牛菲（渭南職業(yè)技術學院醫(yī)學院，陜西 渭南 714000）

孫善德老藥工中藥鑒別及炮制經(jīng)驗要訣

牛菲
（渭南職業(yè)技術學院醫(yī)學院，陜西 渭南 714000）

對名老中醫(yī)藥前輩學術思想與臨證經(jīng)驗的繼承與發(fā)展，是創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的一條重要途徑。孫善德老藥工從事中藥炮制工作近50年，在中藥炮制方面造詣精深。其自創(chuàng)立的沙參與桔梗、青果與西梅、蟅蟲與黃蜂的鑒別方法，以及自制的新四制香附、龜甲、鱉甲、海狗腎等炮制要訣獨具特色。在中藥炮制傳承人才緊缺的背景下，老藥工炮制經(jīng)驗的傳承顯得極為必要，對研究新的炮制方法、拓寬炮制思路，顯得意義非凡。

老藥工；炮制；鑒別；經(jīng)驗；孫善德

孫善德老藥工年屆八旬，是陜西渭南蒲城縣老一輩藥工，原籍陜西華陰人。早年工作于甘肅省蘭州市寧德藥行。寧德藥行為華陰人在西北承辦最大的藥材經(jīng)營行。店鋪招牌顯赫，在整個西北地區(qū)醫(yī)藥業(yè)頗有名望，孫師曾先后五次拜師，學藝制藥，在中藥炮制方面造詣精深，他先后歷17年之久，完成了中藥炮制學師之道，全身投入從事藥物炮制生涯。

筆者有幸與孫師接觸，利用寒暑假期時間受其指引與指教。深感孫師其人絕非沽名釣譽之輩，其對中藥炮制有拳拳方寸之心，常常溢于言表。其對中藥炮制如工匠藝術般虔誠之態(tài)，令人敬仰。今訴諸筆端，躍然紙上，以慰孫老無私奉獻之旨。在此將其學術經(jīng)驗點滴揖錄，以傳于世，今略事論述，管窺一二。

1 形似實非，藥性天壤之別

中藥的真?zhèn)舞b別，藥典與中藥鑒定學教材中雖有明確闡述，而真實面對藥材林立的環(huán)境下，真?zhèn)螀㈦s，魚目混珠，帶泥帶沙的情況下，要區(qū)別一些藥物的孰真孰假，實有難度。中藥房調(diào)劑人員常常要仔細對比鑒別。孫師有其真工卓見，眾多藥物形似而實非，形同而質(zhì)異。

1.1 沙參與桔梗鑒別

沙參分為南沙參和北沙參。南沙參為桔?？浦参镙喨~沙參或沙參的干燥根。北沙參為傘形科植物珊瑚菜的干燥根[1]180。桔梗為桔梗科植物桔梗的干燥根[1]197。桔梗的近似品是南沙參，形與色均相似，單從沙參與桔梗的外觀看，二者幾乎相同，但若仔細分辨，仍然可見差異。南沙參根莖長短粗細不一，根頭部有環(huán)狀橫紋，外表已剝?nèi)?，但?？梢姎埩舻淖睾稚ㄆ?。二者皮色雖一致，但桔梗皮光滑，而南沙參皮帶木質(zhì)，桔梗斷面為同心圓狀，層心結構，而南沙參為順紋，皮如豬皮燙去毛的砂眼。

1.2 青果與西梅的鑒別

青果為橄欖科植物橄欖的干燥成熟果實。西梅是薔薇科植物西梅的果實。二者外形相似，都為果實類，功效有差異。孫師自有訣竅，即手摸心會。即使隔著包裝袋，只要青果能顯外形，孫師會準確無誤地分辨出來。他的經(jīng)驗可歸結如下，青果與西梅同為棒槌圓形體，而青果兩頭禿平狀，中間略粗一點，無明顯的膨出。而西梅兩頭比較尖，中間有膨大。從斷面層看，青果為青茬，內(nèi)質(zhì)堅韌。而西梅內(nèi)部發(fā)毛，組織比較疏松。

1.3 蟅蟲與黃蜂的鑒別

孫師指出蟅蟲價格昂貴，而黃蜂也可入藥，有人以黃蜂代替蟅蟲充數(shù)，很容易混淆視聽。二者的鑒別要點：注意蟅蟲曬干后眼發(fā)黃，瞳孔有一條黃線，而黃蜂外形同蟅蟲，瞳孔內(nèi)為黑線，且凹陷成坑，這是最明顯的差異。

