陳麗雯 卓立立

（南京大學(xué),江蘇南京210023）

科技養(yǎng)老：互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代社區(qū)居家養(yǎng)老新方式
——以安徽L市養(yǎng)老信息服務(wù)中心為例

陳麗雯 卓立立

（南京大學(xué),江蘇南京210023）

為應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題，基于我國(guó)當(dāng)前的養(yǎng)老現(xiàn)狀和互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代極速發(fā)展背景，在社區(qū)居家養(yǎng)老基礎(chǔ)上發(fā)展科技養(yǎng)老成為新的方向。本文以L市養(yǎng)老信息服務(wù)中心為例，深入探究該信息養(yǎng)老服務(wù)中心的服務(wù)內(nèi)容和組織方式，凸顯以此案例為代表的科技養(yǎng)老的運(yùn)作特點(diǎn)，進(jìn)而闡述科技養(yǎng)老發(fā)展的現(xiàn)狀和潛力。經(jīng)分析，科技養(yǎng)老在發(fā)展過(guò)程中有科技產(chǎn)品效用浪費(fèi)等四大問(wèn)題，提出了注重老年人用戶體驗(yàn)等六種解決方向，促進(jìn)老年人獲取更好質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)。

科技養(yǎng)老 社區(qū)居家養(yǎng)老 養(yǎng)老信息服務(wù)中心

一、“銀發(fā)危機(jī)”產(chǎn)生的背景及發(fā)展基礎(chǔ)

當(dāng)前，我國(guó)已進(jìn)入人口老齡化的高速發(fā)展階段，老年群體的生存問(wèn)題在老齡化、城市化的混合潮流中逐步放大。截至2013年底，我國(guó)60歲以上人口占總?cè)丝诘?5.9%，2020年將達(dá)到2.43億，2025年將突破3億[1]；而到2014年末，安徽省常住人口6082.9萬(wàn)人，60歲及以上人口為占總?cè)丝诘?6.95%,與2013年相比，65歲及以上人口比重（11.39%）上升0.61個(gè)百分點(diǎn)[2]。這也就說(shuō)明老年群體數(shù)量的逐步膨脹在很大程度上也需要社會(huì)設(shè)置的更新對(duì)養(yǎng)老資源與市場(chǎng)的支持。在這種老齡化社會(huì)中，“銀發(fā)危機(jī)”成為社會(huì)普遍關(guān)注的焦點(diǎn)。在應(yīng)對(duì)“銀發(fā)危機(jī)”的過(guò)程中，《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議》中提出要“建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系”[3]，與《“十二五”規(guī)劃綱要》相比，出現(xiàn)了方向性的變化。所以在制度層面，養(yǎng)老并非再以“機(jī)構(gòu)為支撐”[4]，而是以社區(qū)居家養(yǎng)老為起點(diǎn)，加速提高老年人的養(yǎng)老質(zhì)量和水平。社區(qū)養(yǎng)老的養(yǎng)老資源是居家養(yǎng)老的重要支撐，也是順利實(shí)現(xiàn)社會(huì)化養(yǎng)老的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[5]。所以社區(qū)居家養(yǎng)老也就成為資源共享、資源整合、資源分配的重要平臺(tái)。在社區(qū)居家養(yǎng)老方式的發(fā)展中，出現(xiàn)一些不可避免的問(wèn)題。一是需求和供給的不協(xié)調(diào)與不適應(yīng)。平均養(yǎng)老資源不足，對(duì)養(yǎng)老資源的需求并不是實(shí)時(shí)反映至供給上，養(yǎng)老資源存在浪費(fèi)的狀況。二是養(yǎng)老資源城鄉(xiāng)、地區(qū)分配不均。社區(qū)居家養(yǎng)老的資源主要是分布在城市地區(qū)，農(nóng)村地區(qū)也僅有“三無(wú)”人員才能享受到部分養(yǎng)老資源，而且是低水平、低層次的養(yǎng)老資源。三是專業(yè)人才隊(duì)伍素質(zhì)良莠不齊。高校專業(yè)設(shè)置未能完全適應(yīng)社會(huì)需求，養(yǎng)老護(hù)理和照顧工作人員的薪酬整體偏低。

