各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作逐漸重視并狠抓落實有關(guān)。

3.1.2 項目舉辦以三級醫(yī)療機構(gòu)最多 從項目舉辦情況看，三級醫(yī)療機構(gòu)承辦了全市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目培訓(xùn)的主要任務(wù)，公衛(wèi)機構(gòu)也承辦了相應(yīng)的項目培訓(xùn)，二級及以下醫(yī)療機構(gòu)承辦最少。與三級醫(yī)療機構(gòu)規(guī)模大，所設(shè)科室全，從業(yè)人數(shù)多，師資力量強，人力財力較雄厚等等因素有關(guān)；與國家對公共衛(wèi)生事業(yè)越來越重視，對公共衛(wèi)生項目扶持力度大有關(guān)。

3.1.3 項目學(xué)科以臨床醫(yī)學(xué)為主 從項目學(xué)科分布看，臨床醫(yī)學(xué)類項目占項目總數(shù)比例最高，公共衛(wèi)生和護(hù)理類項目其次，醫(yī)技類再其次，其他專業(yè)項目較少。與臨床醫(yī)學(xué)類從業(yè)人員學(xué)歷層次高，來自多方面的學(xué)科提升需求大有關(guān)；與國家對公共衛(wèi)生類學(xué)科的支持力度越來越大，對公共衛(wèi)生工作要求越來越高有關(guān)；與護(hù)理專業(yè)從業(yè)人數(shù)多，學(xué)習(xí)需求較大有關(guān)；與醫(yī)技類如影像、檢驗、病理等學(xué)科的專業(yè)發(fā)展快，各類儀器試劑更新?lián)Q代頻繁有關(guān)；與中醫(yī)藥專業(yè)以古方經(jīng)典為主，創(chuàng)新超越少有關(guān)；與藥學(xué)從業(yè)人員少，師資力量薄弱有關(guān)；與醫(yī)療管理專業(yè)不是科研教學(xué)的主體方向有關(guān)。

3.2 建議與展望

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是繼醫(yī)學(xué)院校教育和學(xué)歷教育之后，以學(xué)習(xí)新知識、新理論、新技術(shù)和新方法為主要內(nèi)容的一種終生性、連續(xù)性醫(yī)學(xué)教育制度，目的是使醫(yī)務(wù)人員能不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外較新的技術(shù)及理論知識，快速了解醫(yī)學(xué)科學(xué)的最新發(fā)展動態(tài)，跟上醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展步伐[5]。大力開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不僅符合醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求，也是每一位衛(wèi)生技術(shù)人員提高自身綜合素質(zhì)的迫切需要[6]。近年來，鄂州市所轄15家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展的繼續(xù)教育項目涉及到了多學(xué)科多層次的教學(xué)內(nèi)容。以臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科為主，公共衛(wèi)生類其次，以及護(hù)理學(xué)、醫(yī)技類、中醫(yī)中藥、衛(wèi)生管理、藥學(xué)等學(xué)科繼續(xù)教育的全面開展。項目內(nèi)容不斷豐富，渠道形式更多樣化，教學(xué)質(zhì)量有了較大的提高，有效推進(jìn)了我市衛(wèi)生計生人才隊伍的建設(shè)。在21世紀(jì)重新設(shè)計醫(yī)生，關(guān)鍵在于重新設(shè)計醫(yī)生的教育，新時代醫(yī)生必須是集細(xì)心的觀察者、耐心的傾聽者和敏銳的交談?wù)?，擁有著開放的、期待對話溝通的心靈[7]。到2020 年，要造就一支數(shù)量規(guī)模適宜、素質(zhì)能力優(yōu)良、結(jié)構(gòu)分布合理的醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍，營造人才發(fā)展的良好環(huán)境，為加快中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展、實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提供強有力的人才保障[8]。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的繼續(xù)培養(yǎng)有其自身的特點和規(guī)律，醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項目水平的不斷提高是培養(yǎng)衛(wèi)生醫(yī)技高素質(zhì)人才服務(wù)水平的橋梁。結(jié)合我市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局特點，根據(jù)專業(yè)的差異，選題的多樣性，以及工學(xué)矛盾等問題，在今后繼續(xù)教育項目的工作中，要統(tǒng)籌不同層級的醫(yī)療機構(gòu)、公共衛(wèi)生等單位的教育資源，兼顧不同機構(gòu)、不同學(xué)科、不同層次、不同類別的專業(yè)人才，做到全市資源共享，加大基層單位的培訓(xùn)力度，促進(jìn)薄弱學(xué)科的成長，重點加強人文醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)；嚴(yán)格執(zhí)行各項政策規(guī)定，實現(xiàn)繼續(xù)教育管理的標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化；對項目的申報、評審、執(zhí)行嚴(yán)格把關(guān)，對師資進(jìn)行嚴(yán)格遴選，注重教學(xué)內(nèi)容的新穎、嚴(yán)謹(jǐn)，保證具有時效性，加強項目的檢查監(jiān)督，通過提高工作質(zhì)量、管理水平， 推動繼續(xù)教育工作健康、深入地開展，提高臨床專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)水平， 培養(yǎng)人員結(jié)構(gòu)合理、學(xué)歷層次高、臨床能力強的專業(yè)技術(shù)隊伍。

