◇潘 曦*

高校心理健康教育工作新思路
——基于千例心理咨詢個(gè)案的分析

◇潘 曦*

近四年來，福州大學(xué)學(xué)生工作部心理健康教育指導(dǎo)中心對(duì)1200多例學(xué)生個(gè)體咨詢情況進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，來訪學(xué)生總?cè)藬?shù)相對(duì)穩(wěn)定，女大學(xué)生多于男大學(xué)生；咨詢的問題以發(fā)展性問題為主；低年級(jí)咨詢?nèi)藬?shù)比例較多。高校心理健康教育工作者應(yīng)提高心理健康教育工作水平，加強(qiáng)專兼職咨詢師隊(duì)伍建設(shè)，增強(qiáng)學(xué)生主動(dòng)求助意識(shí)，多渠道開展心理健康教育工作，達(dá)到提高大學(xué)生心理健康水平的目的。

心理健康；心理咨詢；大學(xué)生

我國自20世紀(jì)80年代開始大學(xué)生心理健康教育以來，至今已有30多年的歷史。目前我國高校已普遍設(shè)立心理咨詢服務(wù)中心，為在校大學(xué)生提供心理咨詢服務(wù)。心理咨詢是高校心理健康教育工作的重要組成部分，是大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)的重要信息來源，可以了解大學(xué)生群體存在的心理問題，同時(shí)又能直接、有效地給予學(xué)生幫助與支持。因此，適時(shí)對(duì)高校心理咨詢服務(wù)情況進(jìn)行分析、統(tǒng)計(jì)，對(duì)于提高高校心理健康教育工作的針對(duì)性和有效性具有重要意義。

一、咨詢數(shù)據(jù)總體分析情況

筆者以福州大學(xué)學(xué)生工作部心理健康教育指導(dǎo)中心自2012年至2015年的心理咨詢記錄為模板進(jìn)行分析，其中大一458人，大二282人，大三265人，大四139人，研究生102人，共獲取記錄1246條。根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，近四年來訪學(xué)生總?cè)藬?shù)呈逐年上升趨勢(shì)。一方面可以體現(xiàn)學(xué)校心理健康教育宣傳工作初見成效，學(xué)生對(duì)心理咨詢的接納度逐步提高，主動(dòng)求助意識(shí)增強(qiáng)；另一方面也說明大學(xué)生心理健康現(xiàn)狀必須引起重視，要了解學(xué)生心理需求，提高工作的針對(duì)性和有效性。

來訪學(xué)生在年級(jí)上呈現(xiàn)出低年級(jí)（大一、大二、大三）人數(shù)比例明顯高于高年級(jí)（大四、研究生）的特點(diǎn)，低年級(jí)占咨詢比例的80.7%，高年級(jí)占19.3%。性別分布上，某校男女生總?cè)藬?shù)比例基本維持在1.3:1，但前來咨詢的男女比例是0.88:1，說明女大學(xué)生的心理求助意識(shí)明顯高于男生，這可能與男女性別角色認(rèn)同和應(yīng)對(duì)方式有關(guān)。心理咨詢的人數(shù)也受到季節(jié)的影響，在每年的春季和秋冬之交學(xué)生咨詢需求明顯升高。春季是心理問題與疾病的高發(fā)季節(jié)，常見癥狀主要包括軀體反應(yīng)不適、焦慮癥、抑郁癥、慢性疲勞綜合癥、精神分

裂癥等。在學(xué)生咨詢問題的類型上，排在前三位的分別是自我、人際問題、戀愛情感問題，仍然是以發(fā)展性心理問題為主，與其他高校的統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果基本一致[1]。

二、統(tǒng)計(jì)結(jié)果呈現(xiàn)的特點(diǎn)及成因分析

（一）低年級(jí)心理咨詢需求高于高年級(jí)

圖1 心理咨詢?nèi)藬?shù)年級(jí)分布情況

采用SPSS16.0對(duì)不同年級(jí)之間的心理咨詢需求是否存在差異進(jìn)行分析，得到的P值小于顯著性水平0.05，表明不同年級(jí)之間的心理咨詢需求是不同的。從圖1看，前來心理咨詢的1246人中，大一新生的咨詢?nèi)藬?shù)所占比例最高，為36.7%。這種情況主要由于大一新生剛進(jìn)入大學(xué)校園，還處于中學(xué)與大學(xué)的轉(zhuǎn)變和適應(yīng)階段，加之大學(xué)生心理健康課程的開設(shè)，使得大一新生對(duì)心理健康知識(shí)的了解增多，對(duì)咨詢的需求也相應(yīng)增多。研究生咨詢比例最低，這與研究生閱歷更加豐富，人際交往和學(xué)習(xí)狀況較為穩(wěn)定，同時(shí)具備一定的心理自我調(diào)適技巧密切相關(guān)。