所以如何在老齡化和高齡化的人口結(jié)構(gòu)的變遷中，以社區(qū)居家養(yǎng)老為發(fā)展基礎(chǔ)，找尋到養(yǎng)老方式的整合發(fā)展的適當(dāng)方式以及如何進(jìn)一步發(fā)揮社區(qū)居家養(yǎng)老的可持續(xù)性和可拓展性，滿足社區(qū)老年群體的養(yǎng)老需求成為需要迫切解決的現(xiàn)實(shí)性問(wèn)題，以科技為核心要素的養(yǎng)老方式可以為之提供新的解決方向。

二、科技養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀及潛力

《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議》中指出，“新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革蓄勢(shì)待發(fā)，應(yīng)當(dāng)拓展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)空間，實(shí)施‘互聯(lián)網(wǎng)+’行動(dòng)計(jì)劃，支持基于互聯(lián)網(wǎng)的各類創(chuàng)新。”而《“十二五”科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃》中也指出需要通過(guò)數(shù)字醫(yī)療健康，開(kāi)展老年人醫(yī)療健康服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新進(jìn)行社會(huì)化公共服務(wù)[6]。所以科技養(yǎng)老是在現(xiàn)代化科技發(fā)展之下的針對(duì)老年群體的養(yǎng)老資源和科技手段的新的發(fā)展方向。

科技養(yǎng)老是指通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)等數(shù)字化、信息化、智能化的現(xiàn)代科技手段、產(chǎn)品和平臺(tái)將各類養(yǎng)老資源整合并創(chuàng)新發(fā)展，以科技帶動(dòng)養(yǎng)老資源的合理分配和為養(yǎng)老提供便捷服務(wù)。就針對(duì)不同需求，其照料產(chǎn)品可分為穿戴式、便攜式、固定式、移動(dòng)式、非接觸式和無(wú)意識(shí)觸摸式[7]。一般來(lái)說(shuō)，科技養(yǎng)老在信息平臺(tái)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行現(xiàn)代科技手段和產(chǎn)品的添加與綜合，為社區(qū)居家老年人提供全面的技術(shù)支撐和信息服務(wù)。

科技養(yǎng)老可在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)上進(jìn)行有機(jī)融合，而本文僅針對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老進(jìn)行分析。L市養(yǎng)老信息服務(wù)中心成立于2012年12月28日，是經(jīng)市老齡辦批準(zhǔn)，市民政局核準(zhǔn)的民辦非企業(yè)單位，也是全國(guó)首批為老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)試點(diǎn)單位之一。該中心是安徽省將科技融入養(yǎng)老的典型案例，也是以呼叫平臺(tái)為基準(zhǔn)發(fā)揮云端功能和落地措施的經(jīng)典案例。

（一）服務(wù)內(nèi)容

經(jīng)資料分析，L市養(yǎng)老信息服務(wù)中心主要的服務(wù)內(nèi)容可分為緊急狀態(tài)下和非緊急狀態(tài)下的服務(wù)內(nèi)容，詳見(jiàn)圖1。

通過(guò)對(duì)社區(qū)老年人基本資料和健康狀態(tài)資料的收集，形成老人檔案的大數(shù)據(jù)庫(kù)。在現(xiàn)實(shí)狀況中，老人遇到緊急情況或是突發(fā)狀況，老年人可以通過(guò)“一鍵通”手機(jī)和GPS定位手機(jī)腕表進(jìn)行求救，將信息傳輸?shù)椒?wù)中心的總部，服務(wù)中心的工作人員也可根據(jù)情況及時(shí)聯(lián)系老人的子女或鄰居，甚至是通知120等醫(yī)療部門進(jìn)行急救?！耙绘I通”手機(jī)是L市養(yǎng)老信息服務(wù)中心與中國(guó)電信公司合作推出的電子保姆式手機(jī)，具備緊急SOS按鈕和GPS定位，同時(shí)服務(wù)中心會(huì)派專人進(jìn)行每日服藥提醒服務(wù)。而GPS定位手機(jī)腕表則是具有定位服務(wù)、軌跡回放、一鍵報(bào)警和電話服務(wù)。若老人在戶外丟失，愛(ài)心黃手環(huán)就是專門針對(duì)患有阿爾茲海默癥（又稱老年癡呆）的老人設(shè)計(jì)的佩帶物品，社會(huì)愛(ài)心人士可通過(guò)愛(ài)心黃手環(huán)聯(lián)系老人家人。