[1]鮑銀月，樊潔，王亞軍，等.重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、規(guī)范繼續(xù)教育項目管理模式[J].中國醫(yī)刊，2015，50（8）：18-20．

[2]蔡虻，王雪蓮.我國繼續(xù)護(hù)理教育存在的問題及對策[J].中國醫(yī)院，2003，5（7）：24-25．

[3]劉娟，陳志勇.重慶市全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀調(diào)查及對策研究[J].全科醫(yī)學(xué)，2013，3（16）：781-784．

[4]張立群，黃艷伶．病例中心數(shù)學(xué)法在結(jié)核病?？漆t(yī)生繼續(xù)教育培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)刊，2014，49（10）：96-97．

[5]張紅妹.醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理存在問題及實踐探討[J].中國醫(yī)院管理，2013，33（12）：71．

[6]陳倩，江孫芳，顧杰，等.我國全科醫(yī)師教育培訓(xùn)與能力評估方法探討[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2012，15（1）：65．

[7]張聰.對醫(yī)學(xué)人文教育的道德透視[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)：人文社會醫(yī)學(xué)版，2015，36（2）：11-15．

[8]衛(wèi)生部陳竺部長第二屆中國國際繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與繼續(xù)職業(yè)發(fā)展大會[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2012，4（1）：4-7．

讀者 作者 編者

醫(yī)學(xué)論文的寫作模式

醫(yī)學(xué)論文內(nèi)容千差萬別，但寫作有一定模式，一篇完整的醫(yī)學(xué)論文的主體項目應(yīng)包括：（1）文題；（2）作者署名；（3）摘要；（4）關(guān)鍵詞；（5）引言（由此起才進(jìn)入論文正文）；（6）材料和方法（或改為臨床資料分析）；（7）結(jié)果；（8）討論；（9）參考文獻(xiàn)。論著、綜述、講座等一般不宜超過5 000字。多年來中外文期刊對論著文章的結(jié)構(gòu)已形成了通用模式，正文內(nèi)容主要由引言（Introduction）、材料和方法（Materials and Methods）、結(jié)果（Results）和（and）討論（Discussion）等部分組成，英文簡稱為IMRAD。此模式并非一成不變，可根據(jù)其具體情況改動。

Continuing Medical Education to Help Train Medical Talents

XIA Xiaoyun E’zhou Medical Association Office, E’zhou Hubei 436000,China

ObjectiveTo analyze the status of continuing medical education program in E’zhou in recent years, so as to provide reference for further medical education.MethodsE’zhou city health and national health system in recent years to carry out provincial and municipal continuing medical education project were selected as the research object, carries on the statistical data of the software platform and applying science management.ResultsNearly 3 years has organized various types of continuing medicaleducation for a total of 247 projects, three medical institutions sponsored projects up to two and the following medical institutions is relatively small,the subject covered widely, prominent clinical medicine and public health discipline project characteristics.ConclusionContinuing medical education in an all-round way, improve the overall quality of medical and health personnel, effectively promote the construction of the city health planning personnel.

continuing medical education; management; personnel training

G642

A

1674-9308（2017）21-0008-03

作者單位：湖北省鄂州市衛(wèi)生界學(xué)會辦公室，湖北 鄂州 436000

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．21．005