李可

【摘 要】現(xiàn)如今全科醫(yī)生從數(shù)量和質(zhì)量上都無法滿足社會(huì)的發(fā)展需求，因此發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育成為了提高全科醫(yī)生的綜合素質(zhì)的手段，也是建設(shè)全科醫(yī)生隊(duì)伍的重要途徑。目前，我國醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用越來越貴，看病貴看病難問題，成為了衛(wèi)生部門面臨的主要問題，因此需要加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍的建設(shè)和全科醫(yī)學(xué)的教育，才能從根本上解決老百姓的看病難的問題和醫(yī)藥費(fèi)貴的問題，本文結(jié)合全科醫(yī)生對于社會(huì)發(fā)展的的地位和作用展開討論，探究全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀，以及全科教育的發(fā)展趨勢。

【關(guān)鍵詞】全科醫(yī)生；隊(duì)伍建設(shè)；全科醫(yī)學(xué)；教育現(xiàn)狀

【中圖分類號】R-4

隨著人們生活水平的提高，衛(wèi)生服務(wù)為了滿足人類的需求在不斷的發(fā)展，全科醫(yī)學(xué)的概念被引入全科醫(yī)學(xué)教育中，成為了國家重點(diǎn)建設(shè)的醫(yī)學(xué)教育學(xué)科，全科醫(yī)學(xué)教育面臨了前所未有的挑戰(zhàn)，全科醫(yī)生隊(duì)伍的建設(shè)成為了重點(diǎn)的研究對象，全科醫(yī)學(xué)人才十分匱乏阻礙了我國衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展，本文總結(jié)了全科醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀，并探討了未來的發(fā)展趨勢。

一、全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)對象是廣大老百姓，主要負(fù)責(zé)宣傳衛(wèi)生知識、預(yù)防保健、健康教育、預(yù)防傳染病等醫(yī)療服務(wù)，因此需要全科醫(yī)生具備較高的綜合素質(zhì)，才能勝任社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)人員，滿足老百姓的衛(wèi)生服務(wù)需求。全科醫(yī)生作為一種新型的社區(qū)醫(yī)生，受過專業(yè)的訓(xùn)練，能夠解決社區(qū)中老百姓常見的健康問題，為個(gè)人或者家庭人員提供醫(yī)療保健服務(wù)，全科醫(yī)生掌握了各方面的醫(yī)療理論知識和技能，能夠?yàn)樯鐓^(qū)人員提供連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，合理的利用社區(qū)的醫(yī)療資源，為社區(qū)患者提供?？茣?huì)診。全科醫(yī)生在進(jìn)行社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的過程中，為老百姓解決了醫(yī)療費(fèi)用貴，看病困難等問題，為老百姓能夠健康的生活做出了巨大的貢獻(xiàn)，因此得到了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域和社會(huì)群眾的認(rèn)可。

二、全科醫(yī)生師資隊(duì)伍建設(shè)的現(xiàn)狀

全科醫(yī)學(xué)在國內(nèi)的發(fā)展時(shí)間較短，基層醫(yī)生的專業(yè)水平有限，目前，全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)員人數(shù)在不斷增多，師資短缺的現(xiàn)象嚴(yán)重，因此想要培養(yǎng)出綜合素質(zhì)高的醫(yī)師，需要高素質(zhì)的師資隊(duì)伍。目前，我國師資隊(duì)伍主要存在的問題包含師資隊(duì)伍人數(shù)少、學(xué)歷低、專業(yè)水平低等，嚴(yán)重影響了全科醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。僅從培訓(xùn)角度看，接受培訓(xùn)的醫(yī)師大部分是從事專科醫(yī)師的工作，對于全科醫(yī)師的認(rèn)識不夠全面，經(jīng)驗(yàn)不夠豐富，導(dǎo)致培訓(xùn)后仍然傾向?qū)？苹?。面對?yán)峻的培訓(xùn)任務(wù)，需要建設(shè)一支綜合素質(zhì)高、數(shù)量大的全科師資隊(duì)伍，才能全面發(fā)展全科醫(yī)學(xué)。

三、全科醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀研究

（一） 本科生教育

我國引入全科醫(yī)學(xué)概念之初，計(jì)劃在本科教育中加入全科醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，并培養(yǎng)出專業(yè)的全科醫(yī)生，教育部門根據(jù)我國這一計(jì)劃，安排了相關(guān)的課程內(nèi)容，課程的設(shè)計(jì)核心是圍繞全科醫(yī)學(xué)和家庭醫(yī)學(xué)，主要課程內(nèi)容包括各科的臨床醫(yī)學(xué)理論和技能、醫(yī)療保健、傳染病的預(yù)防措施等。事實(shí)證明，想要用5年的本科教育時(shí)間培養(yǎng)出全科醫(yī)學(xué)的專業(yè)人才還存在很多的困難。我國衛(wèi)生服務(wù)部門針對全科醫(yī)學(xué)教育召開了會(huì)議，將全科醫(yī)生培養(yǎng)轉(zhuǎn)為本科畢業(yè)后的教育。