若是在非緊急狀態(tài)下，老年人在家便可接受諸多服務(wù)。其具體內(nèi)容是老年人通過(guò)“一鍵通”手機(jī)或GPS定位手機(jī)腕表即可聯(lián)系服務(wù)中心，告知需求后服務(wù)中心聯(lián)系加盟商進(jìn)行既定項(xiàng)目的服務(wù)，其中包括生活照料、休閑娛樂(lè)、家政服務(wù)、法律咨詢和精神慰藉以及醫(yī)療服務(wù)等多類服務(wù)，將老年人的需求和供給進(jìn)行完美的結(jié)合。

若老年人在社區(qū)養(yǎng)老，L市養(yǎng)老信息服務(wù)中心是通過(guò)呼叫平臺(tái)的運(yùn)行，以多個(gè)加盟商為支撐，先后在各個(gè)社區(qū)開(kāi)辦老人健康生活館，其中包含愛(ài)心超市和智能健康養(yǎng)老服務(wù)站等內(nèi)容。智能健康養(yǎng)老服務(wù)站是L市智慧養(yǎng)老服務(wù)特供配套設(shè)施，以全觸摸彩色液晶為人機(jī)交互的途徑和全自助式體檢服務(wù)，進(jìn)行血壓、心電、血糖、心率、血氧等多個(gè)項(xiàng)目的檢測(cè)[8]，讓老人全方位了解自己的身體狀況。同時(shí)將監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)傳輸?shù)缴鐓^(qū)老年人健康檔案之中，為進(jìn)行后期老年人健康資料管理做積累基礎(chǔ)。

而在這服務(wù)過(guò)程中，服務(wù)中心對(duì)四類人群（50周歲以內(nèi)的女性，有就業(yè)要求和培訓(xùn)愿望的城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員，進(jìn)城求職農(nóng)村勞動(dòng)者，畢業(yè)年度的高校畢業(yè)生和未繼續(xù)升學(xué)的初高中畢業(yè)生）提供免費(fèi)培訓(xùn)，對(duì)非“四類人群”適當(dāng)收取培訓(xùn)費(fèi)和考試費(fèi)。服務(wù)中心通過(guò)培訓(xùn)推薦各位合格學(xué)員進(jìn)行就業(yè)，保證養(yǎng)老護(hù)理人員資質(zhì)符合要求，服務(wù)素質(zhì)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

總體來(lái)說(shuō)，此服務(wù)中心的內(nèi)容涵蓋老年人社區(qū)居家養(yǎng)老的各個(gè)方面，運(yùn)用了社區(qū)居家養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)資源，加之信息化平臺(tái)和科技產(chǎn)品的支撐，進(jìn)而為老年人提供更為完善的養(yǎng)老服務(wù)。

（二）組織方式

2007—2016年，東營(yíng)市環(huán)境系統(tǒng)整體上得到優(yōu)化，環(huán)境系統(tǒng)得分從2007年的0.012 0上升到2016年的0.023 1。2007—2015年保持增長(zhǎng)，2016年下降幅度不大。可以看出，東營(yíng)市在生態(tài)環(huán)境系統(tǒng)改善方面取得了比較明顯的成效?？傮w來(lái)看，環(huán)境承載力有所提升而環(huán)境壓力正在減小。具體而言，2007—2016年，東營(yíng)市建成區(qū)綠化覆蓋率不斷上升，人均公園綠地面積不斷上升，而主要污染物排放量在不斷下降的同時(shí)，污染物處理率整體上呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。

根據(jù)L市政府辦于9月11日印發(fā)《L市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)實(shí)施方案》（L政辦〔2012〕97號(hào)）文件精神，本文就其養(yǎng)老信息服務(wù)中心的組織方式和運(yùn)行方式進(jìn)行深入探討，區(qū)分出服務(wù)運(yùn)營(yíng)商、通信運(yùn)營(yíng)商、服務(wù)供給商和服務(wù)承接地多個(gè)主體與組織，具體組織方式見(jiàn)圖2。

