丁石頭生

摘要：目的 分析金雙歧聯(lián)合思密達治療小兒腹瀉的效果。方法 隨機擇取于2015年6月～2016年6月在我院當中接受治療的腹瀉兒童共50例，將其按照抽簽的方式分成實驗組和參照組兩組，每組25例患兒，對參照組行以常規(guī)性的一般治療干預(yù)，對實驗組則在參照組的基礎(chǔ)之上加以行金雙歧和思密達共同治療。結(jié)果 和對照組的情況相互對比，實驗組的治療效果要明顯優(yōu)于參照組，差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)上的意義。結(jié)論 在臨床當中對小兒腹瀉進行治療的過程當中行以金雙歧和思密達聯(lián)合的治療方式，治療效果顯著，可以顯著地提升兒童腹瀉治療痊愈概率。

關(guān)鍵詞：兒童腹瀉；金雙歧；思密達；治療效果

在兒科臨床當中，腹瀉屬于一種非常常見的疾病，它在一年之中任何季節(jié)都可能會發(fā)病。因為小兒腹瀉擁有極強的高發(fā)作性，所以選擇合適的藥物治療顯得非常重要[1]。適量使用金雙歧，可以在短時間內(nèi)為患兒進行益生菌的補充，同時可以對腸道當中生物屏障進行修復(fù)和重建，金雙歧可以和很多其它的藥物以及營養(yǎng)品搭配起來服用；相對的，思密達當中含有雙八面體蒙脫石散微粒，這種藥物對于人體消化道當中的病菌能夠產(chǎn)生極強的控制作用，同時覆蓋人體消化道黏膜，在服用之后，思密達能夠和粘液糖蛋白結(jié)合起來，提升黏膜的屏障功能，防御病毒因子的攻擊[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機擇取于2015年6月～2016年6月在我院當中接受治療的腹瀉兒童共50例，其中包括男性患兒24例以及女性患兒26例，年齡3個月～兩歲，全部患兒均已經(jīng)通過臨床確診為腹瀉癥狀，并發(fā)嘔吐16例，存在發(fā)熱癥狀的15例，出現(xiàn)輕度脫水癥狀15例，出現(xiàn)中度脫水癥狀的4例。將其按照抽簽的方式分成實驗組和參照組兩組，每組25例患兒，兩組患兒在一般資料上均不具備明顯的差異，可以進行對照分析。另外，均簽署知情同意書。

1.2方法

1.2.1參照組 行以常規(guī)性的一般治療干預(yù)，主要包括規(guī)范化的飲食結(jié)構(gòu)指導(dǎo)，并且借助靜脈補液對人體水電解質(zhì)紊亂以及酸堿平衡失調(diào)、酸中毒等癥狀進行一般化治療干預(yù)，同時結(jié)合患兒的生理情況適當進行止吐、降溫等處理，都沒有使用止瀉的藥物。

1.2.2實驗組 在參照組的基礎(chǔ)之上加行金雙歧和思密達共同治療，①金雙歧 需要結(jié)合患兒的年齡情況進行藥量的調(diào)節(jié)，對<1歲的兒童，給藥3次/d，服藥1片/次；對1～3歲的患兒，給藥3次/d，服藥2片/次，服藥方式可以直接嚼碎服用，咀嚼不便的兒童則碾碎之后與溫熱的牛奶相互混合沖服。②思密達 需要結(jié)合患兒的年齡情況來調(diào)節(jié)藥量，對<1歲的兒童，1袋/d，分成3次進行服用；對1～3歲的患兒，2袋/d，分成3次進行服用，均使用50 ml的溫開水與之混合，口服。3 d為1個治療周期。

