盛海燕

（江蘇省常州市第三人民醫(yī)院，江蘇 常州 213003）

綜合護(hù)理干預(yù)對肝硬化合并糖尿病患者臨床治療效果的影響

盛海燕

（江蘇省常州市第三人民醫(yī)院，江蘇 常州 213003）

目的研究綜合護(hù)理干預(yù)對肝硬化合并糖尿病患者臨床治療效果的影響。方法選取2015年1月～2017年3月在我院進(jìn)行診治的肝硬化合并糖尿病患者50例作為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，各25例。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，對兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果觀察組患者的臨床護(hù)理效果的優(yōu)良率為96.00%（24/25），對照組患者的臨床護(hù)理效果的優(yōu)良率為80.00%（20/25），觀察組的護(hù)理效果優(yōu)良率顯著高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)對肝硬化合并糖尿病患者的臨床護(hù)理效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，值得應(yīng)用推廣。

綜合護(hù)理干預(yù)；肝硬化合并糖尿??；護(hù)理效果

糖尿病以及肝硬化是臨床上較為常見的兩種慢性疾病，如果同時(shí)合并，會對臨床治療和恢復(fù)造成多種不利因素，并且會對臨床護(hù)理的要求提高，需要為患者提供最優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理干預(yù)。本研究主要探討了綜合護(hù)理干預(yù)對肝硬化合并糖尿病患者臨床治療效果的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年3月在我院進(jìn)行診治的肝硬化合并糖尿病患者50例作為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，各25例。其中，觀察組男15例，女10例；年齡43～78歲，平均（51.39±3.46）歲；糖尿病病程3～16年，平均病程（9.15±1.38）年；肝硬化病程1～9年，平均病程（5.42±0.87）年。對照組男14例，女11例；年齡43～79歲，平均（51.42±3.39）歲；糖尿病病程3～16年，平均病程（9.27±1.35）年；肝硬化病程1～9年，平均病程（5.39±0.82）年。兩組基線資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括用藥指導(dǎo)、生命體征監(jiān)測以及出院指導(dǎo)等。觀察組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括：（1）低血糖的護(hù)理：在采用胰島素治療的過程中，應(yīng)當(dāng)掌握好抽藥的時(shí)間，在給予藥物前要仔細(xì)詢問患者的食欲，指導(dǎo)患者在注射胰島素后半小時(shí)內(nèi)必須進(jìn)食，若患者出現(xiàn)食欲不振，則可采用少食多餐的方法，嚴(yán)密監(jiān)測患者的血糖水平。（2）飲食護(hù)理：患者應(yīng)禁酒、禁煙，指導(dǎo)患者禁止食用辛辣刺激性食物，主要食用低鹽、低熱量、低糖、高纖維、易消化以及高營養(yǎng)類的食物，指導(dǎo)患者控制日常的飲水量，做到少食多餐。（3）心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)以自信從容、熱情主動的態(tài)度對待患者，多對患者進(jìn)行關(guān)心和溝通交流，以穩(wěn)定患者的情緒，防止由于心理問題而使疾病加重。（4）健康教育：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期對患者開展關(guān)于糖尿病和高血壓的專題知識講座，免費(fèi)發(fā)放相關(guān)的教育資料和宣傳手冊，開展有目的以及有步驟的宣傳教育。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的臨床護(hù)理效果，判斷標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)：患者在治療過程中未出現(xiàn)不良心理情緒，能對治療積極進(jìn)行配合，并且未發(fā)生水腫和嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)；良：患者在治療過程中出現(xiàn)一定程度的不良心理情緒，但給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)后有所好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng)，但不會對后續(xù)的治療造成影響；差：患者在治療過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的不良心理情緒，并且發(fā)生水腫和嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

對兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行對比分析，對照組患者的臨床護(hù)理效果共計(jì)11例為優(yōu)，9例為良，差5例，優(yōu)良率為80%；觀察組患者的臨床護(hù)理效果共計(jì)14例為優(yōu)，10例為良，差1例，優(yōu)良率為96%，經(jīng)過分析比較，觀察組的臨床護(hù)理優(yōu)良率顯著高于對照組的臨床護(hù)理優(yōu)良率，兩組患者的臨床護(hù)理優(yōu)良率的比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病以及肝硬化二者會相互影響，使得在治療的過程中受到各類復(fù)雜因素的影響，肝硬化的發(fā)生極易引起糖代謝發(fā)生紊亂，造成糖尿病進(jìn)一步惡化，糖尿病的加重反過來也會加重肝臟的損害，不可以同時(shí)治療糖尿病以及肝硬化兩種疾病，應(yīng)在分析患者發(fā)病機(jī)制的基礎(chǔ)上，控制病情，并給予有效護(hù)理方法改善患者的臨床癥狀[1-4]。綜合護(hù)理干預(yù)指的是從患者的心理、生理等多方面出發(fā)對患者開展全方位的臨床護(hù)理干預(yù)，研究發(fā)現(xiàn)，綜合護(hù)理干預(yù)可以有效改善患者治療效果，改善臨床癥狀，促進(jìn)患者的康復(fù)和預(yù)后[5-6]。本研究結(jié)果表明，經(jīng)過綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組，其護(hù)理效果優(yōu)良率顯著高于實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對照組（P＜0.05），表明，采取低血糖的護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理以及健康教育等綜合護(hù)理干預(yù)對肝硬化合并糖尿病患者的臨床護(hù)理效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)對肝硬化合并糖尿病患者的臨床護(hù)理效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，值得應(yīng)用推廣。

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本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.36.52.01