蔣麗遷

(衢州市中醫(yī)醫(yī)院 消毒供應(yīng)中心，浙江 衢州 324002)

臨床觀察

消毒供應(yīng)中心實施強化溝通機制的效果評價與分析

蔣麗遷

(衢州市中醫(yī)醫(yī)院 消毒供應(yīng)中心，浙江 衢州 324002)

目的 探討消毒供應(yīng)中心行強化溝通機制的應(yīng)用效果。方法 比較醫(yī)院強化溝通機制實施前后不良事件發(fā)生數(shù)量及工作滿意度。結(jié)果 強化溝通機制實施后不良事件發(fā)生率顯著低于實施前(P<0.05)。 強化溝通機制實施1年來，4個季度滿意度分別為：86.02%、90.32%、92.47%及95.70%，逐漸提高(P<0.05)。結(jié)論 強化溝通機制管理能夠減少消毒供應(yīng)中心相關(guān)不良事件的發(fā)生，提高相關(guān)科室滿意度。

消毒供應(yīng)中心；強化溝通；管理；不良事件

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)從事消毒滅菌工作的部門，其工作質(zhì)量對控制醫(yī)院內(nèi)部感染、保證醫(yī)療治療具有重要意義[1]。各類器械、物品、輸液管路等均需回收、清洗、消毒以及滅菌等處理，工作復(fù)雜、繁瑣，且需與臨床科室密切溝通。醫(yī)院消毒供應(yīng)中心與臨床科室之間應(yīng)建立有效的溝通機制，強化溝通機制能夠有效加強消毒供應(yīng)中心與臨床科室的溝通交流[2-3]，為進一步探討消毒供應(yīng)中心管理行強化溝通機制的應(yīng)用效果，于我院消毒供應(yīng)中心管理行強化溝通機制，效果令人滿意。

1 資料與方法

1.1 一般資料 目前醫(yī)院設(shè)有各級行政部門20個，醫(yī)療檢查治療中心11個。2014年6月-2016年6月在我院消毒供應(yīng)中心實行強化溝通機制，我院消毒供應(yīng)中心負責(zé)向全院臨床科室以及非臨床科室提供常規(guī)醫(yī)療器械的回收、消毒、清洗、滅菌以及各類器械發(fā)放等工作，科室目前在職人員15人，其中老員工13人，新員工2人，年齡25～47歲，平均36.22±7.31歲。

1.2 強化溝通機制實施方案

1.2.1 培訓(xùn)消毒供應(yīng)中心人員 常規(guī)溝通中消毒供應(yīng)人員對溝通不夠重視，沒有良好的心態(tài)，態(tài)度并不積極。強化溝通建立過程中，組織消毒供應(yīng)中心人員分批進行溝通學(xué)習(xí)，了解溝通的重要性與基本原則。溝通過程中應(yīng)保持良好的心態(tài)，了解溝通雙方的目的與需求，建立常規(guī)與應(yīng)急溝通網(wǎng)絡(luò)，確保溝通與反饋積極有效進行[4]。

1.2.2 建立與各科室溝通的網(wǎng)絡(luò) 常規(guī)溝通中消毒供應(yīng)人員和各臨床與非臨床科室護士及人員溝通并不積極，缺少雙方交流。強化溝通建立過程中，由消毒供應(yīng)中心管理人員與各臨床以及非臨床科室護士長以及管理人員積極溝通，了解供應(yīng)中心與各科室溝通過程中存在的問題，制定相應(yīng)的解決方案。常規(guī)溝通網(wǎng)絡(luò)的建立，每月定期向各科室發(fā)放調(diào)查表，了解各科室對于消毒供應(yīng)中心服務(wù)態(tài)度、消毒物品供應(yīng)以及回收是否及時、一次性物品供應(yīng)情況的滿意程度，依據(jù)調(diào)查問卷情況做相應(yīng)反饋，并積極與科室溝通，促進供應(yīng)工作順利進行。常規(guī)溝通網(wǎng)絡(luò)為每天與各科室溝通一次，解決相關(guān)問題。應(yīng)急溝通網(wǎng)絡(luò)的建立，設(shè)立應(yīng)急處理小組，每日由專人在崗，處理各種應(yīng)急事件，一發(fā)現(xiàn)問題立即通過應(yīng)急溝通網(wǎng)絡(luò)依據(jù)規(guī)章制度進行溝通處理[5]。