（二）女生咨詢求助意識(shí)高于男生

表1 心理咨詢?nèi)藬?shù)性別分布情況

從表1可以看出，女性心理咨詢?nèi)藬?shù)歷年均高于男性，女性對(duì)心理求助態(tài)度更積極[2]。其原因主要有：性別特質(zhì)上，女大學(xué)生對(duì)外界的變化較為敏感，更容易抑郁、傷感 、情緒化[3]。學(xué)業(yè)上，女大學(xué)生對(duì)榮譽(yù)更加重視，積極參與各類評(píng)優(yōu)活動(dòng)，落選容易，出現(xiàn)憤恨、嫉妒等心理。在感情的處理上，女大學(xué)生心理細(xì)膩，失戀受到的打擊要比男大學(xué)生更大。社會(huì)期待及男性的自我角色定位不同，男兒有淚不輕彈，男生更多地被要求更堅(jiān)強(qiáng)、更獨(dú)立、更有擔(dān)當(dāng)。一旦遇到問題，首先自己扛著，不到萬不得已不向他人示弱，所以在咨詢中很多男性來訪者的問題程度往往相對(duì)更嚴(yán)重。

（三）季節(jié)更替時(shí)期心理咨詢?nèi)藬?shù)呈顯著上升趨勢(shì)

圖2 心理咨詢?nèi)藬?shù)月份分布圖

從圖2可以看出，大學(xué)生心理問題的爆發(fā)時(shí)間點(diǎn)并不是每月均衡發(fā)生或完全隨機(jī)出現(xiàn)，而是呈現(xiàn)一定的波段性、規(guī)律性，存在危機(jī)多發(fā)期。一年之中精神疾病的多發(fā)季節(jié)有兩個(gè)，一是春季，二是秋冬之際（10-12月）。在這兩個(gè)時(shí)間段，學(xué)生咨詢?nèi)舜纬噬仙厔?shì)，這個(gè)規(guī)律也與眾多學(xué)者的研究結(jié)果一致。

春季受冷暖氣流交替影響，氣溫變化無常，容易擾亂人們的生理功能；該校地處東南沿海地區(qū)，每年要經(jīng)歷長時(shí)間梅雨天氣，直接影響學(xué)生的神經(jīng)中樞系統(tǒng)；秋冬之際，由于冬季晝短夜長，天氣寒冷，人接觸到的陽光稀少，性激素分泌減少，甲狀腺激素分泌增加，褪黑素淞果體素和五羥色胺的分泌失調(diào)，讓人提不起精神，興奮度降低，導(dǎo)致患抑郁癥的人數(shù)明顯增加，比平時(shí)多出大約10%。

其他問題類型的咨詢總量也與時(shí)間節(jié)點(diǎn)密切相

關(guān)。例如在每年1月和6月因?qū)W習(xí)問題前來咨詢的人數(shù)最多，其原因是由于處在期末備考階段，很多學(xué)生因?yàn)榭荚噳毫Υ笠l(fā)相應(yīng)的心理問題。

（四）發(fā)展性心理問題仍然是高校大學(xué)生咨詢的主要問題

目前，自我、人際、戀愛情感在高校大學(xué)生咨詢問題中居于前三位，而自我和人際問題占咨詢問題比例最高。如圖3所示。

圖3 心理咨詢問題類型分布

圖4 心理咨詢問題類型年份分布情況

單從每一年的統(tǒng)計(jì)情況來看，如圖4所示，2012-2015年位于前三位的咨詢問題類型仍然是自我、人際和戀愛情感問題，表明大學(xué)生還是以咨詢發(fā)展性問題為主。大學(xué)階段是自我意識(shí)迅速發(fā)展的時(shí)期，大學(xué)生從高中階段緊張的學(xué)習(xí)生活轉(zhuǎn)而開始關(guān)注自我，積極發(fā)現(xiàn)、探索、了解自我，但也容易對(duì)自我的認(rèn)識(shí)產(chǎn)生偏差，如自卑、自大等。大學(xué)是一個(gè)可以充分展現(xiàn)人際關(guān)系狀況的地方，中學(xué)不需要太多的考慮和經(jīng)營自己的人際關(guān)系。到了大學(xué)，學(xué)生不得不面對(duì)自己的人際問題，他們渴望和諧的人際關(guān)系卻往往缺乏處理人際關(guān)系的技巧。宿舍關(guān)系、同學(xué)關(guān)系、師生關(guān)系的失調(diào)又會(huì)引發(fā)其他心理問題。

