郭 磊

(黑龍江省春蕾捐助中心， 黑龍江 哈爾濱 150001)

我國失獨群體現(xiàn)狀及其社會救助機制的策略選擇

郭 磊

(黑龍江省春蕾捐助中心， 黑龍江 哈爾濱 150001)

獨生子女的死亡是一場極其不幸的家庭變故，他們的父母在承受著沉重的身心創(chuàng)傷的同時，還面臨著法律保護、經(jīng)濟支持、心理健康、生活照料等一系列現(xiàn)實難題的困擾。為此，應該多措并舉，構建綜合性的失獨群體救助機制，完善制度化的保障體系。政府在其中要發(fā)揮好核心主導作用，其他社會成員也是必不可少的支持力量，最終構筑一道多方共同參與，幫助扶持失獨群體的社會救助網(wǎng)絡。

失獨群體； 社會救助； 策略選擇

在我們身邊生活著這樣一個特殊群體，每逢中秋、春節(jié)等家人團聚的日子，他們卻因為永遠等不到子女回家而黯然神傷，這些人被稱為失獨者。由于社會或自然等因素他們失去了唯一的孩子，在承受喪子之痛的同時，他們還要面對失獨所帶來的風險。因此，了解失獨群體現(xiàn)狀，分析他們所面臨的困境，從而提出相應的對策建議顯得尤為重要。

一、失獨群體的數(shù)量規(guī)模

近年來我國失獨家庭比例不斷提高，有調(diào)查顯示，截至2010年全國失獨家庭已經(jīng)達到了241.26萬戶，其中城鎮(zhèn)失獨家庭為82.69萬戶，農(nóng)村為158.87萬戶，農(nóng)村失獨家庭數(shù)量遠高于城鎮(zhèn)。同時，在醫(yī)學上將49歲作為女性的生育極限年齡，在我國超過這一年齡的城鄉(xiāng)失獨父母數(shù)量為82.1萬人[1]。此外，中國社科院人口預測專家王廣州在運用人口抽查數(shù)據(jù)和計算機仿真模型測算后也指出，2010年全國每年新增死亡5歲及以上獨生子女總量為9.51萬人，到2015年這一數(shù)字將超過10萬人[2]?？梢钥闯觯覈磕晷略鏊劳霆毶优囊?guī)模不僅基數(shù)大，而且增速也在加快。透過這些數(shù)字，我們看到失獨現(xiàn)象不僅僅是少數(shù)家庭所經(jīng)受的悲慘遭遇，而且是由一個數(shù)百萬人所組成的龐大群體的共同經(jīng)歷。

二、失獨群體面臨的困境

(一)法律保護方面

目前，在國家層面上針對失獨群體救助制度的相關法律仍不完善。雖然《婚姻法》和《老年人權益保障法》都規(guī)定了子女在贍養(yǎng)老人方面應承擔的法律責任和義務，但是對于失獨群體的養(yǎng)老問題不是沒有涉及就是語焉不詳。盡管2015年12月修訂的《人口與計劃生育法》第27條規(guī)定：“獲得《獨生子女父母光榮證》的夫妻，獨生子女發(fā)生意外傷殘、死亡的，按照規(guī)定獲得扶助?！钡怯捎谶@樣的規(guī)定太過籠統(tǒng)、彈性較大，缺乏詳盡的操作細則，在沒有相關具體法律支撐的條件下，根本不具有可操作性，使得失獨群體面臨法律缺失的風險。

(二)經(jīng)濟支持方面

雖然從2007年開始各地政府相繼出臺了對失獨群體進行經(jīng)濟幫扶的相關政策，但其中還存在著一些不盡如人意的地方。部分省市特別是有的經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)投入的專項資金嚴重不足，發(fā)放標準偏低，長期維持在每人每月100～200元的水平上，并且缺乏其他的配套措施和優(yōu)惠政策，在CPI指數(shù)不斷攀升、生活成本高企的今天，難以有效緩解失獨群體的生活壓力。而對于農(nóng)村失獨家庭而言，雖然他們的人均收入普遍低于城鎮(zhèn)居民，但是有些地區(qū)仍然存在著城鄉(xiāng)待遇不統(tǒng)一的問題，這對于農(nóng)村失獨家庭來說顯失公平，而公平原則卻是現(xiàn)代社會保障制度的核心價值取向，每一個符合國家規(guī)定的失獨者，都應當享有平等的獲得救助的權利，絕不能因為身份、性別、民族、地域等因素而遭受不公平的待遇。筆者在調(diào)查時還發(fā)現(xiàn)，由于對政策的宣傳力度不夠，社會知曉率不高，再加上申領程序中的一些要求缺乏應有的人性關懷，導致了一些失獨家庭因沒有及時了解到相關政策而無法享受到經(jīng)濟補助的現(xiàn)象發(fā)生。

