伍林生，石 婷

(重慶醫(yī)科大學(xué)思想政治教育學(xué)院/醫(yī)學(xué)人文研究中心 400016)

·醫(yī)學(xué)教育·

醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培育的理性審視與實(shí)現(xiàn)路徑

伍林生，石 婷△

(重慶醫(yī)科大學(xué)思想政治教育學(xué)院/醫(yī)學(xué)人文研究中心 400016)

在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深入和民眾法律意識日益增強(qiáng)的社會背景下，為適應(yīng)醫(yī)學(xué)事業(yè)與法治社會發(fā)展的需要，醫(yī)學(xué)院校在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生專業(yè)技術(shù)的同時，應(yīng)該注重醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的教育，尤其重視法律素養(yǎng)的培育，推進(jìn)醫(yī)法結(jié)合，為社會培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。本文通過對當(dāng)前高校醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培育情況的理性審視，指出其不足，然后深度剖析當(dāng)前醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培育不足的原因，最后提出強(qiáng)化當(dāng)前醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培育的路徑。

1 當(dāng)前醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培育情況的理性審視

目前許多醫(yī)學(xué)院校由于醫(yī)學(xué)教育背景單一，普遍重視醫(yī)學(xué)生專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí)，忽略了人文素質(zhì)的教育，法律素養(yǎng)培育尚存在一定的不足，其主要體現(xiàn)在以下三個方面。

1.1 法律公共課程內(nèi)容雜且課時少 目前，在校醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)的培育渠道主要是現(xiàn)有的公共課程——《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》。但是該課程是2005年進(jìn)行的高校思想政治理論課程改革的結(jié)果，即由原來《思想道德修養(yǎng)》與《法律基礎(chǔ)》課程相合并，法律基礎(chǔ)的內(nèi)容在改革后的課程中所占的比例大幅度減少，總共只占了八個章節(jié)中的三章，其內(nèi)容雖然面面俱到，但是知識結(jié)構(gòu)多由法律文件和重要法律概念組成，缺乏一定的針對性和可讀性。而且改革方案明確規(guī)定該課程為3學(xué)分，課時安排通常為54個學(xué)時。這意味著在大部分醫(yī)學(xué)院校的公共課教學(xué)中，現(xiàn)有法律基礎(chǔ)的教學(xué)內(nèi)容已由原有《法律基礎(chǔ)》的36個學(xué)時壓縮到現(xiàn)在的14個學(xué)時[1]?！端枷氲赖滦摒B(yǎng)與法律基礎(chǔ)》的課程內(nèi)容更多的是傾向于思想道德修養(yǎng)的教學(xué)，法律基礎(chǔ)知識的教育僅僅占比不到整個學(xué)時的三分之一。如此，授課老師只能在有限的課時內(nèi)將基礎(chǔ)法律知識進(jìn)行簡略的講解，在教材內(nèi)容粗略和缺乏可讀性的基礎(chǔ)上，醫(yī)學(xué)生因此無法系統(tǒng)地掌握我國的基本法律知識，對法律的感受極其粗淺，難以有效地提高法律素養(yǎng)。

1.2 法律基礎(chǔ)教育的授課方式單一 首先，醫(yī)學(xué)院校的法律基礎(chǔ)課程的教學(xué)大部分是由非法律專業(yè)背景的文科類教師擔(dān)任，在法律基礎(chǔ)課程的教授上，對醫(yī)學(xué)生的法律知識傳授主要停留在傳統(tǒng)的課程式理論灌輸上，缺乏與醫(yī)療司法實(shí)踐緊密結(jié)合的案例分析，在教材也缺乏針對性和實(shí)用性的情況下，無法有效地引起學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。其次，絕大多數(shù)的醫(yī)學(xué)院校沒有具備精良的法律教學(xué)軟硬件設(shè)備，無法像一些法律專業(yè)院校般可以開展模擬法庭式的教學(xué)活動，沒有與司法機(jī)關(guān)形成良性的合作模式，開展“引法入校”等系列有關(guān)典型的醫(yī)療事故司法實(shí)踐解析教學(xué)活動。