二、創(chuàng)新高校心理健康教育工作的幾點(diǎn)思路

心理健康教育的根本宗旨在于促進(jìn)學(xué)生心理的良好發(fā)展，而要實(shí)現(xiàn)這一宗旨，就必須充分喚起學(xué)生主體的活動(dòng)意識(shí)，讓學(xué)生主動(dòng)地參與到各種各樣的活動(dòng)中[4]。高校心理健康教育工作要更新思想認(rèn)識(shí)，樹立全員育人觀念，改變重形式輕實(shí)效的工作方式，通過實(shí)際調(diào)查研究，掌握學(xué)生心理特點(diǎn)，注重學(xué)生實(shí)際心理需求來開展心理健康教育活動(dòng)，切實(shí)提高學(xué)生的助人和自助意識(shí)。筆者認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面創(chuàng)新大學(xué)生心理健康教育工作思路。

（一）分年級(jí)、分層次、有針對(duì)性地實(shí)施心理健康教育

由于不同年級(jí)學(xué)生凸顯的心理問題不同，高校心理機(jī)構(gòu)要實(shí)施分年級(jí)、分重點(diǎn)的全方位心理健康教育工作方案。新生心理健康教育重點(diǎn)放在適應(yīng)新環(huán)境，盡快完成中學(xué)到大學(xué)的轉(zhuǎn)變上，了解心理科學(xué)和心理健康的基礎(chǔ)知識(shí)。一是在新生入學(xué)階段可以發(fā)放《新生入學(xué)手冊(cè)》，做到人手一冊(cè)。手冊(cè)內(nèi)容涵蓋新生入學(xué)心理調(diào)適的內(nèi)容、有可能遇到的心理問題類型等，有助新生較快地適應(yīng)新的環(huán)境[5]。二是在新生中開展心理健康普查，根據(jù)普查結(jié)果及時(shí)開展一對(duì)一的回訪工作，篩查需及時(shí)干預(yù)人群。三是在新生中依托心理委員開展朋輩心理輔導(dǎo)。

大二、大三年級(jí)心理健康教育的工作重點(diǎn)在于幫助學(xué)生掌握心理調(diào)適技能，正確處理好學(xué)習(xí)成才、人際交往、交友戀愛等方面的困惑。大四學(xué)生的心理健康教育則配合學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)中心開展工作，開展擇業(yè)、就業(yè)和面試等心理調(diào)適，幫助學(xué)生

正確認(rèn)識(shí)職業(yè)特點(diǎn)，客觀分析自身職業(yè)傾向，做好就業(yè)心理準(zhǔn)備。研究生群體的心理健康教育工作則重點(diǎn)放在處理好與導(dǎo)師、同學(xué)的關(guān)系，緩解因畢業(yè)和就業(yè)帶來的焦慮情緒等。

（二）分時(shí)間、分人群、有實(shí)效性地開展心理健康教育

高校大學(xué)生心理問題的出現(xiàn)與季節(jié)、時(shí)間節(jié)點(diǎn)存在一定相關(guān)。高校心理健康教育工作者要把握時(shí)間節(jié)點(diǎn)，在不同時(shí)間開展不同內(nèi)容的心理健康教育工作。福州大學(xué)每月開展“月主題”活動(dòng)，每個(gè)月的主題都與學(xué)生群體的心理特點(diǎn)密切相關(guān)，例如3月的主題是“戀愛與性”；6月的主題是“學(xué)習(xí)和壓力管理”；10月是“適應(yīng)”等。開展的心理健康教育活動(dòng)形式要豐富多樣，可以依托微信公眾號(hào)、講座、心理電影、趣味沙龍等各種載體，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與，擴(kuò)大受眾面。