2 炮制的密旨之外，藥性俱佳是根本

孫師一貫認為中藥炮制，除了色、形、味有一定標準要求外，更重要是在以不損害原藥有效成分為前提，以保障其上乘之品質(zhì)，藥性藥效俱佳，這是孫師肺腑之言，舉其自己對數(shù)味中藥飲片的炮制為例。

2.1 新四制香附炮制要訣

香附為莎草科植物莎草的干燥根莖。孫師認為《攝生眾妙方》中記錄四制香附，注明以姜汁、食鹽水、黃酒、醋或者童便為輔料，以一定的比例混合一起，將藥物拌勻，悶潤至透，待汁液被吸盡后，用文火炒干，取出晾涼[2]。這實際上不符合藥物各得其所，各歸其經(jīng)的理論。孫師從師學藝，得師傅之傳真諦，將姜香附、鹽香附、酒香附、醋香附分別以姜汁、食鹽水、黃酒、醋各自分開炮制，待制成后再混合均勻。同為四制香附，如此炮制，無論所選香附主治哪一經(jīng)病變，使其各歸其經(jīng)，不互相干擾，藥效發(fā)揮最佳。

2.2 龜板、鱉甲的炮制要訣

龜板為為龜科動物烏龜?shù)谋臣准案辜?，鱉甲為鱉科動物鱉的背甲[1]224。對于龜板與鱉甲的炮制，在常用、簡單的工序上有其獨特之處。孫師認為普通炮制法用石灰水或者其他凈化飲片的方法炮制龜板、鱉甲之類，將龜甲置蒸制容器內(nèi)，蒸約45 min，取出放入熱水中，立即用硬刷除凈皮肉，洗凈，曬干[1]384。雖可將邊肉、腐肉去干凈，但石灰水為堿性溶液，容易使龜板、鱉甲內(nèi)部的氨基酸、骨膠、維生素及礦物質(zhì)等成分破壞，從而降低藥效[3]，難以確保藥材質(zhì)量不受影響。

孫師自己的炮制秘訣是將龜板或鱉甲鹽水稍泡，少頃片刻將其撈出，并讓鱉甲、龜板自然回潮，注意不可久泡，否則藥物喪失功效。自然回潮之后，再用刀刮去腐肉、邊肉，然后用酥油外涂其上，輕輕翻動，自然放涼后打碎即可使用。用上法所制龜板、鱉甲質(zhì)地清香酥脆，純凈無雜質(zhì)，也無其他腥臭異味，品質(zhì)俱佳，真乃一絕。

2.3 海狗腎的炮制要訣

中藥所用的海狗腎多為海獅科動物海狗、海豹科動物斑海豹或點斑海豹的陰莖和睪丸。具有溫腎壯陽，填精補髓之功效[4]。海狗腎是比較難炮制的一味藥，許多炮制師傅對其望而生畏，常感覺不知從何做起[5]。孫師卻有獨特辦法，用酥油外涂海狗腎。他指出凡是中藥使用的動物藥，只要給其外涂酥油加火烤，都可以松脆易制，海狗腎也可以，將酥油外涂后，用文火輕輕烤即可變脆，切開便于研末應用。

2.4 黃芪、甘草的炮制要訣

黃芪為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根[6]。孫師認為黃芪、甘草是主要歸中上焦心肺經(jīng)要藥，藥效要佳，須將藥物炮制到位。那么，如何才能炮制好此兩種藥，要訣是以加入蜂蜜量決定，炮制師傅掌握以10∶4之比，即用1 kg黃芪或者甘草，須加400 g蜂蜜來制備。蜂蜜劑量加入過少，藥物炮制中吸收蜜量不足，難于增強藥效。具體加蜜方法為，取蜂蜜400 g，用文火慢慢煉蜜，等蜜煉熟后可以拉絲時倒入甘草1 kg，鍋里反復翻攪勻即成。制成藥物品質(zhì)優(yōu)劣如何判斷，就須看藥物芯茬口，茬口為黃褐色或杏仁色，達到了蜜炙的目的，方可使用。

2.5 其他藥物的炮制方法

炮制白芍、白術，孫師積累了多年經(jīng)驗，如100 g白芍或白術炮制時，常用白酒約10 mL左右噴灑白芍（白術）的飲片，之后要間隔10 h以上，次日再進行炒制，藥物易上色，而且藥物裝斗后可以久不褪色，也很少霉變，亦很少返潮。

對于很難切制的威靈仙藥材，普通炮制方法用水悶5～6 d藥物內(nèi)還是干芯，硬茬。也有藥工用濕土埋蓋，讓其回軟，藥材變軟，此辦法不足之處是土壤會滲透吸收部分藥性[7]。孫師自己創(chuàng)制方法是：先用麻紙將威靈仙一把一包，然后一次盛放于蒸籠中，蒸40 min左右蒸透后即可一把一切，蒸軟易于切片，曬干后用讓自然風一吹，麻紙自然從藥中分離。這樣完全避免了藥效喪失，容易操作。