(三)心理健康方面

獨生子女家庭孩子就是父母的全部希望，獨生子女的逝去意味著一個幸福家庭的瓦解與崩潰，以及失獨父母痛楚生活的開始與延續(xù)。喪子之痛使失獨父母的精神受到了致命的打擊，他們的內(nèi)心世界產(chǎn)生了翻天覆地的變化，長期精神抑郁，陷入自我封閉的狀態(tài)，不愿與外界接觸，心理變得極為敏感而脆弱。他們常常感到自卑，給自己貼上“低人一等”的標簽，往往人們無意中的一些話語也會讓他們感覺自己受到了歧視。他們過分壓抑自己的情感，高度關注負面的信息，不允許自己快樂，認為這是對逝去孩子的背叛，長期陷入喪子的陰影無法自拔。一項對100名失獨父母進行的《90項癥狀自評量表》調(diào)查顯示，他們當中有60%以上存在較嚴重的心理健康問題[3]。沉重的心理壓力已經(jīng)使得失獨父母的心理健康狀況到了令人十分堪憂的地步。

(四)生活照料方面

對失獨群體而言，失獨之后不但失去了子女的贍養(yǎng)，而且也失去了日常生活中子女的照料，尤其是面臨著養(yǎng)老與醫(yī)療方面的困擾。正如筆者訪談過的一位家境殷實的失獨者所言，雖然經(jīng)濟上沒有負擔，但在自己年老體弱甚至失能時都找不到合適的人來照顧她的生活起居。還有一些失去配偶的失獨者表示他們在就醫(yī)時連個能幫助排隊掛號和取藥的人都沒有，更擔心自己在家中突發(fā)疾病或意外而不能及時被發(fā)現(xiàn)，導致病情惡化甚至死亡。隨著失獨父母年齡的增長，他們的各項身體機能也在經(jīng)歷著逐漸衰退的生理過程，身體健康狀況不斷下降。來自全國政協(xié)的調(diào)查顯示，失獨父母中50%的人患有高血壓、心臟病等慢性疾??；患癌癥、癱瘓等重大疾病的有15%[4]。可見失獨群體對日常生活照料的需求是十分迫切的，然而無論是養(yǎng)老還是醫(yī)療，他們所處的境況都不容樂觀。以養(yǎng)老為例，盡管在2013年開始實行的《養(yǎng)老機構管理辦法》中已經(jīng)明確了老年人可以直接與養(yǎng)老機構簽訂服務協(xié)議，而無需監(jiān)護人的參與，但是在現(xiàn)實生活中仍然有一些養(yǎng)老機構不愿為失獨老人提供生活照料，而以床位緊張、服務續(xù)費無人擔保以及在老人出現(xiàn)疾病、事故等緊急情況時無人負責等理由將他們拒之門外。與此同時，在醫(yī)療救治方面，也存在著在施行手術等醫(yī)療活動時，要取得其近親屬同意并簽字的強制性規(guī)定，這導致失獨老人可能面臨無人簽字而無法得到及時救治的情況發(fā)生，以及出現(xiàn)手術之后無人照料的現(xiàn)實窘境。

三、構建失獨群體社會救助機制的策略選擇

(一)健全完善相關法律法規(guī)，為失獨群體提供立法保障

從我國目前的立法現(xiàn)狀來看，缺少針對失獨群體在社會救助方面的立法保障。無論是《婚姻法》《老年人權益保障法》，還是《人口與計劃生育法》都不同程度地存在著法律條文缺失或虛設的問題，無法有效保障失獨群體的相關權益。當前在社會救助的具體實施過程中基本上都是遵照立法層次較低的行政法規(guī)或規(guī)章來執(zhí)行的，導致出現(xiàn)法律斷層。在一些立法比較完備的國家，如美國、德國、英國和日本等國對特殊群體的社會救助都有專門的法律加以規(guī)范，因此，要從法律層面完善對失獨群體的救助機制。雖然上世紀90年代初我國便開始立項和研究起草《社會救助法》，但時至今日仍未能出臺，在這種情況下應當單獨制定《失獨群體社會救助條例》，全面統(tǒng)籌規(guī)劃構建失獨群體社會救助的保障機制，明確有關各方的權利和義務，著力解決這一社會難題，待時機成熟再將其納入《社會救助法》的立法范疇，最終形成健全完善的失獨群體社會救助保障的法律體系。

