摘 要：分析醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的現(xiàn)狀，從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)改革、職業(yè)道德教育在專業(yè)課程中的滲透、臨床實習(xí)階段的職業(yè)道德教育、職業(yè)道德培養(yǎng)的課外活動等多方面探討醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)的有效路徑，構(gòu)建醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育體系，提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德水平與綜合素質(zhì)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；職業(yè)道德；教育體系

高等職業(yè)教育具有高等教育和職業(yè)教育雙重屬性，以培養(yǎng)生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)、管理第一線的高端技能型專門人才為主要任務(wù)。堅持育人為本，德育為先。高等職業(yè)學(xué)校要把社會主義核心價值體系、現(xiàn)代企業(yè)優(yōu)秀文化理念融入人才培養(yǎng)全過程，強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)道德和職業(yè)精神培養(yǎng)，加強(qiáng)實踐育人，提高思想政治教育工作的針對性和實效性[1]。

一、醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育體系構(gòu)建的背景

在市場經(jīng)濟(jì)條件下，快速發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)療體系使醫(yī)學(xué)科學(xué)的人文性、人的完整性逐漸被淡化，醫(yī)患關(guān)系惡化的現(xiàn)實不斷質(zhì)疑著醫(yī)學(xué)職業(yè)道德教育。鐘南山呼吁醫(yī)德人文精神的淪落導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系非常緊張，建議在全國掀起醫(yī)德人文教育[2]。醫(yī)學(xué)院校隨著擴(kuò)招，醫(yī)學(xué)生數(shù)量快速增加。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀讓人堪憂，學(xué)習(xí)興趣不高、主動參與意識淡薄。各專業(yè)課程重知識、重能力的教育，輕職業(yè)道德與素質(zhì)培養(yǎng)，考核評價中職業(yè)道德內(nèi)容所占比重較低。學(xué)生課外活動與專業(yè)內(nèi)容相關(guān)的較少，并且活動零散，沒有形成完整的體系。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)，構(gòu)建完整的職業(yè)道德教育體系勢在必行。

二、醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育體系構(gòu)建的思路

醫(yī)學(xué)職業(yè)道德是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療衛(wèi)生保健工作中應(yīng)遵循的行為原則和規(guī)范的總和。醫(yī)學(xué)職業(yè)道德作為一種特殊的職業(yè)道德，直接關(guān)系到患者的健康與生死，同其他職業(yè)道德相比尤顯重要[3]，不是一般的思想教育所能替代的，因此加強(qiáng)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德教育具有很強(qiáng)的專業(yè)性。醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育體系構(gòu)建的思路：從分析醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的現(xiàn)狀入手，找出存在的問題，并探討問題的原因。在查閱相關(guān)文獻(xiàn)，以及實地考察先進(jìn)院校職業(yè)道德教育工作情況后，結(jié)合專業(yè)實際，全面探討醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的有效路徑，構(gòu)建醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育體系，并在實踐中實施。通過對比，驗證實際效果，結(jié)合實施效果，完善教育體系。

三、醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育體系構(gòu)建的內(nèi)容

（一）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)改革

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是醫(yī)學(xué)職業(yè)道德教育的主渠道，對于醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德思想框架的建構(gòu)與綜合素質(zhì)的提高，有著不可替代的作用。應(yīng)用行動導(dǎo)向教學(xué)理念，從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核方法等方面開展醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)改革，增強(qiáng)教學(xué)的實效性。以工作過程為導(dǎo)向選取教學(xué)內(nèi)容與設(shè)計學(xué)習(xí)情境。課程內(nèi)容貼近社會、貼近職業(yè)、貼近學(xué)生，使學(xué)生感到有興趣、有意義、有價值。采取教學(xué)做一體化教學(xué)模式，創(chuàng)設(shè)工作情境，任務(wù)引領(lǐng)教學(xué)。實施主體參與式教學(xué)，改變單向灌輸，強(qiáng)調(diào)師生互動[4]。