1.2.3 建立消毒供應(yīng)中心內(nèi)溝通 科室內(nèi)每月進行溝通，總結(jié)與各科室溝通存在的問題，積極討論總結(jié)合理改進方案，完善相關(guān)規(guī)章制度。供應(yīng)中心管理人員應(yīng)通過多渠道，積極了解科室工作人員的心理動態(tài)，充分調(diào)動工作人員的工作積極性[6]。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計各科室上報的與消毒供應(yīng)中心有關(guān)的不良事件，比較強化溝通機制實施1年來，以及實施強化溝通機制之前1年不良事件發(fā)生數(shù)量；每月調(diào)查問卷反饋各科室滿意程度，統(tǒng)計近一年4個季度所有科室平均滿意度：非常滿意、滿意、一般、不滿意，滿意率=(非常滿意+滿意)/總問卷數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)；計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

強化溝通機制實施前1年，全院共計發(fā)生139件不良事件，其中9例與消毒供應(yīng)中心相關(guān)不良事件，占全院總不良事件的6.47%，包括消毒物品回收不及時、一次性物品發(fā)放時間與臨床科室要求不符、重復(fù)用穿刺消毒包內(nèi)器械缺失等；強化溝通機制實施后1年內(nèi)，全院共計142件不良事件，共計3例與消毒供應(yīng)中心相關(guān)不良事件，占全院總不良事件的2.11%，包括一次性物品發(fā)放數(shù)量不對、重復(fù)用物品包裝過大等；強化溝通機制實施前后不良事件發(fā)生率差異顯著(χ2=7.85，P<0.05)。強化溝通機制實施1年來，4個季度滿意度逐漸提升，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=8.11,P<0.05)。

3 討 論

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)的重要輔助科室，承擔(dān)著醫(yī)院內(nèi)物品回收、滅菌、消毒以及發(fā)放的工作，對于醫(yī)院無菌工作環(huán)境以及醫(yī)院感染的控制有重要意義。合理的消毒供應(yīng)中心設(shè)計應(yīng)有合理的布局設(shè)計以及科學(xué)的工作流程，以及先進的管理方案[7]。消毒供應(yīng)中心在臨床個工作中會與各臨床科室以及輔助科室廣泛接觸，如果存在溝通問題，會嚴(yán)重影響消毒供應(yīng)中心工作的順利開展，因此合理的溝通機制對于消毒供應(yīng)中心的工作具有重要意義。

強化溝通機制是在常規(guī)溝通的機制上進行強化，首先對科室工作人員進行培訓(xùn)，強調(diào)溝通的重要意義。然后與各臨床科室進行積極溝通，查找相關(guān)問題，制定合理的溝通機制。強化溝通機制可以培養(yǎng)提高消毒供應(yīng)中心工作人員的溝通能力，加強與各科室溝通，促進供應(yīng)工作順利進行。強化溝通機制可以積極了解科室工作人員的心理動態(tài)，充分調(diào)動工作人員的工作積極性，提高消毒供應(yīng)中心的服務(wù)水平。包括常規(guī)溝通機制以及應(yīng)急溝通機制，確保各類事件能夠及時處理[8]。通過滿意度調(diào)查表對供應(yīng)工作進行調(diào)查反饋，并積極改進工作進行。本次研究顯示：強化溝通機制實施后不良事件發(fā)生低于實施前，隨著強化溝通機制實施時間延長，科室滿意度逐漸提升。

[1]孔慧,孔平,陳付華,等.消毒供應(yīng)中心護士與臨床科室進行溝通的體會[J].中華全科醫(yī)學(xué),2012,10(4):657-658.

[2]鄒玉敏,鄒玉梅,孫志荷,等.消毒供應(yīng)中心與臨床工作中的溝通[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013,23(19):4764-4764.

[3]萬莉.探討消毒供應(yīng)中心與臨床科室存在的溝通問題與對策[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012(3Z):498-499.

[4]梁飛鳳.優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念在消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用[J].中國護理管理,2013(s1):56-57.

[5]黃炳乾.消毒供應(yīng)中心持續(xù)質(zhì)量改進中臨床科室溝通表的應(yīng)用效果觀察[J].世界中醫(yī)藥,2015，46(2):863-864.

[6]雷瑤,高福梅.危機管理在消毒供應(yīng)中心優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用[J].護理研究,2012,26(15):1426-1427.

[7]梁菡,羅瑜.互動式晨會交班在消毒供應(yīng)中心護理管理中的應(yīng)用[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2014,21(16):2317-2319.

[8]董路寧,劉栓奎,吳靜怡,等.消毒供應(yīng)中心管理存在的問題及對策[J].中國消毒學(xué)雜志,2012,29(10):954-955.

2016-10-10

蔣麗遷(1977-)，女，浙江義烏人，本科，主管護師。

10.3969/j.issn.1674-6449.2017.02.034

R187

A

1674-6449(2017)02-0216-02