文/貴州醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)內(nèi)科教授、博士生導(dǎo)師 董佑忠

用良好的生活方式戰(zhàn)勝“鈔票手”

文/貴州醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)內(nèi)科教授、博士生導(dǎo)師 董佑忠

鈔票手即手部震顫麻痹，是帕金森病的一個(gè)癥狀。帕金森病一百多年前（1817年）由英國(guó)醫(yī)生Parkinson（帕金森）首先描述。為紀(jì)念他對(duì)醫(yī)學(xué)的杰出貢獻(xiàn)，醫(yī)學(xué)界決定用他的名字來命名此病，這就是帕金森病名的由來。

該病好發(fā)于中老年人，65歲以上發(fā)病者明顯增多。據(jù)粗略統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)患此病人數(shù)不少于500萬。該病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，遍及全身，從頭到腳都有癥狀。筆者僅選三個(gè)部位略加討論。首先是頭面部，帕金森病的一個(gè)重要病機(jī)是肌肉僵硬，由此導(dǎo)致顏面表情肌功能失調(diào)，沒有喜怒哀樂表情，好比戲劇演員帶上面具一樣，醫(yī)學(xué)家形象地稱之為“面具臉”?；颊叱商斐蠲伎嗄槪バθ?，常被誤認(rèn)為焦慮抑郁癥。其次是下肢，由于肌肉僵硬，患者行走不利索，提不起腳步，就像腳底上有塊磁鐵或者糨糊粘著，行走呈碎步，擦著地面小步行進(jìn)，這叫“磁性步態(tài)”或“粘著步態(tài)”；又由于控制不住速度，常常向前沖行，被稱為 “慌張步態(tài)”。最后談?wù)勆现?，帕金森病的又一個(gè)重要癥狀是單手或雙手出現(xiàn)不自主運(yùn)動(dòng)，很有規(guī)律性即每秒4～6次，靜止時(shí)出現(xiàn)，一動(dòng)則消失，震動(dòng)姿勢(shì)就像數(shù)鈔票和搓藥丸一樣，醫(yī)學(xué)家形象地將其稱為“鈔票手”或“搓丸樣震顫”。

以上本文以“鈔票手”入手，從頭、腳、手三個(gè)部位介紹了帕金森病的多個(gè)典型癥狀，期盼讀者朋友對(duì)照一下，看是否有這方面的癥狀。哪怕是蛛絲馬跡線索都要盡早就醫(yī)，不要等到邁不開步、臥床不起再去診治，那豈不是“渴而穿井”“斗而鑄錐”？對(duì)該病的研究已有近兩百年歷史，其病因和發(fā)病機(jī)理非常復(fù)雜，至今都沒搞清楚，這成了根治該病的 “攔路虎”。但它屬于慢性可治性疾病，不是絕癥，其本身并不危及生命。所以患該病的老年朋友，一定要增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，重在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持治療和自我保健，有適應(yīng)證者可行微創(chuàng)術(shù)治療。自我保健方面，要改變不良生活習(xí)慣，不要因行動(dòng)不便就成天呆坐或臥床不動(dòng)，只有不斷活動(dòng)和堅(jiān)持力所能及的鍛煉，體內(nèi)的組織細(xì)胞才能免遭萎縮退化，生命得以延續(xù)，可為阻止疾病的發(fā)展和促進(jìn)疾病的康復(fù)提供內(nèi)在的強(qiáng)有力的動(dòng)力和條件。著名生物學(xué)家達(dá)爾文的“用進(jìn)廢退”學(xué)說是永恒的真理。我的一位病友六十多歲了，他除了服用美多巴外，還戒了煙酒，常年如一日地每天堅(jiān)持鍛煉，結(jié)果藥物僅用最低維持劑量，行動(dòng)自如了，走路也不“慌張”了，安靜下來也不再數(shù)“鈔票”了，在公園見面時(shí)我開玩笑說，你什么時(shí)候把“臉殼”取下來了？他滔滔不絕地稱贊鍛煉給他帶來的好處。這個(gè)例證說明運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)強(qiáng)身健體有多么重要。衷心期盼帕金森病友，抓緊把病治好，把鈔票揣到銀行里去數(shù)吧！