馬錢子為馬錢科植物馬錢的干燥成熟種子[8]，有毒性，一般炮制工藝比較復雜。炮制馬錢子：孫師經(jīng)常先用文火，慢慢微微炒之，聽其炸開響聲關火，后剝?nèi)ネ馄?，表面外涂酥油，外面再用麻紙包裹，一層紙一層馬錢子，后加溫加壓蒸約40 min，以使油從馬錢中滲出，這樣達到減毒之目的。在炮制過程中，外涂酥油后可以引馬錢子的油，取其同氣相求之義[9]。馬錢子在加熱加壓且加之引油等綜合因素下，毒性減弱，便炮制成功了。

3 結語

孫善德老藥工，幼時從師學藝，五易其師，歷十七載，盡得業(yè)師真?zhèn)?。并在其后五十余年的炮制工作中，積累了較為豐富的炮制經(jīng)驗。他所創(chuàng)制的一些獨特炮制方法，獨樹一幟，做工俱佳。其所炮制飲片曾榮獲陜西省中醫(yī)藥管理部門嘉獎。為本地中藥事業(yè)發(fā)展作出了突出的貢獻。從20世紀90年初，我國政府開始認識到傳統(tǒng)中醫(yī)藥傳承知識的重要性，2002年，科技部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)藥科學技術政策》，提出了加強中藥傳承知識保護與管理，是我國醫(yī)藥科學技術產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一項長期重要任務。如今在中藥炮制傳承人才稀缺的時代背景下，呼吁炮制技術經(jīng)驗知識的傳承極為必要，更應努力挖掘，創(chuàng)制出不同特色的炮制新方法,而對身懷絕技的老藥工的經(jīng)驗整理總結顯得意義非凡。

[1]中華人民共和國藥典委員會.中華人民共和國藥典[S].北京:中國醫(yī)藥科技出版社，2015.

[2]蔡翠芳.中藥炮制技術[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2006:112.

[3]杜霈林,周玉晴,朱 華.龜甲的研究進展 [J].安徽農(nóng)業(yè)科學，2014,10（32）:113-114.

[4]國家中醫(yī)藥管理局《中華本草》編委會.中華本草[M].第五冊.第14 卷.上海:上?？茖W技術出版社,1998:332.

[5]楊曉云,呂愛英,李欣榮,等.海狗腎的本草考證及鑒別[J].中國海洋藥物,2000,19（5）:56.

[6]李 亮,楊 萍,蔡 俊，等.黃芪化學成分及對神經(jīng)系統(tǒng)作用的研究概括[J].湖南中醫(yī)藥大學學報,2012,32(5):79.

[7]鄧來送,劉榮祿.實用中藥炮制學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社, 1993:137.

[8]王浴生.中藥藥理與應用[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1998:138.

[9]馬維波.馬錢子的炮制、毒理及合理應用淺述[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2011,（12）:57.

（本文編輯 蘇 維）

Experience of Identification and Processing of Chinese Materia Medica from Aged Pharmaceutical Worker Sun Shande

NIU Fei
(Medical School,Weinan Vocational&Technical College,Weinan,Shanxi 714000,China)

Inheriting and developing the academic ideology and clinical experience of reputed aged doctors of traditional Chinese medicine(TCM)is a very important pathway for TCM innovation and development.Master Sun Shande,engaged in Chinese herbal medicine processing for 50 years,has profound knowledge in this field.He found the new identification methods of Shashen (the root of straight ladybell)and Jiegeng (Platycodon grandiflorum),Qingguo (Chinese olive)and Ximei(prune),Zhechong and Huangfeng(wasp).His modified processing methods of four Xiangfu(rhizoma cyperinew),Guijia (tortoise shell),Biejia (turtle shell)and Haigoushen (ursine seal testes and penis)were unique and characteristic.With the shortage of inheriting talents of Chinese herbal medicine,it is essential to collect and summarize the experience from aged TCM processing workers,with great significance for new processing methods and thoughts.

aged pharmaceutical worker;processing;identification;experience；Sun shande

R283

B

10.3969/j.issn.1674－070X.2017.03.009

2016-06-21

牛 菲，女，碩士，講師，主治醫(yī)師，從事中藥學、方劑學教學及中醫(yī)臨床工作。E-mail：niufei711@163.com。

本文引用：牛 菲.孫善德老藥工中藥鑒別及炮制經(jīng)驗要訣[J].湖南中醫(yī)藥大學學報，2017，37（3）：268-270.