陶奕

摘 要：本文通過(guò)對(duì)一個(gè)有自殺企圖的高中生進(jìn)行個(gè)案干預(yù)，探討在學(xué)生出現(xiàn)心理危機(jī)時(shí)，學(xué)校的危機(jī)干預(yù)工作可以如何進(jìn)行，以供同仁們參考。

關(guān)鍵詞：高中；心理危機(jī)；干預(yù)

【中圖分類(lèi)號(hào)】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1216（2017）09B-0017-02

2016年初的某天下午四點(diǎn)左右，我上完課回辦公室，打開(kāi)門(mén)時(shí)發(fā)現(xiàn)地上有張紙條，撿起打開(kāi)一看，上面寫(xiě)著：“我不會(huì)再打擾別人了?！碑?dāng)時(shí)整個(gè)人心跳加速，呼吸都有一瞬的停頓，全身緊繃，我意識(shí)到該學(xué)生存在自殺風(fēng)險(xiǎn)。

我雖覺(jué)心情沉重也倍感壓力，但仍努力調(diào)整自己，馬上開(kāi)展工作：首先致電校長(zhǎng)與分管德育工作的校長(zhǎng)，上報(bào)本次事件。接著，由校領(lǐng)導(dǎo)牽頭，召集班主任與心理老師一起召開(kāi)會(huì)議，由于是無(wú)署名字條，不知來(lái)訪(fǎng)者是誰(shuí)，商量決定先拍字條照片發(fā)給班主任比對(duì)學(xué)生字跡。另外，筆者緊急給班主任做了一個(gè)簡(jiǎn)短的學(xué)生心理危機(jī)的識(shí)別講座，讓班主任可以先觀察下自己班級(jí)是否有學(xué)生最近有相似情況發(fā)生。然而，所有班主任當(dāng)晚回復(fù)均無(wú)符合字跡的學(xué)生，暗中排查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)相似情況的學(xué)生。

一時(shí)間，線(xiàn)索中斷，危機(jī)仍然存在。接下來(lái)的時(shí)間似乎只能等待，但我意識(shí)到，我還是可以再開(kāi)展一些其他的工作來(lái)為這個(gè)學(xué)生服務(wù)。通過(guò)咨詢(xún)本區(qū)的心理專(zhuān)家，邀請(qǐng)她第二天來(lái)我校給全校師生開(kāi)展了一個(gè)生命生涯教育講座；班主任也利用班會(huì)課開(kāi)展生命教育的班會(huì)，讓學(xué)生意識(shí)到生命的價(jià)值與意義。另外，作為心理老師，全天值班，同時(shí)在輔導(dǎo)室門(mén)外留言，包括手機(jī)號(hào)碼，并承諾手機(jī)24小時(shí)開(kāi)機(jī)等候；相信無(wú)論遇到什么情況都至少有三種以上的辦法來(lái)探詢(xún)解決。最后，利用學(xué)校心理小報(bào)這個(gè)媒介，刊發(fā)以《我很重要》為主題的心理小報(bào)。