1.3 醫(yī)學(xué)生法律綜合知識欠缺 醫(yī)學(xué)院校大部分的醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)法律知識的途徑有限，法律綜合知識缺乏，法律素養(yǎng)有待提高。一方面，通常醫(yī)學(xué)生專業(yè)課程任務(wù)繁重，對類似《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》等公共課程的學(xué)習(xí)，大部分是以被動應(yīng)付的方式對待，無法在時間與精力充裕的情況下去掌握系統(tǒng)、全面的法律知識。另一方面，在重醫(yī)學(xué)素質(zhì)培育的醫(yī)學(xué)院校，人文素質(zhì)教育相對薄弱，醫(yī)學(xué)生僅僅是在短期的課時內(nèi)接觸到憲法、民法等基礎(chǔ)法律知識的學(xué)習(xí)，內(nèi)容即不全面也不深入，對法律基礎(chǔ)知識的了解程度極其淺顯，無法有效地獲得有針對性的醫(yī)用法律教育。大部分的醫(yī)學(xué)生在期末時往往以死記硬背的方式突擊過關(guān)，考試結(jié)束后就已經(jīng)忘記了以往學(xué)習(xí)的法律知識，至于國家新頒布的法律法規(guī)，學(xué)生們主動關(guān)注度比較低，生活中對最新法律知識的了解主要是被動的從電視或網(wǎng)絡(luò)宣傳中獲取。

2 當(dāng)前醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培育不足的原因

許多國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校對醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)教育的完成質(zhì)量情況不容樂觀，培養(yǎng)出的醫(yī)學(xué)生法治觀念有待加強(qiáng)，主要原因有如下三個方面。

2.1 法律素質(zhì)的培育理念與教育觀念傳統(tǒng) 目前許多醫(yī)學(xué)院校沒有充分發(fā)揮其培育醫(yī)學(xué)生法律意識和素質(zhì)的陣地作用，究其原因就在于這些醫(yī)學(xué)院的法律素質(zhì)培育理念與教育觀念傳統(tǒng)。一方面，醫(yī)學(xué)院校專業(yè)性強(qiáng)，長期以來只注重于醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識和技能的培育，對醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)的培育不夠重視，法制教育的理念與觀念相對傳統(tǒng)和保守，在醫(yī)學(xué)生的培育理念上沒有將法律素質(zhì)教育作為一項重要的成才衡量指標(biāo)，培育模式未能從技能型人才向復(fù)合型人才的方向有效轉(zhuǎn)變[2]。另一方面，基于傳統(tǒng)教育觀念與傳統(tǒng)教育模式的影響，大部分醫(yī)學(xué)院校的法律素質(zhì)的培育體系缺乏長遠(yuǎn)周密的規(guī)劃，法制教育僅僅停留在粗淺的知法、守法教學(xué)層面。大部分醫(yī)學(xué)院校的法制教育未能很好地融入醫(yī)學(xué)生的日常生活與學(xué)習(xí)中，醫(yī)學(xué)生法律觀念的培養(yǎng)和法律踐行能力難以得到錘煉和養(yǎng)成，校園法制氛圍難以形成。

2.2 法律素質(zhì)的培育空間與資源局限 許多醫(yī)學(xué)院校都存在醫(yī)學(xué)生法律綜合素質(zhì)不高的現(xiàn)象，這與醫(yī)學(xué)生在校期間接受的法律素質(zhì)培養(yǎng)空間與教育資源局限有很大的關(guān)聯(lián)。一方面，大部分的醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生的課程主要由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程、臨床醫(yī)學(xué)課程、公共課程大三部分組成，其中醫(yī)學(xué)專業(yè)課程就占據(jù)了整個課程的2/3，而作為學(xué)生法律素質(zhì)培育主要渠道的法律基礎(chǔ)公共課程則是屬于短期性基礎(chǔ)教育。授課教師在有限的課時內(nèi)無法比較系統(tǒng)地講解我國法律體系的基本知識，大部分醫(yī)學(xué)生對法律基礎(chǔ)課程的認(rèn)知也轉(zhuǎn)變?yōu)橥瓿扇蝿?wù)、修滿學(xué)分的課程。盡管某些醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培育已經(jīng)向前邁出了一定的步伐，開設(shè)了衛(wèi)生法、醫(yī)事法等法律課程，但在專業(yè)課程量非常大的情況下僅僅只能作為選修課，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到系統(tǒng)地培育較高法律素養(yǎng)的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)。另一方面，醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)的培養(yǎng)需要共同發(fā)揮多方教育資源的作用，在強(qiáng)化校園教育的同時，作為醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)與技能學(xué)習(xí)的醫(yī)院也是重要的法律教育陣地[3]。然而許多醫(yī)院執(zhí)業(yè)者其接受的法制教育與現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生受教經(jīng)歷相似，通常法律知識水平不高，整體法律素質(zhì)欠缺，再加之其注重對實(shí)習(xí)生進(jìn)行專業(yè)知識和技能的傳授，常常忽視法律觀念和醫(yī)療風(fēng)險意識教育。因此醫(yī)學(xué)生依法執(zhí)業(yè)等法律素質(zhì)的養(yǎng)成得不到有效地強(qiáng)化，權(quán)利和義務(wù)意識薄弱。

