楊曉蕾

摘要：醫(yī)學(xué)專業(yè)是來(lái)華留學(xué)最熱門的專業(yè)。隨著留學(xué)生規(guī)模的擴(kuò)大，提高教學(xué)質(zhì)量逐漸成為亟待解決的關(guān)鍵任務(wù)。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院2013秋冬學(xué)期開(kāi)始開(kāi)展留學(xué)生課程質(zhì)量建設(shè)工作，并通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷了解留學(xué)生對(duì)課程的任課教師、教學(xué)方法、課程考核、教學(xué)管理等方面的意見(jiàn)。在此基礎(chǔ)上，本文提出了通過(guò)開(kāi)展師資培訓(xùn)，更新教學(xué)方法，完善教學(xué)管理制度等措施提高留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)留學(xué)生；教學(xué)質(zhì)量；滿意度調(diào)查

【分類號(hào)】G648.9

來(lái)華留學(xué)生教育近年來(lái)發(fā)展迅速，攻讀學(xué)位的留學(xué)生人數(shù)不斷增長(zhǎng)，截止2014年，來(lái)華留學(xué)人數(shù)達(dá)到了創(chuàng)歷史記錄的37.7萬(wàn)。教育部2010年發(fā)布的《留學(xué)中國(guó)計(jì)劃》，規(guī)劃到2020年，外國(guó)留學(xué)人員達(dá)到50萬(wàn)，其中接受高等學(xué)歷教育的留學(xué)生達(dá)到15萬(wàn)人。留學(xué)生規(guī)模已成為衡量各大高校國(guó)際化水平的一項(xiàng)重要指標(biāo)。對(duì)各所高校的留學(xué)生教育質(zhì)量、教師水平提出了巨大挑戰(zhàn)。來(lái)華留學(xué)網(wǎng)的樣本數(shù)據(jù)顯示：醫(yī)學(xué)為來(lái)華攻讀學(xué)位的學(xué)生最青睞的專業(yè)[1]。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院（本文簡(jiǎn)稱醫(yī)學(xué)院）自2006年開(kāi)設(shè)臨床醫(yī)學(xué)本科全英文授課項(xiàng)目（本文簡(jiǎn)稱MBBS）以來(lái)，截止2015年9月，共招收了10屆共計(jì)845名留學(xué)生。目前招生規(guī)模已基本穩(wěn)定，而隨著留學(xué)生達(dá)到一定的規(guī)模，提高教學(xué)質(zhì)量成為持續(xù)發(fā)展醫(yī)學(xué)院留學(xué)生教育的重要任務(wù)。2013年初，醫(yī)學(xué)院成立的留學(xué)生課程質(zhì)量改進(jìn)工作組經(jīng)過(guò)多次召開(kāi)研討會(huì)討論教學(xué)方法、課程標(biāo)準(zhǔn)等議題，依據(jù)教育部2007年頒布的《來(lái)華留學(xué)生醫(yī)學(xué)本科教育（英語(yǔ)授課）質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)暫行規(guī)定》，2010年頒布的《留學(xué)中國(guó)計(jì)劃》中構(gòu)建來(lái)華留學(xué)教育質(zhì)量評(píng)估體系的計(jì)劃，并參照了《2010年度國(guó)家精品課程評(píng)審指標(biāo)（本科）》，以及浙江大學(xué)頒布的《浙江大學(xué)本科課程課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)實(shí)施辦法》（2009年10月修訂），同時(shí)結(jié)合多年來(lái)各門課程教學(xué)大綱、課堂教學(xué)效果、學(xué)生考試成績(jī)與集中反饋，制訂了《留學(xué)生課程建設(shè)評(píng)價(jià)表（試行）》，于2013年秋冬學(xué)期開(kāi)始，在所有為留學(xué)生開(kāi)設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中嘗試開(kāi)展課程質(zhì)量建設(shè)工作。

課程建設(shè)評(píng)價(jià)由五部分構(gòu)成：課程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)；集體備課；公開(kāi)課；學(xué)生學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)；評(píng)課。其中評(píng)課包括對(duì)每門課程所有任課教師的評(píng)價(jià)和對(duì)該門課程的整體評(píng)價(jià)。