第一階段，市政府委托市老齡辦進(jìn)行養(yǎng)老信息服務(wù)中心的具體指導(dǎo)，通過(guò)競(jìng)標(biāo)和議標(biāo)的方式，以指導(dǎo)的方式選擇一家民辦非企業(yè)作為養(yǎng)老信息服務(wù)中心，而后選擇一家通信運(yùn)營(yíng)商進(jìn)行“一鍵通”手機(jī)的配備和提供。通信運(yùn)營(yíng)商和服務(wù)運(yùn)營(yíng)商是就科技養(yǎng)老中的具體產(chǎn)品進(jìn)行合作關(guān)系的連接，而這兩者都是在市老齡工作委員會(huì)辦公室的指導(dǎo)下進(jìn)行合作聯(lián)系，這也是最初級(jí)的科技養(yǎng)老的產(chǎn)品溝通。

第二階段，在民辦非企業(yè)創(chuàng)辦養(yǎng)老信息服務(wù)中心并承接國(guó)家級(jí)試點(diǎn)時(shí)，養(yǎng)老信息服務(wù)中心的功能和科技效用在顯著擴(kuò)張。其中最為重要的原因是服務(wù)供給商的逐步加入使得科技養(yǎng)老在社區(qū)居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)上逐漸實(shí)踐化。通過(guò)民辦非企業(yè)的服務(wù)運(yùn)營(yíng)商中納進(jìn)企業(yè)，一方面能夠促進(jìn)企業(yè)在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的市場(chǎng)占有率，另一方面能夠促使民辦非企業(yè)在選擇服務(wù)供給商的過(guò)程中有更多的選擇權(quán)，而并非是僅僅選擇公共服務(wù)部門。也就是說(shuō)將全部的服務(wù)供給商置于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，反而更易選擇服務(wù)效果好的服務(wù)供給商。就兩者的關(guān)系而言，服務(wù)運(yùn)營(yíng)商在眾多服務(wù)供給商中選擇最佳的合作者，通過(guò)盈利性企業(yè)的本質(zhì)追求，需要科技產(chǎn)品和科技手段的介入才能完成完成服務(wù)的供給。

第三階段，通過(guò)服務(wù)運(yùn)營(yíng)商和服務(wù)供給商的合約，在完成服務(wù)的過(guò)程中需要居家和社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)場(chǎng)地。就社區(qū)而言，L市養(yǎng)老信息服務(wù)中心的服務(wù)承接地主要是市區(qū)的各個(gè)社區(qū)，具體包括微商小區(qū)、金裕社區(qū)等各個(gè)社區(qū)。在這些服務(wù)承接地中，通過(guò)市老齡辦的指導(dǎo)和聯(lián)系，社區(qū)為其提供必要的服務(wù)場(chǎng)所構(gòu)建落地式的科技養(yǎng)老。在前兩個(gè)階段的構(gòu)建過(guò)程中，服務(wù)承接地能夠承接的服務(wù)項(xiàng)目能夠基本達(dá)到老年人的養(yǎng)老需求，這些服務(wù)項(xiàng)目也就是由服務(wù)供給商提供。所以服務(wù)承接地和服務(wù)運(yùn)營(yíng)商實(shí)際上所承擔(dān)的角色分別是虛擬化云端和落地。在落地的進(jìn)程中，科技產(chǎn)品也會(huì)在這些服務(wù)承接地中得以體現(xiàn)，特別是老年人體驗(yàn)館內(nèi)的“智能健康養(yǎng)老服務(wù)站”，為老人進(jìn)行慢病的防治管理和體檢服務(wù)。

總體上來(lái)說(shuō)，養(yǎng)老信息服務(wù)中心的組織方式較為多元，市場(chǎng)化自由競(jìng)爭(zhēng)較為強(qiáng)烈，在整體發(fā)展過(guò)程中企業(yè)等社會(huì)組織成為了構(gòu)筑養(yǎng)老信息服務(wù)中心的基本元素，企業(yè)中的科技競(jìng)爭(zhēng)力也就是完善養(yǎng)老信息服務(wù)中的核心單元。

（三）運(yùn)作特點(diǎn)

通過(guò)服務(wù)內(nèi)容和組織方式的總結(jié)與提煉，養(yǎng)老信息服務(wù)中心基本運(yùn)用科技養(yǎng)老的核心在社區(qū)居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)上進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的再升華和再提升，進(jìn)而為老年群體提供更為優(yōu)質(zhì)、快捷和高質(zhì)量、高層次的服務(wù)水平。