2.3 師資隊伍的綜合素質(zhì)參差不齊 醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培育的重要保障條件就是須具備高素質(zhì)的師資隊伍，但是目前許多醫(yī)學(xué)院校的師資隊伍水平參差不齊，影響了醫(yī)學(xué)生的法律素質(zhì)培育工作。這主要表現(xiàn)在兩個方面：其一，法制教師的教育背景非專業(yè)化。為有效地提高醫(yī)學(xué)生的法律素養(yǎng)，應(yīng)該由法律專業(yè)畢業(yè)并精通法律知識體系的教師擔(dān)任法律教學(xué)工作。但是目前許多醫(yī)學(xué)院校的《思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)》的教師都不具備法律教育的背景，擔(dān)任該課程教學(xué)的老師大都是思想政治教育的老師，對于法律基礎(chǔ)知識的掌握也是自學(xué)完成，在課堂上深入詳解相關(guān)法律知識存在一定的難度，致使醫(yī)學(xué)院校的課堂法制教育效果不佳。其二，師資隊伍結(jié)構(gòu)不合理，業(yè)務(wù)素質(zhì)提升空間有限。醫(yī)學(xué)院校的法律授課老師的的資質(zhì)結(jié)構(gòu)不合理，絕大多數(shù)教師的職稱級別都是講師，副教授或教授以上職稱的教師非常少。在學(xué)歷層次上，大多教師是研究生學(xué)歷，具備博士學(xué)歷的教師非常少，甚至一部分早年入職的教師仍是本科學(xué)歷。而且，這些醫(yī)學(xué)院校的法制教師能夠獲得法律進(jìn)修或者基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)的機(jī)會缺乏，使得懂法又懂醫(yī)的復(fù)合型師資力量極為短缺，限制了教學(xué)及科研水平的提高，影響了醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的提升。

3 強(qiáng)化當(dāng)前醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培育的實(shí)現(xiàn)路徑

在法治改革不斷深化，衛(wèi)生法規(guī)不斷出臺的社會背景下，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)拓展教育改革思想，加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的法律素質(zhì)培育力度，主要可以從以下三個方面予以實(shí)現(xiàn)。

3.1 改變傳統(tǒng)的培育理念與教育觀念 其一，充分認(rèn)識醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培育的重要性，特別是其對未來醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展和醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步的重要影響。在美國、德國等國的醫(yī)學(xué)院校，法律素質(zhì)教育一直是這些國家學(xué)校教育的傳統(tǒng)，并且在醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)培育體系中占有重要地位。我國有必要重視醫(yī)學(xué)生的法律素質(zhì)培育工作，把法制教育貫穿于醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的全過程，形成醫(yī)學(xué)、道德和法律素質(zhì)教育相結(jié)合的綜合培養(yǎng)機(jī)制。將醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成綜合素質(zhì)較高的醫(yī)務(wù)工作人員，推動國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。其二，改變傳統(tǒng)的法律素質(zhì)教育方式，加大醫(yī)學(xué)生法制教育的范圍。對醫(yī)學(xué)生的法律素質(zhì)培育不再局限在理論教育層面，還要在醫(yī)療、司法等實(shí)踐活動中增加培養(yǎng)法律素質(zhì)的環(huán)節(jié)。還應(yīng)將醫(yī)學(xué)生的法律素質(zhì)培育工作和全校職工的法制教育結(jié)合起來，有意識地提高教職工的法律素養(yǎng)，使得師生在法律素質(zhì)培育體系中形成學(xué)法和用法的良性互動[4]。

3.2 改革“思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)”課程 其一，增加法律基礎(chǔ)課程的課時量。為保證法律素質(zhì)教育的系統(tǒng)性和連續(xù)性，應(yīng)該增加法律基礎(chǔ)課程的課時量至30個學(xué)時以上，以強(qiáng)化法制教育，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生學(xué)法、知法、守法的良好法律素養(yǎng)。其二，改革教材的編排。不僅要考慮法律知識的系統(tǒng)性和理論性，保障法律基礎(chǔ)理論知識的體系性；而且要針對學(xué)生的實(shí)際專業(yè)進(jìn)行內(nèi)容的針對性編排，如醫(yī)學(xué)類專業(yè)的學(xué)生有必要掌握與本專業(yè)相關(guān)的法律知識，教材應(yīng)當(dāng)側(cè)重衛(wèi)生法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、侵權(quán)責(zé)任法等醫(yī)療衛(wèi)生法律知識的編排。其三，改革傳統(tǒng)的教學(xué)方法。授課教師有必要采用與時俱新的多樣化教學(xué)方式，充分利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、多媒體視頻等現(xiàn)代教學(xué)工具，實(shí)行案例分析、主題研討、課堂討論等多種教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的求知欲與學(xué)習(xí)的主動性[5]。還可以開展豐富的教學(xué)實(shí)踐活動，在學(xué)校組織學(xué)生實(shí)行模擬法庭審判，使其更加深刻的了解我國法律制度的運(yùn)行程序。

