趙慧敏

（雙遼市社會福利服務中心，吉林 雙遼 136400）

社會支持程度對敬老院老年慢性病患者治療效能感及心理狀態(tài)的影響研究

趙慧敏

（雙遼市社會福利服務中心，吉林 雙遼 136400）

目的 研究社會支持程度對敬老院老年慢性病患者治療效能感及心理狀態(tài)的影響。方法 選取2015年6月至2016年5月本敬老院的150例老年慢性病患者為研究對象，將其根據(jù)社會支持程度分為A組（高社會支持組）50例、B組（一般社會支持組）50例及C組（低社會支持組）50例，然后將三組患者的治療效能感及心理狀態(tài)采用GSES量表和HAD量表進行評估。結(jié)果 A組的GSES量表和HAD量表評分均好于B組及C組，B組兩個量表的評分則好于C組，P均＜0.05，均有顯著性差異。結(jié)論 社會支持程度對敬老院老年慢性病患者治療效能感及心理狀態(tài)的影響較大，應加強對此類老年患者社會支持程度的干預及改善。

社會支持程度；敬老院；老年慢性病患者；治療效能感；心理狀態(tài)

敬老院老年慢性病患者有其自身的特點，而較多研究認為，患者的治療效能感及心理狀態(tài)是對其治療效果影響較大的方面，因此對于本類老年患者進行治療效能感與心理狀態(tài)的調(diào)節(jié)也極為必要[1]，而找到其影響因素，然后予以針對性干預是重要的基礎與前提。本文中我們就社會支持程度對敬老院老年慢性病患者治療效能感及心理狀態(tài)的影響進行研究，結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選取2015年6月至2016年5月本敬老院的150例老年慢性病患者為研究對象，將其根據(jù)社會支持程度分為A組（高社會支持組）50例、B組（一般社會支持組）50例及C組（低社會支持組）50例。A組中，男性患者28例，女性患者22例，年齡60～78歲，平均年齡為（67.0±5.1）歲，疾病種類：糖尿病21例，高血壓16例，其他疾病13例；文化程度：文盲與小學16例，初中與以上14例。B組中，男性患者27例，女性患者23例，年齡60～79歲，平均年齡為（67.3± 5.0）歲，疾病種類：糖尿病22例，高血壓17例，其他疾病11例；文化程度：文盲與小學16例，初中與以上14例。C組中，男性患者28例，女性患者22例，年齡60～78歲，平均年齡為（67.2±4.9）歲，疾病種類：糖尿病22例，高血壓16例，其他疾病12例；文化程度：文盲與小學15例，初中與以上15例。三組老年慢性病患者的基本資料數(shù)據(jù)間均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：將三組敬老院老年慢性病患者的治療效能感及心理狀態(tài)采用GSES量表和HAD量表進行評估，然后比較三組的上述量表評估結(jié)果，問卷有效回收率為100%。

1.3 評價標準：①GSES量表包括10個評估問題，均對患者的治療效能感相關方面進行評估，其中＜21分和≥21分分別表示效能感較低和較高[2]。②HAD量表用于評估各類疾病患者的心理狀態(tài)（焦慮和抑郁），本量表共包括14個評估條目，分屬焦慮和抑郁兩方面，每個方面均以≤7分和≥8分表示陰性和陽性[1]。

1.4 統(tǒng)計學檢驗：數(shù)據(jù)檢驗軟件和檢驗方式分別為SAS6.0和t檢驗、χ2檢驗，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.1 三組老年慢性病患者的GSES量表評估結(jié)果比較：A組老年患者中GSES量表＜21分和≥21分者分別為40例和10例，分別占80.00%和20.00%；B組老年患者中GSES量表＜21分和≥21分者分別為30例和20例，分別占60.00%和40.00%；C組老年患者中GSES量表＜21分和≥21分者分別為14例和36例，分別占28.00%和72.00%。

A組老年患者≥21分者比例高于B組及C組，B組則高于C組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

2.2 三組老年慢性病患者的HAD量表評估結(jié)果比較：A組老年患者中HAD量表焦慮和抑郁≤7分者分別為36例和31例，分別占72.00%和62.00%；B組老年患者中HAD量表焦慮和抑郁≤7分者分別為23例和19例，分別占46.00%和38.00%；C組老年患者中HAD量表焦慮和抑郁≤7分者分別為13例和9例，分別占26.00%和18.00%。

A組老年患者≤7分者比例高于B組及C組，B組則高于C組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3 討 論

較多臨床研究顯示，敬老院老年慢性病患者與其他老年慢性病患者一致，均存在明顯的治療效能感低下及心理不良狀態(tài)突出的情況，而這種情況的存在對于老年患者的治療依從性可產(chǎn)生極為不良的硬性，最終影響到患者的疾病控制與治療情況，因此對此類患者進行治療效能感及心理狀態(tài)的調(diào)節(jié)極為必要[3-5]，而要達到較好的干預及調(diào)節(jié)效果，對于其影響因素的研究則是必要的基礎前提。

本文中我們就社會支持程度對敬老院老年慢性病患者治療效能感及心理狀態(tài)的影響進行研究，結(jié)果顯示，高社會支持程度患者的GSES量表和HAD量表評分均好于一般社會支持及低社會支持程度的患者，而一般社會支持程度的患者則好于低社會支持程度的患者，因此認為社會支持程度對敬老院老年慢性病患者的治療效能感和不良心理狀態(tài)具有較大的影響作用，從而肯定了對此類老年患者社會支持程度干預的必要性。綜上所述，我們認為社會支持程度對敬老院老年慢性病患者治療效能感及心理狀態(tài)的影響較大，應加強對此類老年患者社會支持程度的干預及改善。

[1] 岑瓊.自我效能感理論應用于慢性病自我管理的研究進展[J].中華全科醫(yī)學,2011,9(11):1780-1781.

[2] 張友琴,韓金鳳,馮曉梅.老年慢性病患者常見心理問題及護理措施[J].國際護理學雜志,2015,34(4):522-524.

[3] 俞瓊,姚文鳴,鮑潔瓊.老年慢性病患者抑郁現(xiàn)狀及社會支持調(diào)查[J].中國公共衛(wèi)生管理,2015,31(3):399-400.

[4] 羅汝珍,盧捷湘,楊勝華.城市老年慢性病患者心理健康狀況及其與社會支持相關性[J].中國老年學雜志,2016,36(14):3569-3570.

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1671-8194（2017）06-0104-01