其中評(píng)課的目的是調(diào)查醫(yī)學(xué)院MBBS留學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程及任課教師的滿意程度，評(píng)價(jià)留學(xué)生課程的教學(xué)現(xiàn)狀、教學(xué)質(zhì)量和建設(shè)情況，收集并分析留學(xué)生對(duì)課程的反饋意見(jiàn)及建議，以便總結(jié)目前階段留學(xué)生教育的不足，研究提高留學(xué)生課程建設(shè)和教學(xué)質(zhì)量的改進(jìn)措施。

1.調(diào)查對(duì)象

本次調(diào)查的研究對(duì)象是醫(yī)學(xué)院MBBS項(xiàng)目所有正在進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論課程學(xué)習(xí)的留學(xué)生，包括大一至大三的留學(xué)生，授課語(yǔ)言都為英語(yǔ)。發(fā)放問(wèn)卷前征得任課教師同意，在課前發(fā)給每個(gè)來(lái)上課的留學(xué)生，課后回收。

2.問(wèn)卷設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)

學(xué)生對(duì)課程的評(píng)價(jià)表由以下部分構(gòu)成：1.課程名稱；2.列出對(duì)課程評(píng)價(jià)的各項(xiàng)指標(biāo)，包括課堂秩序、測(cè)驗(yàn)、英語(yǔ)水平等要素；3.開(kāi)放題，了解留學(xué)生對(duì)課程改進(jìn)的建議。

問(wèn)卷共7個(gè)指標(biāo)調(diào)查留學(xué)生對(duì)各門課程的教學(xué)態(tài)度、課堂秩序、考核等要素的滿意程度，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行量化，“合格”為3，“不合格”為1，“優(yōu)秀”為5。每門課程的最終學(xué)生評(píng)價(jià)得分=累加得出的學(xué)生評(píng)價(jià)總分/學(xué)生人數(shù)，最終評(píng)分結(jié)果：4-5分為優(yōu)秀，3-4分為合格，1-2分為不合格。

調(diào)查結(jié)果顯示，臨床課程回收問(wèn)卷較少，留學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程滿意程度高于對(duì)臨床醫(yī)學(xué)課程的滿意程度。更為明顯的是，18門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，16門臨床醫(yī)學(xué)課程中沒(méi)有任何一門課程的評(píng)價(jià)最終平均得分達(dá)到4分，即達(dá)到學(xué)生評(píng)價(jià)為優(yōu)秀的標(biāo)準(zhǔn)。并通過(guò)收集留學(xué)生在開(kāi)放題目的陳述發(fā)現(xiàn)：留學(xué)生對(duì)臨床課程普遍滿意度較低，相當(dāng)數(shù)量的學(xué)生明確說(shuō)明僅對(duì)課程負(fù)責(zé)人、主講教師、或個(gè)別任課教師滿意。

3.調(diào)查結(jié)論

3.1 留學(xué)生普遍對(duì)任課教師的英語(yǔ)水平滿意度較低。

留學(xué)生在回答最后一道開(kāi)放題的時(shí)候，反映最多的就是任課教師的英語(yǔ)水平。發(fā)音不準(zhǔn)、無(wú)法用英語(yǔ)回答學(xué)生提問(wèn)、學(xué)生聽(tīng)不懂老師講的英語(yǔ)等都是留學(xué)生在問(wèn)卷中提及最多的問(wèn)題。據(jù)留學(xué)生反饋：課堂上能與學(xué)生流利交流、問(wèn)答的老師不多，表達(dá)醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)普遍有障礙，相當(dāng)數(shù)量的老師授課時(shí)按照PPT宣讀。有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，有54%的MBBS留學(xué)生認(rèn)為“教師應(yīng)該提高英語(yǔ)水平”[2]。對(duì)留學(xué)生外語(yǔ)授課國(guó)際化專業(yè)滿意度調(diào)查顯示，超過(guò)30%的留學(xué)生對(duì)教師的英語(yǔ)水平評(píng)價(jià)為“很不滿意”和“不滿意”[3]。我們?cè)谑占瘑?wèn)卷后對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)別訪談，學(xué)生反映部分教師口音較重，發(fā)音不標(biāo)準(zhǔn)，因此很難理解。任課教師的英語(yǔ)水平已成為制約留學(xué)生學(xué)習(xí)的最大障礙。