學(xué)生由于性別差異呈現(xiàn)出心理求助行為不同，心理健康教育工作者在關(guān)注女大學(xué)生心理狀況的同時(shí)，更要積極、主動(dòng)關(guān)注男大學(xué)生的心理健康狀況?？梢越M織面向男大學(xué)生群體的心理健康教育活動(dòng)，進(jìn)行相關(guān)調(diào)研工作，找到存在男大學(xué)生中的心理困惑和心理問題，制訂有效方案引導(dǎo)他們積極求助，合理利用各種資源解決困擾，改變對(duì)男性性別角色的刻板印象，樹立正確的健康觀念。

（三）分重點(diǎn)、分階段、有目標(biāo)性地開展心理健康教育

統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生前來咨詢的心理問題90%都是發(fā)展性心理問題，障礙性心理問題僅占10%，其中又以抑郁癥和焦慮癥為主。發(fā)展性心理問題一般包含自我、戀愛、人際、適應(yīng)、學(xué)習(xí)等，就是在發(fā)展過程中遇到的心理問題[6]，如果這些問題能夠得到適當(dāng)?shù)奶幚砗鸵龑?dǎo)，個(gè)體就能更好的成長；反之，則可能引發(fā)其他問題，成長受阻。心理咨詢是一門專業(yè)性很強(qiáng)的工作，對(duì)高校心理咨詢師來說，首先要有相關(guān)的資質(zhì)認(rèn)定，同時(shí)在工作中要不斷提高處理不同類型的發(fā)展性問題的專業(yè)技巧和技能。心理咨詢師要明確自身發(fā)展方向和咨詢優(yōu)勢(shì)，有重點(diǎn)、有目標(biāo)地進(jìn)行自我提升，可以重點(diǎn)培養(yǎng)和打造每一位咨詢師的擅長項(xiàng)目，有的心理咨詢師擅長人際關(guān)系問題的咨詢，有的咨詢師擅長危機(jī)干預(yù)，確保資源的有效利用。高校心理機(jī)構(gòu)要提供充足的保障，保證心理咨詢師定期參加專業(yè)培訓(xùn)、接受專業(yè)督導(dǎo)，不斷提高心理咨詢服務(wù)水平，更好地解決學(xué)生的心理困擾[7]。

每年心理咨詢的學(xué)生人數(shù)僅僅占學(xué)校學(xué)生總?cè)藬?shù)的5%左右，高校心理健康教育工作者要清醒地認(rèn)識(shí)到心理咨詢工作僅僅是高校心理健康教育工作的一部分，大部分心理健康的大學(xué)生群體是心理健康教育工作的主要對(duì)象，提高大學(xué)生心理健康水平，培養(yǎng)主動(dòng)求助意識(shí)，樹立積極的人生態(tài)度才是廣大高校心理健康教育工作者的主要目標(biāo)[8]。

[1]徐東興，高倩，聶晗穎.大學(xué)生常見異常心理探析與對(duì)策研究——基于咨詢師、咨詢機(jī)構(gòu)和學(xué)生提供的證據(jù)[J].思想教育研究，2015，（5）：59-62.

[2]趙欣宇.高校大學(xué)生心理咨詢相關(guān)研究述評(píng)[J].中國成人教育，2014，（18）：71-73.

[3]紀(jì)驍紋，張寧，王純.男女大學(xué)生心理求助特點(diǎn)的調(diào)查[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2013，（10）：766-770.

[4]李紅鋒.高校心理健康教育存在的問題及對(duì)策[J].教育探索，2014，（4）：139-140.

[5]余秋梅.當(dāng)代高校心理健康教育的現(xiàn)狀、問題及對(duì)策[J].教育與職業(yè)，2012，（3）：180-181.

[6]呂開東.高校學(xué)生心理咨詢服務(wù)需求分析及對(duì)策研究[J].思想政治教育研究，2015，（6）：132-134.

[7]安雪玲，常志娟.我國高校心理健康教育模式的構(gòu)建[J].教育與職業(yè)，2015，（24）：76-78.

[8]段巍鶴，毛亞杰，孟令杰，等.大學(xué)生對(duì)心理健康咨詢的認(rèn)識(shí)與態(tài)度[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2013，（4）：484-485.

（責(zé)任編輯：神彥飛 孫文遠(yuǎn)）

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1674-9618（2016）05-0072-04

潘 曦，女，福州大學(xué)學(xué)生工作部心理健康教育輔導(dǎo)中心主任，講師。