1.科技養(yǎng)老離不開(kāi)社區(qū)居家養(yǎng)老?？萍拣B(yǎng)老并非是獨(dú)立的養(yǎng)老方式，而僅僅是在養(yǎng)老的過(guò)程中加入了科技的因素。從養(yǎng)老信息服務(wù)中心的角度而言，科技養(yǎng)老是在社區(qū)居家養(yǎng)老方式之上發(fā)展而來(lái)的，所以在現(xiàn)實(shí)服務(wù)過(guò)程中，科技養(yǎng)老通過(guò)服務(wù)運(yùn)營(yíng)商聯(lián)系服務(wù)供給商，在老年人家庭范圍內(nèi)和社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行信息的及時(shí)反饋和服務(wù)溝通。

2.科技養(yǎng)老帶來(lái)了資源合理配置和組織的合理配合。在組織上，科技養(yǎng)老通過(guò)其特有的科技手段和方法將原本虛擬的信息資源整合為信息平臺(tái)，通過(guò)此信息平臺(tái)就能夠?yàn)槔夏耆后w提供各類所需的信息。同時(shí)科技養(yǎng)老也在社區(qū)居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)上進(jìn)行企業(yè)等社會(huì)組織的融合和創(chuàng)新，也就是以合作提供服務(wù)的方式為老年人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。L市養(yǎng)老信息服務(wù)中心就是能夠充分調(diào)動(dòng)各類社會(huì)資源和組織資源進(jìn)行服務(wù)的供給，在接到老年人的服務(wù)需求信息后立即將空閑的資源調(diào)動(dòng)到老年人的旁邊進(jìn)行日常照料等服務(wù)，這種合理配置是在傳統(tǒng)意義上的養(yǎng)老方式中難以達(dá)到的，而通過(guò)現(xiàn)代化的網(wǎng)絡(luò)手段即可輕松達(dá)到。

3.科技養(yǎng)老具有更新快速性和反饋直接性的特點(diǎn)。因產(chǎn)品的科技核心會(huì)伴隨信息化和科技化的逐步深入而迅速轉(zhuǎn)變，科技產(chǎn)品的更新?lián)Q代速度非?？?。L市養(yǎng)老信息服務(wù)中心目前推薦的科技產(chǎn)品主要是“一鍵通”手機(jī)和GPS定位手機(jī)腕表，而這種手機(jī)和腕表的核心科技會(huì)逐步升級(jí)，這也會(huì)影響到養(yǎng)老信息服務(wù)中心的后期維修工作。同時(shí)科技養(yǎng)老在服務(wù)過(guò)程中會(huì)全方位及時(shí)了解老年人的實(shí)際需求，而養(yǎng)老信息服務(wù)中心主要是通過(guò)服務(wù)供給商的服務(wù)人員和中心的接線員了解老年人的即時(shí)需求，所以老年人均可通過(guò)電話、面談等方式在家中或是社區(qū)及時(shí)反饋需求和建議，養(yǎng)老信息中心也能夠及時(shí)記錄老年人的需求。

三、科技養(yǎng)老發(fā)展中出現(xiàn)的問(wèn)題

以L市養(yǎng)老信息服務(wù)中心為例，盡管以“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”為發(fā)展方法帶動(dòng)養(yǎng)老資源的合理配置與加速流動(dòng)，也對(duì)居家社區(qū)養(yǎng)老進(jìn)行融合和創(chuàng)新，但是在實(shí)際發(fā)展中仍舊存在不少問(wèn)題。

一是以老年人為科技產(chǎn)品主體是否能夠達(dá)到效果最大化是科技養(yǎng)老發(fā)展中必須考慮的問(wèn)題?？萍籍a(chǎn)品的設(shè)計(jì)和L市養(yǎng)老信息服務(wù)中心都是以老年人的需求為起點(diǎn)，而這種需求是否能夠準(zhǔn)備傳達(dá)都是不確定因素。特別是老年人因身體機(jī)能的下降和反映能力的不足導(dǎo)致老年人的科技產(chǎn)品使用的接受程度也大不相同。所以在老年人遇到突發(fā)情況或緊急狀況，老年人在不熟練使用科技終端的情況下進(jìn)行情況反饋往往會(huì)適得其反。同時(shí)，這種科技產(chǎn)品在盡可能多的設(shè)計(jì)為老服務(wù)功能時(shí)往往也擴(kuò)張了老年人的實(shí)際生活需求，這種盲目擴(kuò)張需求來(lái)增加產(chǎn)品的科技含量卻又在很大程度上被浪費(fèi)了。