一個(gè)星期后的一天中午，該生敲響了輔導(dǎo)室的門(mén)。見(jiàn)到該生，筆者的心稍微安定了些，因?yàn)榇_定了對(duì)象。

面詢(xún)開(kāi)始時(shí)，筆者堅(jiān)持了“在信任關(guān)系未建立起來(lái)時(shí)，不觸及敏感問(wèn)題”的原則，給予該生真誠(chéng)的關(guān)注與傾聽(tīng)，讓該生感受到被理解、被尊重，同時(shí)也讓該生的不良情緒在一定程度上得以宣泄。在建立了一定的信任關(guān)系后，該生慢慢地講述了其有“我不會(huì)再打擾別人了”想法的誘發(fā)事件，與同性好朋友之間的友誼被部分同學(xué)誤解為“同性戀”，而好朋友迫于父母的高壓疏遠(yuǎn)她讓她一時(shí)間無(wú)法接受，感覺(jué)自己被最好的朋友背叛了，覺(jué)得自己活著沒(méi)有什么價(jià)值。至此，我覺(jué)察到她的傾訴告一段落，應(yīng)把話(huà)題轉(zhuǎn)向價(jià)值澄清。首先向她說(shuō)明了同性戀的診斷條件。該生聽(tīng)后明顯整個(gè)人放松了很多。接著跟她一起探討了有關(guān)“友誼”的話(huà)題，如什么是真正的友誼，真正友誼中的相互理解原則，引發(fā)她自我探索、自我覺(jué)察其關(guān)于“友誼”的認(rèn)知結(jié)構(gòu)中所存在的問(wèn)題，最后達(dá)成價(jià)值澄清。而該生意識(shí)到：產(chǎn)生自殺想法是自己沒(méi)有原諒自己；其背后原因是沒(méi)有原諒朋友。也領(lǐng)悟到：沒(méi)有換位思考去體諒朋友的難處，只是自私地要求朋友服從自己。最后，該生也意識(shí)到之前有自殺的想法有些沖動(dòng)，表示當(dāng)下心中覺(jué)得舒服多了，相約了下一次咨詢(xún)的時(shí)間。但她表示想回家調(diào)整一段時(shí)間，怕現(xiàn)在時(shí)常聽(tīng)到同學(xué)們一些難堪的話(huà)讓自己不舒服，筆者與之一起去班主任那里說(shuō)明了情況，通知其家長(zhǎng)把該學(xué)生接回家。并與家長(zhǎng)做了溝通，讓其耐心陪伴。

首次咨詢(xún)結(jié)束后，我把情況上報(bào)校長(zhǎng)知曉，并隨之開(kāi)展后期的工作。

之后的兩個(gè)星期筆者又做了兩次咨詢(xún)，分別與之探討了她的家庭關(guān)系，分析了她的母愛(ài)補(bǔ)償與擇友偏好，同時(shí)引導(dǎo)其理解母親、支持父親，最后還與之一起制定了科學(xué)的學(xué)習(xí)計(jì)劃。在此期間，在其全家的請(qǐng)求下，做了一次家庭心理咨詢(xún)，其父母感觸也很大，意識(shí)到家庭成員相處中存在的一些問(wèn)題，特別是女孩媽媽的態(tài)度有了很大程度上的柔化，母女間眼神、肢體上有了積極的互動(dòng)。

在事件發(fā)生四周后，筆者從班主任那里得知該生已經(jīng)來(lái)學(xué)校上課了，而且好像完全變了一個(gè)人。其父母也打電話(huà)過(guò)來(lái)說(shuō)女兒狀態(tài)很不錯(cuò)。

回顧本次危機(jī)事件，筆者深刻意識(shí)到有效的危機(jī)干預(yù)不應(yīng)限于反應(yīng)性處理，而應(yīng)向著系統(tǒng)的、合作的、預(yù)防的策略方向發(fā)展。讓學(xué)校在處理危機(jī)事件時(shí)能占有主動(dòng)權(quán)，構(gòu)建完善的高中心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)工作迫在眉睫，學(xué)校可從以下幾個(gè)方面開(kāi)始行動(dòng)：

1.組建一支學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)小組。該小組成員包括：校領(lǐng)導(dǎo)、心理老師、班主任、校醫(yī)以及“心理互助員”等。平時(shí)加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)的理論學(xué)習(xí)，提高其危機(jī)識(shí)別敏感性，做到早預(yù)防、早干預(yù)。當(dāng)然，若有突發(fā)性的危機(jī)事件發(fā)生，此團(tuán)隊(duì)也能立即反應(yīng)，更快地進(jìn)行危機(jī)干預(yù)工作。另外，由于本區(qū)的高中，每個(gè)學(xué)?；局挥幸晃粚?zhuān)職的心理老師，危機(jī)干預(yù)工作的開(kāi)展有時(shí)也會(huì)感到無(wú)力，故組建一支校園心理危機(jī)干預(yù)的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)非常重要。由學(xué)科帶頭人牽頭，建立一支由心理老師組成的專(zhuān)業(yè)工作組，不僅可以互相督導(dǎo)促進(jìn)自我成長(zhǎng)，也能對(duì)各校的心理危機(jī)干預(yù)工作進(jìn)行指導(dǎo)，還能在危機(jī)事件發(fā)生后及時(shí)提供心理援助，提高危機(jī)干預(yù)的效率。