3.2 任課教師與留學(xué)生之間缺乏溝通互動(dòng)

國(guó)內(nèi)教師采取的教學(xué)方法，一直以來(lái)都是以老師課堂灌輸為主，基本不提問(wèn)、不交流。課程評(píng)價(jià)表上有一項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)為回收的課程評(píng)價(jià)表收集的留學(xué)生意見(jiàn)也顯示：任課教師與留學(xué)生課上缺少互動(dòng)，課后也缺乏交流。在個(gè)別訪談時(shí)，有留學(xué)生認(rèn)為課堂不夠生動(dòng)有趣，任課教師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況不關(guān)心。由于有少部分歐美學(xué)生有上課隨時(shí)提問(wèn)的習(xí)慣，大部分老師滿堂灌的教學(xué)方法顯然不能滿足他們的需求。但有個(gè)別海外引進(jìn)教師和外教積極采用PBL教學(xué)模式，課堂氣氛非常熱烈，留學(xué)生精心準(zhǔn)備的課堂上匯報(bào)和表演極受歡迎。任課教師坦言，留學(xué)生組織課堂匯報(bào)和討論的能力非常優(yōu)秀。

3.3 留學(xué)生偏好形成性學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)方式

課程評(píng)價(jià)表中有一項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)為“對(duì)學(xué)生進(jìn)行合適的考核”，旨在讓留學(xué)生評(píng)價(jià)對(duì)每門課程評(píng)價(jià)方式是否滿意，以及提出建議。而收集分析問(wèn)卷時(shí)發(fā)現(xiàn)：留學(xué)生大都希望多做課堂練習(xí)、小測(cè)驗(yàn)和作業(yè)，增加小組討論等互動(dòng)環(huán)節(jié)。并希望增加實(shí)驗(yàn)課，有機(jī)會(huì)到醫(yī)院實(shí)習(xí)。。更有學(xué)生在個(gè)別訪談時(shí)指出：來(lái)中國(guó)學(xué)醫(yī)是希望回國(guó)后做一名醫(yī)生，希望能增加動(dòng)手機(jī)會(huì)，早接觸、多接觸醫(yī)院。endprint

3.4 教師對(duì)課堂秩序控制較差

留學(xué)生課堂紀(jì)律差一直廣為任課老師詬病，而收集調(diào)查問(wèn)卷后也發(fā)現(xiàn)，留學(xué)生也對(duì)課堂紀(jì)律差非常不滿，認(rèn)為個(gè)別學(xué)生缺乏自律，也有一些同學(xué)認(rèn)為是任課教師的不作為。我們觀察過(guò)幾乎所有任課教師的課堂狀況：的確存在部分留學(xué)生紀(jì)律較差，經(jīng)常有遲到、早退的現(xiàn)象。同時(shí)，也注意到個(gè)別任課教師上課態(tài)度消極，只管自己講課，對(duì)班級(jí)秩序混亂視而不見(jiàn)。由于我們實(shí)行的是每堂課必有班主任或助教考勤的日常管理制度，有些同學(xué)對(duì)課程內(nèi)容不感興趣，但迫于考勤壓力不得不到課，在課堂上又不自覺(jué)遵守課堂秩序。任課老師也對(duì)這種情況沒(méi)有及時(shí)處理，因此造成了不好的影響。

4.提高留學(xué)生教育質(zhì)量的措施

4.1開(kāi)展師資隊(duì)伍的培養(yǎng)

留學(xué)生普遍反映的任課教師英語(yǔ)交流能力較低，語(yǔ)言障礙已經(jīng)表現(xiàn)在傳授醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)上，問(wèn)題十分突出。目前看來(lái)遴選有國(guó)外經(jīng)歷的任課教師不能滿足留學(xué)生授課的要求。而師資隊(duì)伍的質(zhì)量是保障教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)院需要建立留學(xué)生任課教師認(rèn)證制度，并開(kāi)辦任課教師的英語(yǔ)培訓(xùn)班。建議加大對(duì)全英語(yǔ)授課師資的培訓(xùn)投入和力度，爭(zhēng)取利用醫(yī)學(xué)院與歐美高校合作和訪問(wèn)的機(jī)會(huì)，建立留學(xué)生任課教師到國(guó)外知名高校交流學(xué)習(xí)的申請(qǐng)制度，定期選派優(yōu)秀任課教師、課程負(fù)責(zé)人、臨床帶教教師、留學(xué)生教學(xué)管理人員出國(guó)深造學(xué)習(xí)，以進(jìn)一步提高任課教師英語(yǔ)授課水平和理念。

