冉金鳳

409000重慶市黔江民族醫(yī)院

不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值研究

冉金鳳

409000重慶市黔江民族醫(yī)院

目的：分析不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：收治不對(duì)稱雙眼皮患者74例，平分兩組。參照組予以重瞼成形術(shù)，試驗(yàn)組予以小切口去脂和連續(xù)埋線聯(lián)合治療，對(duì)兩組患者的臨床修復(fù)效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：兩組患者經(jīng)不同方法修復(fù)后，試驗(yàn)組患者的美容效果滿意度同參照組比對(duì)明顯較高，手術(shù)用時(shí)和切口愈合時(shí)間同參照組比對(duì)明顯較短，術(shù)中出血量也顯著減少，組間數(shù)據(jù)結(jié)果差異經(jīng)檢驗(yàn)后有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：不對(duì)稱雙眼皮予以小切口去脂和連續(xù)埋線，效果顯著。

不對(duì)稱雙眼皮；整形修復(fù)術(shù)；效果分析

以往臨床常選擇切開(kāi)法進(jìn)行不對(duì)稱雙眼皮修復(fù)，但是該療法具有較大的創(chuàng)傷，且患者完成修復(fù)后會(huì)發(fā)生眼部腫脹，從而對(duì)恢復(fù)有著不利影響。鑒于此，此研究分析不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值，選擇本院近1年收治的患者74例，結(jié)果如下。

資料與方法

2015年3月-2016年3月收治不對(duì)稱雙眼皮患者74例，其后，依據(jù)治療方法差異性均分為試驗(yàn)組和參照組，每組37例。試驗(yàn)組患者年齡20～40歲，年齡跨度經(jīng)計(jì)算為(31.6±5.2)歲。其中患者雙眼皮不對(duì)稱20例，患者單眼腫眼泡14例。參照組患者年齡21～44歲，年齡跨度經(jīng)計(jì)算為(33.8±5.5)歲。其中患者雙眼皮不對(duì)稱23例，單眼腫眼泡11例。以統(tǒng)計(jì)工具對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行檢驗(yàn)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，可比性顯著。

方法：參照組患者接受的修復(fù)方法為切開(kāi)重瞼術(shù)。試驗(yàn)組患者則選擇小切口去脂聯(lián)合連續(xù)埋線，具體手術(shù)流程包括：術(shù)前準(zhǔn)備：患者實(shí)施手術(shù)前，主治醫(yī)師需對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，讓其輕閉眼裂，從而對(duì)雙眼皮不對(duì)稱位置予以明確，而后將眼瞼中部皮膚壓向瞼板處，在此期間利用手術(shù)器械實(shí)施。患者在睜眼期間，需對(duì)其重瞼形態(tài)進(jìn)行觀察，并將手術(shù)位置予以標(biāo)記。待上述操作完成后實(shí)施手術(shù)。首先對(duì)患者實(shí)施浸潤(rùn)麻醉，使用的藥物為利多卡因、腎上腺素，劑量分別為2 mL、1 mL，若患者需去除眶脂，需對(duì)其實(shí)施麻醉。將已經(jīng)標(biāo)記好的手術(shù)位置皮膚切開(kāi)，直至達(dá)到眼輪匝肌，將其提起后切除切口部分，配合止血措施。而后進(jìn)行觀察，若對(duì)稱效果不理想，需將上述操作進(jìn)行反復(fù)實(shí)施。利用微型血管鉗將患者的眶隔膜剪開(kāi)，將內(nèi)脂肪墊找出后對(duì)眶隔脂肪進(jìn)行剝離，同時(shí)實(shí)施電凝止血和復(fù)位操作。對(duì)雙眼進(jìn)行比對(duì)，切除不對(duì)稱部分，完成手術(shù)后可以睜眼。在手術(shù)期間，若患者的重瞼線處于流暢狀態(tài)，兩側(cè)重瞼對(duì)稱理想，則進(jìn)行連續(xù)埋線。若效果不是十分滿意，需分離眼輪匝肌，并對(duì)其流暢情況進(jìn)行觀察，直至達(dá)到滿意效果為止。最后利用尼龍線進(jìn)行連續(xù)縫扎，并將針孔埋入其中?；颊咄瓿墒中g(shù)后需配合抗生素治療，避免出現(xiàn)并發(fā)癥。

效果評(píng)價(jià)依據(jù)[1]：①非常滿意：兩組患者經(jīng)不同方法修復(fù)后，患者睜眼時(shí)重瞼線弧度流暢狀況較優(yōu)，內(nèi)眥贅皮未出現(xiàn)牽拉，重瞼形態(tài)與美學(xué)自然范圍接近。②一般滿意：患者睜眼時(shí)重瞼線流暢度相對(duì)較好，內(nèi)眥贅皮出現(xiàn)輕微牽拉，閉眼時(shí)切口出現(xiàn)輕微瘢痕。③不滿意：患者睜眼重瞼線消失，且兩側(cè)對(duì)稱性不佳，出現(xiàn)明顯瘢痕，內(nèi)眥贅皮出現(xiàn)明顯牽拉。修復(fù)滿意度為非常滿意率和一般滿意率相加。

