夏婧

【摘 要】在當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)科技的沖擊下，各行各業(yè)都發(fā)生了巨大的變化，醫(yī)院也不例外，尤其是醫(yī)院的面臨的生存壓力更加明顯，對此醫(yī)院要想立足于當(dāng)今時代，不僅要重視財務(wù)管理工作，更要加強(qiáng)管理會計的應(yīng)用，在分析醫(yī)院的具體情況下，提出相應(yīng)的管理會計應(yīng)用策略顯得尤為緊迫和必要。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 財務(wù)管理；管理會計；應(yīng)用策略

所謂醫(yī)院管理會計是指在完善醫(yī)院財務(wù)管理的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步將醫(yī)院財務(wù)信息綜合利用，不斷提高醫(yī)院財務(wù)的管理運行效率的過程。其主要目的是為了滿足企業(yè)管理內(nèi)部財務(wù)活動的需要，也即最小化醫(yī)院的決策成本和最大化醫(yī)院的財務(wù)運行效率。對于管理會計而言，其主要是將數(shù)學(xué)模型理論與管理科學(xué)方法相結(jié)合，利用單位的財務(wù)信息，科學(xué)準(zhǔn)確的展現(xiàn)出財務(wù)運行狀況，以促進(jìn)醫(yī)院的科學(xué)化、現(xiàn)代化發(fā)展。本文以此為基礎(chǔ)，將探討醫(yī)院財務(wù)管理的相關(guān)應(yīng)用策略，為相關(guān)醫(yī)院單位提供一定的借鑒意義。

一、醫(yī)院財務(wù)管理中應(yīng)用管理管理會計的必要性

醫(yī)院的財務(wù)活動中，對于財務(wù)信息的收集、加工、利用是醫(yī)院財務(wù)管理最為頭疼的事，而隨著管理會計在醫(yī)院的應(yīng)用，醫(yī)院的財務(wù)管理將取得重大改善。一方面，管理會計將收集來的財務(wù)信息進(jìn)行加工利用，有效的提高了財務(wù)信息的使用效率，從而在相當(dāng)大的程度上改善了醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算能力。以往的醫(yī)院財務(wù)預(yù)算經(jīng)費支出比較混亂、執(zhí)行難度大、預(yù)算效果不明顯。而應(yīng)用管理會計下的財務(wù)預(yù)算，可以根據(jù)歷年預(yù)算的執(zhí)行情況進(jìn)行匯總，找出支出規(guī)律，將預(yù)算制定科學(xué)合理化，有利于財務(wù)預(yù)算的執(zhí)行；另一方面，管理會計的應(yīng)用，加強(qiáng)了醫(yī)院的財務(wù)管理和評價能力。財務(wù)管理工作是醫(yī)院中重要的一個環(huán)節(jié)，但是，很多醫(yī)院并沒有重視，導(dǎo)致醫(yī)院的財務(wù)管理效率低下，管理能力有待提升，而管理會計的應(yīng)用，很好的解決了這一難題，在根據(jù)財務(wù)信息的收集基礎(chǔ)上，綜合整理分析。得出有力的管理決策證據(jù)，為下一步的財務(wù)決策提供了可靠的決策依據(jù)。同時，對于財務(wù)信息的梳理，得出財務(wù)結(jié)果，可以更科學(xué)的評價醫(yī)院的經(jīng)營效益，使得醫(yī)院的管理邁上一個新臺階。

二、管理會計在醫(yī)院財務(wù)管理中應(yīng)用的原因

1.財務(wù)管理意識不強(qiáng)

在傳統(tǒng)的醫(yī)院管理過程中，一直以來將“救死扶傷”奉為圭臬，管理也主要為了發(fā)揮醫(yī)院的社會效益，不注重醫(yī)院的財務(wù)有效管理，但是隨著社會經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展，這種觀念的弊端逐漸暴露，醫(yī)院的經(jīng)營好壞影響著醫(yī)生的切身利益，尤其是財務(wù)管理方面，缺乏合理科學(xué)的財務(wù)管理意識，僅僅將財務(wù)管理停留在賬單合理、費用準(zhǔn)確等層面，很少觸及到財務(wù)管理的科學(xué)化、效率化等深層次方面，這主要是醫(yī)院財務(wù)管理的意識不足造成的。