（二） 規(guī)范化培訓(xùn)

因?yàn)槲覈t(yī)療教育的教學(xué)基地有限，全科醫(yī)學(xué)教育基本以理論傳授為主，所以全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)效果不夠理想。我國通過引入全科醫(yī)學(xué)相關(guān)課程，使學(xué)生對全科醫(yī)學(xué)概念有了正確認(rèn)識和理解，有利于本科學(xué)生未來的實(shí)習(xí)和就業(yè)?！度漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)》中確立了全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的教學(xué)地位，在衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，大部分地區(qū)開展了全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)課程，初步取得了良好的成效。

（三）繼續(xù)教育

全科醫(yī)生為了適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展需求，需要接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷的補(bǔ)充新技能、新知識、新方法和新理論等。全科醫(yī)生對于繼續(xù)教育有著強(qiáng)烈的需求，因?yàn)榻逃膬?nèi)容能夠豐富全科醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)、培養(yǎng)全科醫(yī)生的專業(yè)技能、幫助全科醫(yī)生吸取全科醫(yī)學(xué)新概念等。

（四）崗位培訓(xùn)

隨著衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的不斷發(fā)展，全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)成為全科醫(yī)學(xué)教育工作的重點(diǎn)，根據(jù)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)對于參加全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)的學(xué)員進(jìn)行的調(diào)查顯示，全科醫(yī)學(xué)的概念雖然得到了普及，但是由于基層醫(yī)師人員的綜合素質(zhì)較差，學(xué)歷偏低，僅僅通過短期的培訓(xùn)，不能達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果，需要進(jìn)行繼續(xù)教育項(xiàng)目，才能全面提高學(xué)員的綜合素質(zhì)。

（五）師資培訓(xùn)

衛(wèi)生部對全科醫(yī)學(xué)師資進(jìn)行了全面的調(diào)查，將全科醫(yī)學(xué)師資分成了三類，包括理論類、臨床類和社區(qū)類，并針對各類師資的教學(xué)時(shí)間、教學(xué)內(nèi)容、教材、考核和繼續(xù)教育等方面進(jìn)行了全面的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)調(diào)查的內(nèi)容沒有得到統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)的各項(xiàng)內(nèi)容需要進(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)范，才能培訓(xùn)出綜合素質(zhì)高的全科醫(yī)學(xué)人才。

四、全科醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展趨勢

針對全科醫(yī)學(xué)的人才培養(yǎng)，我國的師資隊(duì)伍人數(shù)嚴(yán)重不足，配套的教學(xué)制度也不夠完善，導(dǎo)致全科醫(yī)學(xué)人才的質(zhì)量較差，不能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展需求。結(jié)合中國的國情和社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)，培養(yǎng)高素質(zhì)的全科醫(yī)生，滿足群眾對于衛(wèi)生服務(wù)部門的需求，建設(shè)高素質(zhì)的全科醫(yī)生師資隊(duì)伍，堅(jiān)持將全科醫(yī)學(xué)教育納入教育改革的計(jì)劃中，按照政府的領(lǐng)導(dǎo)，充分利用社會(huì)醫(yī)療資源，對全科醫(yī)師學(xué)員進(jìn)行培訓(xùn)，選擇有針對性的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)形式，將社會(huì)的利益放在首位，使全科醫(yī)學(xué)教育能夠可持續(xù)發(fā)展。

【結(jié)束語】

綜上所述，全科醫(yī)學(xué)教育是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)，衛(wèi)生服務(wù)部門相關(guān)管理機(jī)構(gòu)對全科醫(yī)師進(jìn)行管理和監(jiān)督，不斷強(qiáng)化在職全科醫(yī)師的醫(yī)學(xué)教育意識，采取有效的教育模式，為全科醫(yī)師提供培訓(xùn)項(xiàng)目，促進(jìn)全科醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展和實(shí)施。建立全科醫(yī)學(xué)教育體系需要社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域的支持和配合，才能有效的開展全科醫(yī)學(xué)教育，提高全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，建設(shè)高素質(zhì)的醫(yī)療師資隊(duì)伍，確保能夠滿足社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)部門的需求，從而促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的全面發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

[1]肖純怡，程曉明.全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)與全科醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀分析[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2003，08：642-644.

[2]黃星.欠發(fā)達(dá)地區(qū)高等醫(yī)學(xué)院校全科醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀調(diào)查及對策研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014，05：13-14.

[3]杜娟，郭愛民，路孝琴，崔樹起，王嵬.我國全科醫(yī)學(xué)教育研究現(xiàn)狀及展望[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2009，03：9-12.

[4]許茗越，呂琳，楊倩蓉，夏艾抒.我國全科醫(yī)學(xué)教育研究現(xiàn)狀[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2014，05：851-852.endprint