指標(biāo)觀察：對(duì)兩組患者修復(fù)后的術(shù)中出血量、手術(shù)用時(shí)和切口愈合時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，最后將結(jié)果予以詳細(xì)記錄。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：此研究中涉及的數(shù)據(jù)結(jié)果選擇統(tǒng)計(jì)工具SPSS 17.0進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料以及計(jì)數(shù)資料呈現(xiàn)形式分別為(±s)、百分率%，t和χ2分別為檢驗(yàn)方式，P＜0.05則表示組間檢驗(yàn)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組修復(fù)滿意度結(jié)果[n(%)]

結(jié) 果

試驗(yàn)組和參照組修復(fù)滿意度結(jié)果：兩組患者經(jīng)不同方法修復(fù)后，試驗(yàn)組修復(fù)滿意度經(jīng)計(jì)算后97.3%，參照組修復(fù)滿意度經(jīng)計(jì)算后78.4%，組間數(shù)據(jù)結(jié)果由統(tǒng)計(jì)工具檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

手術(shù)相關(guān)指標(biāo)分析：試驗(yàn)組患者予以小切口去脂聯(lián)合連續(xù)埋線后，術(shù)中出血量(32.4±3.3)mL，手術(shù)用時(shí)(31.4±2.5)min，切口愈合時(shí)間(7.4±2.2)d；參照組患者予以切開(kāi)重瞼術(shù)，術(shù)中出血量(45.4±4.5)mL，手術(shù)用時(shí)(42.4±3.2)min，切口愈合時(shí)間(10.4±2.5)d。組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗(yàn)后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，t1=14.170 5， t2=16.477 2， t3=5.479 7，P＜0.05。

討 論

隨著生活水平的不斷提升，人們對(duì)美有了更高的要求。自身雙眼皮不對(duì)稱的女性，不僅要求得到顯著的治療效果，同時(shí)要確保其美觀[2]。因此，近年來(lái)，臨床整修修復(fù)術(shù)被廣泛應(yīng)用。該手術(shù)方法通過(guò)調(diào)整上瞼皮膚和皮下組織結(jié)構(gòu)形態(tài)，對(duì)其不對(duì)稱的雙眼皮進(jìn)行糾正，從而改變重瞼類型。近年來(lái)，小切口去脂聯(lián)合連續(xù)埋線應(yīng)運(yùn)而生。該手術(shù)可以將局部阻力減少，從而減少重瞼線不對(duì)稱的發(fā)生，對(duì)重瞼線條的流暢和對(duì)稱起到促進(jìn)作用[3，4]。與此同時(shí)，兩種方法相結(jié)合可以使失敗率降低，效果滿意度會(huì)有所提升。此外，切口線設(shè)計(jì)相對(duì)簡(jiǎn)單，定位較快，使無(wú)創(chuàng)性得以保證。

本次研究結(jié)果與以往的結(jié)果存在一致性[5]。

綜上可知，不對(duì)稱雙眼皮予以小切口去脂和連續(xù)埋線，效果顯著，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1]敖勇.不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值研究[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014,24(7)：69.

[2]趙延華.不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值探析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(38)：364.

[3]劉閃.關(guān)于不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)臨床體會(huì)分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014,32(8)：85-86.

[4]張輝.不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)臨床的治療效果分析[J].中國(guó)醫(yī)療美容,2014(2)：15.

[5]莊成全.不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)的臨床治療效果分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015,23(4)：205.

The clinical value of asymmetric double eyelid plastic surgery

Ran Jinfeng
Qianjiang National Hospital of Chongqing City 409000

Objective：To analyze the clinical application value of asymmetric double eyelid plastic surgery.Methods：74 patients with asymmetric double eyelid were selected.They were randomly divided into the two groups on average.The reference group was treated with double eyelid operation.The experimental group

combined treatment of small incision degrease and continuous catgut embedding.We made a statistical analysis of the clinical efficacy of the two groups of patients.Results：After different methods of repair,the cosmetic performance satisfaction of the experimental group was significantly higher than that of the reference group;the time of operation and incision healing time was significantly shorter than that of the reference group;the intraoperative blood loss was also significantly reduced;the data between groups were statistically significant(P＜0.05).Conclusion：Small incision degrease and continuous catgut embedding in the treatment of patients with asymmetric double eyelid has significant effect.

Asymmetric double eyelid;Plastic repair;Effect analysis

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.15.39