（二）職業(yè)道德教育在專業(yè)課程中的滲透

醫(yī)務(wù)工作始終貫穿著職業(yè)道德思想與行為，醫(yī)學(xué)專業(yè)課程是職業(yè)道德教育的重要載體。在醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中滲透職業(yè)道德教育，在進(jìn)行專業(yè)知識、能力教育的同時融入職業(yè)道德教育，讓醫(yī)學(xué)生在潛移默化中接受職業(yè)道德的熏陶。這種職業(yè)道德教育形式，將更生動、形象，更有說服力[5，6]。為使職業(yè)道德教育在專業(yè)各課程中得到有效貫徹，在修訂專業(yè)人才培養(yǎng)方案時，把職業(yè)道德教育與素質(zhì)教育作為專業(yè)培養(yǎng)三維目標(biāo)之一。職業(yè)道德教育作為課程目標(biāo)重要內(nèi)容，在教學(xué)過程貫穿始終。在教學(xué)評價中，職業(yè)道德教育作為重要的評教標(biāo)準(zhǔn)，保障職業(yè)道德內(nèi)容在教學(xué)中得到落實。

（三）專題教育中職業(yè)道德的培養(yǎng)

創(chuàng)新新生入學(xué)教育的手段，通過醫(yī)學(xué)生手冊、入學(xué)教育大會、主題教育活動等途徑加強(qiáng)職業(yè)道德的培養(yǎng)。實習(xí)教育與畢業(yè)教育中高度重視職業(yè)道德的培養(yǎng)，采取教育大會與班級主題教育相結(jié)合的方式進(jìn)行。拓展職業(yè)道德教育內(nèi)容，包括崗位職責(zé)、風(fēng)險認(rèn)知、職業(yè)形象、職業(yè)態(tài)度與職業(yè)精神等。舉辦“青春年華”優(yōu)秀畢業(yè)生講壇，宣傳畢業(yè)生遵守醫(yī)院規(guī)章制度、履行崗位職責(zé)、全心全意為患者服務(wù)等優(yōu)秀事跡，以榜樣的力量激勵學(xué)生。

（四）臨床實習(xí)期的職業(yè)道德教育

將職業(yè)道德教育作為實習(xí)計劃的重要內(nèi)容，加強(qiáng)對學(xué)生的職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律教育，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明服務(wù)的職業(yè)操守。將職業(yè)道德表現(xiàn)列入實習(xí)生鑒定內(nèi)容，在出科鑒定與實習(xí)鑒定中對實習(xí)生的職業(yè)道德素質(zhì)與實踐表現(xiàn)做出評定，由帶教老師、其他醫(yī)護(hù)人員和患者三方從醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、職業(yè)紀(jì)律、博愛精神、團(tuán)體協(xié)作等方面進(jìn)行綜合評定。

（五）職業(yè)道德教育的課外活動

課外活動以豐富多彩、喜聞樂見的形式與內(nèi)容易被同學(xué)們所接受。開展與職業(yè)相關(guān)、形式多樣、內(nèi)容豐富、系統(tǒng)性的職業(yè)道德培養(yǎng)課外活動，如5·12護(hù)士節(jié)、愛心義工、志愿者服務(wù)、社會調(diào)查、社會實踐等活動，增強(qiáng)學(xué)生職業(yè)精神與職業(yè)道德素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

[1]教育部.關(guān)于推進(jìn)高等職業(yè)教育改革創(chuàng)新引領(lǐng)職業(yè)教育科學(xué)發(fā)展的若干意見（教職成[2011]12號）[EB/OL]. http：//www.edu.cn/zong_he_801/20111020/t20111020_696513.shtml，2011-10-20.

[2]鐘南山.醫(yī)德建設(shè)迫在眉睫[EB/OL].http：//she.21cn.com/news/2012/03/13/11132503.shtml，2012-3-13.

[3]吳文紅.臨床護(hù)理實習(xí)生職業(yè)道德培養(yǎng)的行動研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2010，13（5S）：106-107.

[4]邵路才，金玉忠，張俊霞.基于工作過程的高職醫(yī)學(xué)倫理課程改革嘗試[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2010，9（11）：1524.

[5]張小來.在專業(yè)課程中滲透護(hù)理職業(yè)道德教育[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，8（2）：131.

[6]鄧奕，李小英.護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)的研究現(xiàn)狀[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，24（10）：442.

作者簡介：

邵路才（1977～），男，漢，河北南皮人，碩士，講師，研究方向：思想政治教育。

基金項目：2016年度河北省高等學(xué)校人文社會科學(xué)研究基金項目（編號：SZ16048）。