二是公共職能的市場(chǎng)化是否能夠規(guī)范健康發(fā)展成為科技養(yǎng)老發(fā)展的限制性因素。養(yǎng)老資源屬于公共職能中社會(huì)資源，而通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”和科技的發(fā)展，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老資源逐漸進(jìn)行市場(chǎng)化的區(qū)分和發(fā)展。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)的資源共享和配置，市場(chǎng)化的養(yǎng)老資源和產(chǎn)業(yè)自然產(chǎn)生。這種市場(chǎng)化的競(jìng)爭(zhēng)發(fā)展確實(shí)在一定程度上能夠帶動(dòng)養(yǎng)老市場(chǎng)的科技水平和層次，但是這種發(fā)展是否需要社會(huì)的調(diào)節(jié)是在其發(fā)展過(guò)程中必須要落實(shí)的問(wèn)題。

三是科技養(yǎng)老與社區(qū)、家庭及政府和其他公共服務(wù)部門仍有資源區(qū)隔和資金壁壘?，F(xiàn)階段，L市養(yǎng)老信息服務(wù)中心所具備的老年人基本信息仍舊不足，其服務(wù)范圍僅局限于政府所包含的部分老年人，其資金也主要是市場(chǎng)化的運(yùn)作。社區(qū)、家庭并未與服務(wù)中心獲取百分百的信任關(guān)系，而這種信任關(guān)系也并非是在等價(jià)交換的基礎(chǔ)上累計(jì)的。而政府所獲取的基本信息和醫(yī)院等公共服務(wù)部門關(guān)于老年人的資料是對(duì)養(yǎng)老信息服務(wù)中心呈現(xiàn)封鎖的狀態(tài)，這種資源和信息的區(qū)隔也就導(dǎo)致了科技養(yǎng)老的發(fā)展局限性。

四是科技型人才缺乏，人才流動(dòng)性大，專業(yè)化人才薪酬提升機(jī)制并未健全。人才是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)，以科技養(yǎng)老為養(yǎng)老服務(wù)方式能夠集中多方服務(wù)供應(yīng)商的專業(yè)人才，其服務(wù)中心的人才水平需求和水平較低。主要表現(xiàn)在服務(wù)中心人員需求量大，專業(yè)性服務(wù)人才相對(duì)較少，人才因薪酬等原因流動(dòng)性較大，同時(shí)專業(yè)性人才的薪酬的提升方法和程序并未完全建立，大多專業(yè)型人薪酬水平處于中下層。缺乏科技人才成為科技養(yǎng)老與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中問(wèn)題的重要區(qū)別之一?？萍拣B(yǎng)老中后期的科技設(shè)備維修和維護(hù)都是服務(wù)過(guò)程中的重要一環(huán)，所以科技型人才如何邀的來(lái)如何留得住是科技養(yǎng)老進(jìn)一步發(fā)展必須要考慮的問(wèn)題。

四、進(jìn)一步發(fā)展科技養(yǎng)老的思考

總體上來(lái)說(shuō)，科技養(yǎng)老以其高科技手段為老年群體提供更為便捷的服務(wù)，而因科技養(yǎng)老所帶來(lái)的多主體聯(lián)系的困難性和科技融合養(yǎng)老的起步發(fā)展會(huì)導(dǎo)致上述問(wèn)題的產(chǎn)生?；诋?dāng)前科技養(yǎng)老所出現(xiàn)的問(wèn)題，提出以下進(jìn)一步拓展科技養(yǎng)老發(fā)展?jié)摿Φ姆绞剑?/p>

第一，在持續(xù)攻關(guān)科技技術(shù)核心的同時(shí)注重老年群體的用戶體驗(yàn)信息搜集和用戶對(duì)象區(qū)分。在以科技促進(jìn)養(yǎng)老的過(guò)程中，往往會(huì)造成過(guò)度進(jìn)行科學(xué)技術(shù)手段和產(chǎn)品的創(chuàng)新而忽略老年群體在實(shí)際應(yīng)用中的用戶體驗(yàn)。譬如在L市養(yǎng)老信息服務(wù)中心的發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)多種科技產(chǎn)品，老年群體同時(shí)使用“一鍵通”手機(jī)和GPS定位手機(jī)腕表等兩種及以上的科技產(chǎn)品的可能性較小，同時(shí)使用也會(huì)造成科技資源的實(shí)際使用效率偏低的情況。所以一方面通過(guò)既定科技產(chǎn)品所針對(duì)的用戶群體的不同進(jìn)行區(qū)分推薦，另一方面科技產(chǎn)品在技術(shù)攻關(guān)和設(shè)計(jì)時(shí)就應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是以老年群體的實(shí)際情況和現(xiàn)實(shí)需求為根本點(diǎn)，由此才能夠使得真實(shí)需求與供給相互匹配。