2.組建以“心理互助員”為主體的干預(yù)群體。筆者在各班級(jí)挑選一些性格開(kāi)朗、交往能力強(qiáng)又善于幫助他人的學(xué)生，進(jìn)行一定的心理輔導(dǎo)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，使其能與本班中有可能發(fā)生心理危機(jī)的同學(xué)組成心理互助團(tuán)隊(duì)，幫助他們渡過(guò)難關(guān)，并把情況比較嚴(yán)重的案例及時(shí)告知心理老師。讓心理老師能盡早開(kāi)展危機(jī)干預(yù)工作，幫助這些孩子盡快走出心靈之“霾”。

3.給全校教師普及危機(jī)干預(yù)的知識(shí)與技能。由于學(xué)校專(zhuān)職心理老師師資配備少，很多時(shí)候不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題的學(xué)生，但班主任和科任老師與學(xué)生接觸密切，能直接掌握學(xué)生各方面的情況，因此，他們能時(shí)刻關(guān)注學(xué)生的心理和行為動(dòng)態(tài)，如發(fā)現(xiàn)有異常情況，能及時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行正確的引導(dǎo)。故筆者利用“大南講堂”這個(gè)平臺(tái)，對(duì)全校教師開(kāi)設(shè)以下專(zhuān)題講座：青少年心理危機(jī)的識(shí)別；危機(jī)事件的處置原則；心理危機(jī)的干預(yù)方法和技術(shù)；危機(jī)干預(yù)人員的素質(zhì)培養(yǎng)等。

4.開(kāi)設(shè)家長(zhǎng)講座。學(xué)校通過(guò)給家長(zhǎng)開(kāi)設(shè)講座，讓更多的家長(zhǎng)了解孩子的心理發(fā)展特點(diǎn)，同時(shí)也能讓家長(zhǎng)知道當(dāng)孩子出現(xiàn)心理危機(jī)時(shí)不要慌張，更不要放棄，而應(yīng)對(duì)子女采用民主的方式，曉之以理，動(dòng)之以情，幫助孩子控制和修正自己的言行。當(dāng)然，通過(guò)講座的傳授與家長(zhǎng)QQ、微信群的交流，也能讓家長(zhǎng)明白當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)心理危機(jī)時(shí)夫妻雙方不應(yīng)相互埋怨，而應(yīng)互相支持、鼓勵(lì)，營(yíng)造良好的家庭氛圍，讓孩子喜歡家的感覺(jué)，從而減少甚至杜絕自閉或叛逆的行為。若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題嚴(yán)重，必要時(shí)應(yīng)及時(shí)帶孩子去專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)治療。

5.豐富課外活動(dòng)，創(chuàng)設(shè)積極、和諧的校園氛圍。校園十佳歌手、籃球賽等文體活動(dòng)，以及通過(guò)在生命節(jié)、讀書(shū)節(jié)、5·25心理節(jié)等節(jié)點(diǎn)開(kāi)設(shè)生命教育、班級(jí)辯論賽、校園心理劇表演、心理輔導(dǎo)等活動(dòng)調(diào)整學(xué)生的不合理認(rèn)知，幫助其塑造健全人格。另外，借助我校“微愛(ài)”公益這個(gè)平臺(tái)開(kāi)設(shè)相應(yīng)的傳統(tǒng)文化活動(dòng)及親子活動(dòng)，豐富學(xué)生的文化內(nèi)涵，構(gòu)建和諧校園、和諧家庭。

6. 建立一個(gè)集普查、咨詢(xún)、跟蹤、干預(yù)調(diào)節(jié)一體化的心理健康教育機(jī)制。當(dāng)前我校已完成在校學(xué)生的心理普查工作，也有個(gè)別咨詢(xún)的記錄，在往后的工作中，將把這些工作系統(tǒng)化，相信屆時(shí)將對(duì)開(kāi)設(shè)校園危機(jī)干預(yù)工作有著巨大的引領(lǐng)作用。

總之，學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)工作是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的任務(wù)，需要校領(lǐng)導(dǎo)的重視和全體教師的積極參與，建立家校聯(lián)動(dòng)，為每位學(xué)生的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。

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