1.3臨床觀察指標 對比兩組兒童治療效果，并進行分析。治療效果衡量標準如下：①有效：患兒接受治療后3 d內(nèi)，其大便的性狀以及次數(shù)都恢復(fù)到正常情況，而且全身癥狀均消失，經(jīng)常規(guī)化驗，大便正常；②好轉(zhuǎn)：患兒接受治療后3 d內(nèi)，其大便的性狀以及次數(shù)均有所好轉(zhuǎn)，而且全身癥狀基本緩解，經(jīng)常規(guī)化驗，證實有好轉(zhuǎn)；③無效：患兒接受治療后3 d內(nèi)，其大便的性狀以及次數(shù)沒有明顯好轉(zhuǎn)，有的患兒甚至出現(xiàn)惡化反應(yīng)。在本文當中，總體有效概率為有效概率和好轉(zhuǎn)概率的總和。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 選擇統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS 19.0對涉及到的各項數(shù)據(jù)進行系統(tǒng)的分析和處理，并擇取（n，%）對計數(shù)資料進行表示，行以χ2進行檢驗。在本文的分析和討論當中，認為P<0.05的情況為存在明顯差異，具備統(tǒng)計學(xué)上的意義。

2 結(jié)果

和對照組的情況相互對比，實驗組的治療效果要明顯優(yōu)于參照組。

3 討論

本研究結(jié)果顯示，兩組經(jīng)過不同的治療干預(yù)，和對照組的情況（有效率64%）相互對比，實驗組的治療效果（有效率92%）要明顯優(yōu)于對照組，兩組對比，差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)上的意義。研究成果說明，小兒腹瀉治療行以金雙歧和思密達聯(lián)合，能夠獲得比較好的治療效果，比起傳統(tǒng)的治療干預(yù)，能夠更加顯著地提升兒童痊愈的概率[3]。

小兒腹瀉屬于多病原多因素造成的病變，大便的次數(shù)明顯增加、性狀發(fā)生明顯改變作為主要的臨床特征，是一種比較常見的消化道疾病。在病毒侵入到腸道當中后，腸胃絨毛遭到破壞，鈉和水分的吸收量變少，繼而造成腹瀉癥狀。另外，病變腸胃黏膜細胞對于雙糖酶的分泌量不足，活性也明顯降低，令食物當中的糖分消化不夠完全，進而于腸腔內(nèi)部淤積，增加滲透壓，水分以及電解質(zhì)喪失，造成腸道環(huán)境異常，正常微生物生存的環(huán)境遭到嚴重破壞[4]。

金雙歧和思密達聯(lián)合治療的方式，能夠在控制腸道當中細菌、緩解兒童身心痛苦的癥狀、提升腸道當中的菌群能力、協(xié)助營養(yǎng)成分吸收的基礎(chǔ)之上，不過對于藥物過敏癥狀需要格外注意，一旦出現(xiàn)過敏癥狀，需要立刻停止使用藥物，另外，患兒如果出現(xiàn)了嚴重的不良反應(yīng)，也需要立刻停止使用藥物，并且及時就醫(yī)[5]。

4 結(jié)論

總的來說，在臨床當中對小兒腹瀉進行治療的過程當中行以金雙歧和思密達聯(lián)合的治療方式，治療效果顯著，可以顯著地提升兒童腹瀉治療痊愈概率。

參考文獻：

[1]江玉梅.應(yīng)用金雙歧聯(lián)合思密達治療小兒腹瀉的療效觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，33（09）：1176-1177.

[2]官惠群.用金雙歧聯(lián)合思密達治療小兒腹瀉的療效觀察[J].求醫(yī)問藥：學(xué)術(shù)版，2013，11（01）：237-237.

[3]唐建學(xué)，陳靜.金雙歧聯(lián)合思密達治療小兒腹瀉的臨床療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（01）：28-29.

[4]陸軍.金雙歧聯(lián)合思密達治療小兒腹瀉的療效分析[J].求醫(yī)問藥：學(xué)術(shù)版，2012，10（04）：426-426.

[5]張軍輝.金雙歧聯(lián)合思密達治療小兒腹瀉的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2014，10（01）：28-29.

編輯/羅茗柯