第二，以市場(chǎng)化激發(fā)企業(yè)組織活力的同時(shí)注重科技程序和方法的標(biāo)準(zhǔn)化。養(yǎng)老市場(chǎng)開(kāi)放是社會(huì)治理改革的重點(diǎn)領(lǐng)域，也是進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)組織和企業(yè)組織對(duì)科技進(jìn)行持續(xù)更新?lián)Q代的動(dòng)力，所以通過(guò)將養(yǎng)老資源放置在社會(huì)和市場(chǎng)中進(jìn)而拓展養(yǎng)老市場(chǎng)的方式能夠進(jìn)一步促進(jìn)企業(yè)組織發(fā)展的動(dòng)力，自負(fù)盈虧讓企業(yè)組織持續(xù)進(jìn)行科技核心力的創(chuàng)造。而在這過(guò)程中，因養(yǎng)老市場(chǎng)關(guān)系到老年群體的生活質(zhì)量和健康質(zhì)量，所以僅有市場(chǎng)化不足以保證養(yǎng)老市場(chǎng)的健康運(yùn)行，故必須在各個(gè)層面給予科技養(yǎng)老的標(biāo)準(zhǔn)化工作。具體來(lái)說(shuō)，在養(yǎng)老信息服務(wù)中心中所擁有的科技產(chǎn)品的數(shù)量、使用和反饋層面，科技產(chǎn)品的供應(yīng)商層面和養(yǎng)老信息服務(wù)中心的資金支持層面進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的工作，確?？萍籍a(chǎn)品本身的質(zhì)量合格和科技產(chǎn)品使用的后期程序人性化。

第三，將科技產(chǎn)品和養(yǎng)老服務(wù)以社區(qū)居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)落到實(shí)處。“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”是科技養(yǎng)老的重要部分，而互聯(lián)網(wǎng)的弊端往往是信息過(guò)于虛擬化?？傮w上來(lái)說(shuō)這種科技帶動(dòng)養(yǎng)老的理念符合現(xiàn)今以創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展的整體潮流，但是這種網(wǎng)絡(luò)化的服務(wù)很容易走進(jìn)只重視互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)而忽略落地服務(wù)的現(xiàn)狀中?；ヂ?lián)網(wǎng)服務(wù)科技有效結(jié)合社區(qū)和居家兩種養(yǎng)老方式，并以此為基礎(chǔ)將對(duì)老年群體的服務(wù)落到實(shí)處。例如老人健康生活館以社區(qū)為基本據(jù)點(diǎn)為老年人體檢和娛樂(lè)提供途徑，這些生活館覆蓋了社區(qū)近萬(wàn)名老人，僅2014年其服務(wù)老人就達(dá)到了10萬(wàn)人次，其中免費(fèi)為老人量血壓就達(dá)萬(wàn)人次，超過(guò)了L市城區(qū)老人的總和[9]，這些數(shù)據(jù)恰恰反映出科技產(chǎn)品需要實(shí)實(shí)在在為老年人謀福利，不能單單只依靠網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。

第四，以構(gòu)建老年檔案為中心實(shí)現(xiàn)政府和組織的大數(shù)據(jù)共享。因社會(huì)組織收集老年人檔案的能力有限，主要還是依靠政府和公共部門如醫(yī)院等進(jìn)行老年人信息的收集，所以政府和公共部門應(yīng)當(dāng)適當(dāng)放開(kāi)信息的區(qū)隔，實(shí)現(xiàn)全面網(wǎng)絡(luò)化和信息化。而社會(huì)組織在持續(xù)更新數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上也能夠?yàn)檎峁┬碌恼邔?dǎo)向和民意需求的反饋。但是在這過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一個(gè)非常重要的技術(shù)和倫理問(wèn)題，即數(shù)據(jù)的保密性。在使用老年人信息的過(guò)程中技術(shù)操作人員需要嚴(yán)守老年人的醫(yī)療健康狀況及其它信息的保密性，信息的傳遞本身需要具備不可復(fù)制性和只讀性，信息平臺(tái)的安全系數(shù)需要得以保證，這樣才能夠順利實(shí)現(xiàn)政府和組織的大數(shù)據(jù)共享。

