張 穎

（邳州市中醫(yī)院神經(jīng)外科，江蘇 邳州 221300）

用耳穴貼壓法對高血壓患者進行護理的效果分析

張 穎

（邳州市中醫(yī)院神經(jīng)外科，江蘇 邳州 221300）

目的：探討用耳穴貼壓法對高血壓患者進行護理的臨床效果。方法：將2016年1月至11月期間邳州市中醫(yī)院收治的40例高血壓患者隨機分為耳穴貼壓組（n=20）和普通組（n=20）。在這兩組患者接受治療期間，對普通組患者進行常規(guī)護理。在此基礎上，采用耳穴貼壓法對耳穴貼壓組患者進行護理，并對比兩組患者的治護效果。結果：1）耳穴貼壓組患者治護的總有效率為95.0%（19/20），普通組患者治護的總有效率為70.0%（14/20）。兩組患者治護的總有效率相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。2）在接受護理前，兩組患者的收縮壓和舒張壓相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。護理結束后，耳穴貼壓組患者的平均舒張壓、平均收縮壓分別為（80±5）mmHg和（128±5）mmHg，普通組患者的平均舒張壓、平均收縮壓分別為（88±5）mmHg和（136±6）mmHg。兩組患者的收縮壓和舒張壓相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：用耳穴貼壓法對高血壓患者進行護理的臨床效果顯著，能夠降低其收縮壓和舒張壓。

高血壓；耳穴貼壓法；收縮壓；舒張壓

高血壓在臨床上較為常見。中醫(yī)認為，高血壓屬于“眩暈”的范疇[1]。有研究指出，用耳穴貼壓法對高血壓患者進行護理的臨床效果較好。為了進一步探討用耳穴貼壓法對高血壓患者進行護理的臨床效果，筆者對邳州市中醫(yī)院收治的40例高血壓患者進行了分組對照研究。

1 資料與方法

1.1 病例的入選標準

1）經(jīng)臨床檢查被確診患有高血壓。2）知情并同意參與本研究。3）治護依從性良好。

1.2 病例的一般資料

從2016年1月至11月期間邳州市中醫(yī)院收治的高血壓患者中隨機抽選40例作為研究對象。將這40例患者隨機分為耳穴貼壓組（n=20）和普通組（n=20）。普通組患者中有男12例，女8例；其年齡在33歲至80歲之間，平均年齡（65.0±2.6）歲。耳穴貼壓組患者中有男9例，女11例；其年齡在33歲至80歲之間，平均年齡（65.2±2.5）歲。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，可進行組間對比研究。本研究獲得了邳州市中醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會的批準。

1.3 治療方法

為這兩組患者均應用苯磺酸氨氯地平片（由揚子江藥業(yè)集團生產(chǎn)，批準文號：國藥準字H20020468，生產(chǎn)批號：151212）進行治療。苯磺酸氨氯地平片的用法是：5mg/次，1次 /d。

1.4 護理方法

在這兩組患者用藥治療期間，對普通組患者進行常規(guī)護理，包括對其血壓進行監(jiān)測、對其進行心理護理和為其制定飲食計劃等。在此基礎上，采用耳穴貼壓法對耳穴貼壓組患者進行護理。護理方法是：用75%的乙醇對患者的耳部皮膚進行消毒，然后根據(jù)其病情應用0.5cm×0.5cm的王不留行籽貼對其神門、降壓溝、交感、脾、胃、大腸、肝、腎、膽等耳穴進行貼敷。指導患者按壓王不留行籽，3～5次/d，1～2min/次，每周更換2次王不留行籽貼。

1.5 觀察指標和治護效果分級標準

觀察兩組患者的治護效果及治護前后其舒張壓、收縮壓的變化情況。2）治護效果的評定標準：患者的舒張壓降低20mmHg以上，臨床癥狀全部消失即可判定其治護效果為顯效。患者的舒張壓降低10～19mmHg，即可判定其治護效果為有效?；颊呤鎻垑航档偷姆龋?0mmHg，即可判定其治護效果為無效[2]。

1.6 統(tǒng)計學方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學分析和處理。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治護效果的對比

耳穴貼壓組患者中治護效果為無效的患者有1例（占5.0%），為好轉的患者有8例（占40.0%），為顯效的患者有11例（占55.0%）。耳穴貼壓組患者治護的總有效率為95.0%（19/20）。普通組患者中治護效果為無效的患者有6例（占30.0%），為好轉的患者有6例（占30.0%），為顯效的患者有8例（占40.0%）。普通組患者治護的總有效率為70.0%（14/20）。與普通組患者相比，耳穴貼壓組患者治護的總有效率更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治護效果的對比[n(%)]

2.2 護理前后兩組患者收縮壓和舒張壓的對比

在接受護理前，兩組患者的收縮壓和舒張壓相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。護理結束后，耳穴貼壓組患者的平均舒張壓、平均收縮壓分別為（80±5）mmHg和（128±5）mmHg，普通組患者的平均舒張壓、平均收縮壓分別為（88±5）mmHg和（136±6）mmHg。與普通組患者相比，耳穴貼壓組患者接受護理后其收縮壓和舒張壓更低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 護理前后兩組患者收縮壓和舒張壓的對比（mmHg，±s）

表2 護理前后兩組患者收縮壓和舒張壓的對比（mmHg，±s）

組別 舒張壓 收縮壓護理前 護理后 護理前 護理后耳穴貼壓組 95±7 80±5 145±8 128±5普通組 95±6 88±5 145±7 136±6 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討論

中醫(yī)認為，高血壓屬于“眩暈”的范疇。耳穴貼壓法又叫耳埋丸法，具有改善機體氣血運行的功效[3]。在本次研究中，筆者采用耳穴貼壓法對邳州市中醫(yī)院收治的20例高血壓患者進行護理，取得了較好的效果。本次研究的結果顯示，與普通組患者相比，耳穴貼壓組患者治護的總有效率更高，接受護理后其收縮壓和舒張壓更低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。上述研究結果與楊曉琳、劉煒等[4]的文獻報道基本相符。

綜上所述，用耳穴貼壓法對高血壓患者進行護理的臨床效果顯著，能夠降低其收縮壓和舒張壓。

[1]楊琳,左曉琳,孟繁潔,等.耳穴貼壓聯(lián)合西藥治療原發(fā)性高血壓的臨床療效Meta分析[J]. 護理學報,2016,23（7）:6-13.

[2]孫陽,胡威.耳穴貼壓聯(lián)合降壓藥物用于高血壓治療的臨床價值[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,7（5）:87.

[3]費里,張靜芝,周世甲,等.耳穴貼壓加穴位敷貼輔助治療社區(qū)原發(fā)性高血壓臨床研究[J]. 社區(qū)醫(yī)學雜志,2016,14（18）:43-45.

[4]楊曉琳,劉煒.針刺聯(lián)合耳穴貼壓治療原發(fā)性高血壓:隨機對照研究[J].中國針灸,2015,35（3）:227-231.

R544.1

B

2095-7629-（2017）11-0142-02