(二)通過多種途徑，確保失獨群體的基本生活需求

首先，應建立扶助標準的動態(tài)調(diào)整機制。由于生活成本逐年上升的原因，各地政府應該結合本地經(jīng)濟發(fā)展狀況，依據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，對扶助金的發(fā)放標準進行動態(tài)的評估，定期作出相應的調(diào)整。其次，應統(tǒng)一城鄉(xiāng)標準。農(nóng)村失獨群體的數(shù)量不僅高于城鎮(zhèn)，而且其社會保障體系也不夠健全，因此，農(nóng)村失獨群體應該享有與城鎮(zhèn)同等的待遇，這也是社會保障公平原則的客觀要求。再次，應根據(jù)失獨群體的需求和特點，逐步建立和完善有針對性的保險制度。北京市在解決失獨群體社會保障問題的實踐中就進行了一次有益的探索，值得其他地區(qū)參考借鑒。其模式為由北京市政府出資為失獨家庭購買綜合型保險，它涵蓋了養(yǎng)老、疾病身故、意外傷害、意外傷害醫(yī)療以及女性重疾等險種。再者在失獨群體醫(yī)療和養(yǎng)老方面應給予政策傾斜。對于家庭貧困的失獨者其醫(yī)療費用應盡量減免，還要考慮到其住院護理的費用負擔，同時應適度提高失獨群體的醫(yī)療報銷比例。對于需要入住養(yǎng)老院的失獨老人，應給予“優(yōu)先入住”的優(yōu)惠政策，對其中經(jīng)濟困難的每年還應給予一定的費用補貼。最后，要加大政策宣傳力度，通過網(wǎng)絡、報紙、電視、電臺等多種形式向社會公眾進行宣傳，同時簡化申領程序，將人性化關懷貫穿始終，讓每一名失獨者都能充分享受到惠民政策帶來的溫暖。

(三)積極探索建立常態(tài)化的失獨群體心理救助機制，保障失獨者的心理健康

可以由政府購買心理健康服務項目，依托心理醫(yī)院或精神衛(wèi)生中心為失獨群體進行專業(yè)的心理康復治療。組織失獨群體定期進行心理健康檢查，為他們建立專門的心理健康檔案，及時發(fā)現(xiàn)問題并開展心理干預。經(jīng)常組織心理專家深入到失獨家庭，開展心理健康知識講座和心理咨詢活動。廣泛動員和引導社會力量、公益組織以及志愿者隊伍加入到關懷關愛失獨群體的行列中來，開展豐富多彩的活動和個性化的志愿服務，幫助他們排解心中的寂寞，舒緩精神的壓力，重新融入社會，回歸正常生活。

(四)拓展服務覆蓋范圍，建立失獨群體綜合服務體系

政府可以通過向社會公開招標的方式，選擇一批有資質(zhì)、信譽好的社會公益組織作為為失獨群體提供生活服務的機構。對居家養(yǎng)老的失獨老人，服務機構應定期進行家訪并每月提供一定數(shù)量的家政服務。對需要入住養(yǎng)老院的失獨老人，服務機構應為其提供擔保，并協(xié)助他們與養(yǎng)老院簽訂服務合同。在失獨老人出現(xiàn)疾病或其他緊急狀況需要就醫(yī)時，代為辦理住院登記、手術簽字、醫(yī)療陪護等事宜。在失獨老人權益受到侵害時，代其進行維權。協(xié)助失獨老人選擇符合要求的資產(chǎn)管理機構，通過資產(chǎn)管理，增加養(yǎng)老資金，提高失獨老人養(yǎng)老的生活品質(zhì)。在有條件的地方政府還應支持建設一批設施齊全、功能完備、環(huán)境舒適的專業(yè)性養(yǎng)老院，為失獨者這一特殊群體提供一個集醫(yī)療、養(yǎng)老、臨終關懷于一體的復合型養(yǎng)老機構，徹底解決其病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、喪有所葬的難題。

[1] 周偉,米紅.中國失獨家庭規(guī)模估計及扶助標準探討[J].中國人口科學,2013(5)：5-6.

[2] 王廣州.獨生子女死亡總量及變化趨勢研究[J].中國人口科學,2013(1)：57-65.

[3] 莊慶鴻,黃秋霞.中國失獨家庭已超百萬個 每年新增7.6萬個家庭[N].中國青年報,2015-10-14(8).

[4] 張曦,李琳海.百萬“失獨”家庭呼喚關愛填補缺失[EB/OL].(2013-05-11)[2016-06-12].http://news.xinhuanet.com/local/2013-05/11/c_115729608_2.htm.

編輯：楊桂芳

2016-11-16

郭 磊(1978-)，男，黑龍江省春蕾捐助中心副研究員，碩士。研究方向：婚姻家庭。