第五，科技養(yǎng)老可以通過(guò)購(gòu)買服務(wù)、委托經(jīng)營(yíng)、公私合作PPP等多種方式[10]進(jìn)行資金整合和資源優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。養(yǎng)老信息服務(wù)中心需和政府達(dá)成共識(shí)，形成合作關(guān)系，可以通過(guò)爭(zhēng)取政府購(gòu)買服務(wù)的方式，滿足政府需求完成政府目標(biāo)進(jìn)而獲得資金支持。總而言之，組織在自身發(fā)展的過(guò)程中離不開(kāi)政府的支持和重視。同樣，在科技養(yǎng)老的過(guò)程中需要加大與供應(yīng)商等企業(yè)組織的聯(lián)系。養(yǎng)老信息服務(wù)中心的一大重要組成部分就是各個(gè)供貨商和服務(wù)供給方，所以組織在科技養(yǎng)老的過(guò)程中需要對(duì)服務(wù)供給方的供給內(nèi)容充分了解并以能夠滿足老年人需求的最佳供應(yīng)商為合作對(duì)象進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)。簡(jiǎn)而言之，科技養(yǎng)老所涉及到的主體非常多元，每個(gè)主體的作用各不相同但同等重要。

第六，發(fā)揮老年人自身能力進(jìn)行自我服務(wù)和自我發(fā)展?，F(xiàn)階段，在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)大規(guī)模使用高科技人才或養(yǎng)老護(hù)理員難度較大，通過(guò)老年人自我服務(wù)、自我發(fā)展和自我教育，在互動(dòng)過(guò)程中以自身智慧發(fā)展自身能力，進(jìn)而以身體健康的老年人在自愿基礎(chǔ)上服務(wù)社區(qū)和其他需要幫助的老年人。在此過(guò)程中需要注意的是這種針對(duì)老年人自身能力建設(shè)和拓展的服務(wù)必須要以服務(wù)者的安全為重中之重，進(jìn)而才能夠維持社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的健康協(xié)調(diào)發(fā)展。

[1]國(guó)務(wù)院辦公廳.國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)［EB/OL］.http://www.gov.cn/zwgk/2013-09/13/content_2487704.htm,2013-09-13.

[2]安徽省統(tǒng)計(jì)局.2014年全省縣級(jí)常住人口調(diào)查主要數(shù)據(jù)公報(bào)［EB/OL］.http://www.ahtjj.gov.cn/tjj/web/info_view.jsp?strId=1425083780625059,2015-02-27.

[3]新華網(wǎng).授權(quán)發(fā)布:中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議［EB/OL］.http://news.xinhuanet.com/poli-tics/2015-11/03/c_1117027676.htm,2015-11-03.

[4]新華網(wǎng).授權(quán)發(fā)布：中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要［EB/OL］.http://news.xinhuanet.com/politics/2011-03/16/c_121193916_21.htm,2011-03-16.

[5]張福順.加快居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的五點(diǎn)政策建議[J].社會(huì)福利,2009,（6）.

[6]科技部發(fā)布國(guó)家“十二五”科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃［EB/OL］.http://www.gov.cn/gzdt/2011-07/13/content_1905915.htm,2011-07-13.

[7]鄭世寶.物聯(lián)網(wǎng)與智慧養(yǎng)老[J].電視技術(shù),2014,(22).

[8]安徽省L市人民政府.互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老打造零距離養(yǎng)老圈［EB/OL］.http://www.luan.gov.cn/content/detail/556bac38e1b1d1a66613d1a9.html,2015-06-01.

[9]L市養(yǎng)老服務(wù)信息中心.L市12343免費(fèi)服務(wù)老人已超10萬(wàn)人次［EB/OL］.http://www.cn-caprc.gov.cn/contents/23/71846.html,2015-01-27.

[10]孫文燦.互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老未來(lái)空間無(wú)限[J].社會(huì)福利,2015,（5）.

責(zé)任編輯：汪曉夢(mèng)

2017-04-22

陳麗雯，南京大學(xué)社會(huì)學(xué)院碩士生。卓立立，安徽大學(xué)社會(huì)與政治學(xué)院碩士生。