3.3 建設(shè)高素質(zhì)的法律師資隊伍 其一，應(yīng)該加強(qiáng)高素質(zhì)法律教師的引進(jìn)力度。醫(yī)學(xué)院應(yīng)該完善法律師資隊伍的結(jié)構(gòu)，在引進(jìn)人才時保障法律教師的師資比，以從源頭上優(yōu)化法律師資隊伍的素質(zhì)。其二，注重法律教師的專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)。應(yīng)該激勵青年教師去專業(yè)法律院校積極的進(jìn)修深造，提高學(xué)歷層次和職稱級別。充分利用醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)優(yōu)勢資源，鼓勵教師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，旁聽如基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，以增進(jìn)法學(xué)教師對醫(yī)學(xué)相關(guān)知識的理解，從而能夠?qū)⒎▽W(xué)和醫(yī)學(xué)知識有效的結(jié)合和運(yùn)用，加強(qiáng)課堂教學(xué)能力。其三，與司法實(shí)務(wù)部門采用“互聘互派”。醫(yī)學(xué)院?？梢耘c司法實(shí)務(wù)部門達(dá)成合作意向，聘請司法部門審理有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生案件的法官兼任法律基礎(chǔ)課程的教師，或者選派本校的法律教師到司法實(shí)務(wù)部門擔(dān)任人民陪審員的工作，接觸更多的法律案件，提高法律綜合運(yùn)用的能力，更好地承擔(dān)醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培育的任務(wù)[6]。

3.4 營造良好的校園法律環(huán)境與氛圍 其一，增加法律資料的購置力度，改善圖書館的學(xué)習(xí)環(huán)境。圖書館應(yīng)該具備與法律相關(guān)的較為全面的書刊雜志，特別需要增加一些與醫(yī)用相關(guān)的法律資料，供醫(yī)學(xué)院校的師生查閱和使用，以多方面地增進(jìn)醫(yī)學(xué)生法律素養(yǎng)提高的渠道。其二，開展形式多樣的法制活動，營造良好的校園法制教育。與法院實(shí)行聯(lián)動機(jī)制，定期組織醫(yī)學(xué)生旁聽有關(guān)醫(yī)療案件的法院庭審，或?qū)⒎ㄔ旱尼t(yī)療案件庭審引進(jìn)校園。利用學(xué)校的宣傳欄、展覽櫥窗、廣播站等，宣傳與醫(yī)療相關(guān)的法制內(nèi)容及國家最新出臺的法律法規(guī)等?；蛘呓柚?2.4全國法制宣傳日”“315消費(fèi)者權(quán)益日”等契機(jī)，在校園內(nèi)組織老師和學(xué)生開展法學(xué)知識的宣傳活動。還可以邀請校外知名的法律專家到本校進(jìn)行與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的法律學(xué)術(shù)專題講座。使學(xué)生在良好的法律環(huán)境和氛圍中提升法律素養(yǎng)。

[1]李武.醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)教育現(xiàn)狀的深度檢討[J].教育與職業(yè),2012,96(20):112-113.

[2]高雪娟,曾真,金浪.醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)教育的實(shí)證調(diào)查與優(yōu)化[J].福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2015,16(4):15-16.

[3]高梅梅,高翔.醫(yī)學(xué)生醫(yī)事法律素質(zhì)培養(yǎng)探析[J].揚(yáng)州大學(xué)學(xué)報,2015,19(1):16-18.

[4]吳秀云.醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)途徑之探討[J].法制與經(jīng)濟(jì),2014,22(4):113-114.

[5]胡祎赟,潘玉銀.思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課專題教學(xué)研究[J].現(xiàn)代教育科學(xué),2013，7(2):140-142.

[6]宋丁博男.芻議如何培養(yǎng)當(dāng)代大學(xué)生的法律意識[J].學(xué)校黨建與思想教育,2016,34(4):61-62.

2014年重慶市教育委員會人文社會科學(xué)研究重點(diǎn)項目(14SKSZ10)。

伍林生(1966-)，教授，碩士，主要從事思想政治教育研究。

△通信作者，E-mail:1017226067@qq.com。

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