邱小容+麥梅東

【摘要】 目的 探討摩拉脫敏儀器治療慢性蕁麻疹患者過程中配合心理干預(yù)措施對(duì)患者不良情緒及療效影響。方法 200例采用摩拉脫敏儀器治療的慢性蕁麻疹患者為研究對(duì)象， 采用信封分組法分為干預(yù)組和常規(guī)組， 每組100例。常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理措施， 干預(yù)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上配合心理干預(yù)。比較兩組患者干預(yù)前后不良情緒評(píng)分及療效。結(jié)果 干預(yù)前兩組焦慮、抑郁情緒評(píng)分比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后干預(yù)組焦慮、抑郁情緒評(píng)分分別為（15.4±3.8）、（11.4±3.0）分， 均低于常規(guī)組的（20.1±4.9）、（21.1±4.7）分， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)組總有效率95.00%高于常規(guī)組的84.00%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 摩拉脫敏儀器治療慢性蕁麻疹患者過程中配合心理干預(yù)可減輕患者不良情緒， 協(xié)助提高臨床療效， 具有顯著臨床實(shí)施效果。

【關(guān)鍵詞】 摩拉脫敏儀器；慢性蕁麻疹；心理干預(yù)；不良情緒

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.11.091

慢性蕁麻疹為臨床中常見慢性過敏性疾病之一， 具有病程長(zhǎng)、治療難度大、易反復(fù)等特點(diǎn)， 對(duì)患者健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1-5]。脫敏治療為臨床中常用治療慢性蕁麻疹方法， 摩拉脫敏儀器為臨床中新型治療慢性蕁麻疹機(jī)械輔助治療方法， 具有操作簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、安全、療效顯著等優(yōu)點(diǎn)。慢性蕁麻疹患者病史較長(zhǎng)， 在長(zhǎng)期疾病折磨下易合并不良心理， 影響患者治療依從性和積極性， 不利于患者長(zhǎng)期規(guī)律治療， 影響患者臨床療效[6-9]。臨床護(hù)理工作在減輕患者不良情緒中具有重要作用， 本次研究在摩拉脫敏儀器治療慢性蕁麻疹患者過程中配合心理干預(yù)， 獲得顯著臨床療效， 具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年7月～2016年 7月本院采用摩拉脫敏儀器治療的慢性蕁麻疹患者200例為研究對(duì)象， 采用信封分組法將其分為干預(yù)組和常規(guī)組， 每組100例?；颊咴\斷均符合《慢性蕁麻疹診治指南》[2]， 明確診斷為慢性蕁麻疹；經(jīng)評(píng)估后患者均有采用摩拉脫敏儀器治療指征， 無(wú)治療禁忌證。

1. 2 方法 兩組患者均采用摩拉脫敏儀器規(guī)律治療， 治療1次/周， 20～30 min/次， 連續(xù)治療8周。常規(guī)組患者采取常規(guī)護(hù)理措施， 干預(yù)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上采用心理干預(yù)， 具體實(shí)施方法如下：①采用交談、心理評(píng)估量表評(píng)估等方法評(píng)估患者可能存在不良心理， 結(jié)合患者文化程度、興趣愛好、不良情緒狀況擬定心理干預(yù)措施， 圍繞提高患者健康知識(shí)、減輕不良情緒等方面實(shí)施。②告知患者經(jīng)積極治療和預(yù)防可獲得顯著臨床療效， 向患者詳細(xì)講解疾病發(fā)生、發(fā)展過程及采用， 摩拉脫敏儀器治療可能獲得療效和預(yù)后， 提高患者治療信心。③采用音樂療法、轉(zhuǎn)移注意力、移情療法、鼓勵(lì)安慰等方法減輕患者不良情緒， 保持積極、樂觀心態(tài)。

1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) ①比較兩組患者干預(yù)前后焦慮、抑郁情緒評(píng)分。焦慮采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評(píng)定 [3]；抑郁采用抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)定 [4]。②療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[10]：根據(jù)患者治療后癥狀改善及復(fù)發(fā)情況評(píng)定。顯效：患者瘙癢、紅斑癥狀基本消失， 治療后1個(gè)月內(nèi)未復(fù)發(fā)；有效：患者瘙癢、紅斑癥狀較前顯著改善， 停止治療后復(fù)發(fā)；無(wú)效：患者瘙癢、紅斑癥狀無(wú)明顯改善或加重。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者干預(yù)前后焦慮、抑郁情緒評(píng)分比較 干預(yù)前兩組焦慮、抑郁情緒評(píng)分比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后干預(yù)組焦慮、抑郁情緒評(píng)分均低于常規(guī)組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者臨床療效比較 干預(yù)組總有效率95.00%高于常規(guī)組的84.00%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

護(hù)理工作在減輕患者不良情緒中具有重要實(shí)施效果， 但常規(guī)護(hù)理圍繞患者疾病實(shí)施， 忽視患者生理、心理變化情況， 本次研究針對(duì)采用摩拉脫敏儀器治療的慢性蕁麻疹患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施心理干預(yù)， 結(jié)果顯示干預(yù)后患者焦慮、抑郁等不良情緒顯著減輕。心理干預(yù)首先分析患者可能存在不良心理， 針對(duì)不良心理實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施， 可有效減輕患者存在不良情緒， 提高患者治療積極性和依從性， 進(jìn)而協(xié)助提高臨床療效[11-15]。本次研究亦得出， 干預(yù)組患者臨床療效顯著優(yōu)于常規(guī)組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 摩拉脫敏儀器治療慢性蕁麻疹患者過程中配合心理干預(yù)可針對(duì)性減輕患者不良情緒， 提高患者治療積極性和依從性， 協(xié)助提高患者臨床療效。

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[收稿日期：2017-02-13]