4.2 采取適合留學(xué)生的教學(xué)方法

通過(guò)收集調(diào)查問(wèn)卷的留學(xué)生意見(jiàn)，我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的教學(xué)方法并不適合留學(xué)生，需要激發(fā)留學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)留學(xué)生參與課堂教學(xué)活動(dòng)。與中國(guó)學(xué)生很明顯的不同的是：很多留學(xué)生接受個(gè)別訪談的留學(xué)生表示如果對(duì)課程不感興趣或認(rèn)為老師講得不好，他們會(huì)選擇離開(kāi)教室。我們聽(tīng)課也發(fā)現(xiàn)，即使迫于考勤壓力到課，考勤的班主任或助教離開(kāi)教室，留學(xué)生也會(huì)離開(kāi)。觀察個(gè)別教學(xué)方式新穎的任課教師的課堂發(fā)現(xiàn)：留學(xué)生在PBL式教學(xué)的課堂上表現(xiàn)活躍，例如：醫(yī)學(xué)心理學(xué)課上，老師提出問(wèn)題或案例，由留學(xué)生課后查閱文獻(xiàn)和討論，課堂上小組匯報(bào)或演講。

4.3 完善留學(xué)生教學(xué)管理制度

成建制的留學(xué)生班在醫(yī)學(xué)院乃至浙大都是先例，缺乏現(xiàn)有的管理體制和經(jīng)驗(yàn)。留學(xué)生的性格與中國(guó)學(xué)生不同，比較關(guān)心自己在課堂的收獲，喜歡提問(wèn)與老師溝通。部分課程還沿用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，大班講授理論課。留學(xué)生在調(diào)查問(wèn)卷中提出，老師缺乏與學(xué)生的交流，不關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況。而任課老師則認(rèn)為留學(xué)生課堂紀(jì)律差，缺乏約束。部分老師的確責(zé)任心不強(qiáng)，擔(dān)任留學(xué)生任課教師是迫于課程組負(fù)責(zé)人或?qū)W院領(lǐng)導(dǎo)的壓力，因此上課積極性不夠，對(duì)課堂秩序不約束，對(duì)留學(xué)生學(xué)習(xí)狀態(tài)不關(guān)心。因此在教學(xué)管理中，需要把留學(xué)生納入中國(guó)學(xué)生的教學(xué)管理體系中，并加強(qiáng)課堂紀(jì)律和考勤管理，監(jiān)督留學(xué)生學(xué)習(xí)。

5.結(jié)語(yǔ)

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院開(kāi)設(shè)的留學(xué)生MBBS項(xiàng)目經(jīng)過(guò)九年的發(fā)展，達(dá)到了一定規(guī)模，也一直在致力于提高留學(xué)生課程的教育質(zhì)量。同時(shí)，我們也逐漸意識(shí)到，留學(xué)生教學(xué)也使得醫(yī)學(xué)院教學(xué)方面存在的深層次問(wèn)題凸現(xiàn)出來(lái)，為進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)院教學(xué)質(zhì)量提供了有價(jià)值的信息和線索。并且，本次調(diào)查問(wèn)卷獲取的信息及建議希望能獲得學(xué)院有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)重視，推動(dòng)建設(shè)高水平的師資隊(duì)伍，進(jìn)行教學(xué)方法和教學(xué)模式的改革和創(chuàng)新，加強(qiáng)留學(xué)生教育教學(xué)管理，促進(jìn)留學(xué)生教育工作快速、健康、可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] CUCAS. 《2014年度來(lái)華留學(xué)調(diào)查報(bào)告》.http：//www.eol.cn/html/lhlx/list.html#01.

[2]姜冬梅.留學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)本科（MBBS）教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查與對(duì)策[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2014，8，16（8）：659-662.

[3]孫嵐.來(lái)華留學(xué)生外語(yǔ)授課國(guó)際化專業(yè)滿意度調(diào)查研究[J].赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2015，5，29（5）：230-233.endprint