2.不科學(xué)規(guī)范的業(yè)務(wù)流程

對于醫(yī)院的財務(wù)管理，在傳統(tǒng)觀念的影響下，還缺乏對業(yè)務(wù)流程的科學(xué)合理化改善，這種業(yè)務(wù)流程的不規(guī)范主要是由于相關(guān)的醫(yī)院科室沒有完善的物品管理流程，對物質(zhì)分析沒有進(jìn)行科學(xué)規(guī)范化，引起了賬單報賬遲緩，影響入賬的完整性，對于開支也沒有明確化、詳細(xì)化，審核管理不夠嚴(yán)格，從而出現(xiàn)費用和支出的不合理，對于產(chǎn)生財務(wù)科學(xué)合理的結(jié)果有著重要的影響。

3.醫(yī)療體制的內(nèi)在缺陷

在當(dāng)今的醫(yī)院中，大部分的醫(yī)院還是事業(yè)單位性質(zhì)，很大程度上受到政府政策管理的影響，缺乏市場的競爭力，從而也相應(yīng)的缺少了內(nèi)部發(fā)展的動力，使得醫(yī)院從根本上不注重財務(wù)管理，對于醫(yī)療成本也沒有科學(xué)降低，使得醫(yī)院財務(wù)管理活動并沒有履行真正的價值。雖然收入劇增，但是成本也更加難以控制，導(dǎo)致醫(yī)院頻繁出現(xiàn)財務(wù)管理難題。這是體制上弊端的綜合體現(xiàn)之一。

三、醫(yī)院財務(wù)管理中管理會計應(yīng)用對策

1.提升醫(yī)院運用管理會計的意識

在醫(yī)院財務(wù)管理中，提升運用管理會計的意識是首要任務(wù)，并且財務(wù)管理的問題的核心也是由于沒有相應(yīng)的意識造成的。對此，一方面醫(yī)院的財務(wù)管理應(yīng)當(dāng)建立健全以管理會計為中心的財務(wù)管理體制，在遵循會計法律的前提下，首先要提升醫(yī)院財務(wù)部門領(lǐng)導(dǎo)人員的財務(wù)管理意識，充分運用管理會計的相關(guān)內(nèi)容，科學(xué)合理化財務(wù)管理工作，在認(rèn)同管理會計的價值和作用的基礎(chǔ)上，才能更好的運用管理會計；另一方面，加強(qiáng)對財務(wù)部門領(lǐng)導(dǎo)的管理會計培訓(xùn)工作，提高其在財務(wù)管理中運用管理會計的意識，充分發(fā)揮其模范帶頭作用，更好的為實現(xiàn)醫(yī)院的財務(wù)管理目標(biāo)而實施財務(wù)管理活動。

2.營造醫(yī)院運用管理會計的環(huán)境

在醫(yī)院的管理會計應(yīng)用過程中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視無疑是最為關(guān)鍵的，領(lǐng)導(dǎo)的重視可以從營造良好的管理會計環(huán)境著手，將醫(yī)院全體人員都明白管理會計的內(nèi)容、作用、效益，激發(fā)全體醫(yī)護(hù)人員共同踐行的意識，為管理會計活動的推行減少阻力，提高管理會計的運行效率。

3.完善醫(yī)院管理會計制度體系

傳統(tǒng)觀念下的醫(yī)院，大都缺乏完善的財務(wù)管理制度，更不用說是管理會計體系，在構(gòu)建醫(yī)院的財務(wù)管理制度體系時，要以提高醫(yī)院的財務(wù)管理水平為目標(biāo)，構(gòu)建以責(zé)任會計為中心的管理會計制度體系，建成一套統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分層管理的管理會計制度體系，將會計信息細(xì)化、步驟化、科學(xué)合理簡化，不僅要提升財務(wù)預(yù)算、運行、核算、記錄的流程科學(xué)化，更要求會計信息生成的責(zé)任化，升級醫(yī)院的財務(wù)管理系統(tǒng)，為提高醫(yī)院的管理會計效率創(chuàng)造條件。

四、結(jié)束語

在醫(yī)院財務(wù)管理中，應(yīng)用管理會計，并不是一蹴而就的事，牽扯到各個方面，不僅需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，還需要全體醫(yī)院的工作人員相互配合，才能起到管理會計的作用，從而提升了財務(wù)信息的真實性、財務(wù)管理能力的科學(xué)性、財務(wù)評價的合理性。

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