王　琳，趙月秋，周麗榮

（江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院南京衛(wèi)生分院，江蘇 南京 210038）

任務(wù)驅(qū)動(dòng)法在有人床更換床單法教學(xué)中的應(yīng)用

王琳，趙月秋，周麗榮

（江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院南京衛(wèi)生分院，江蘇 南京 210038）

目的 探討任務(wù)驅(qū)動(dòng)法在有人床更換床單法教學(xué)中的應(yīng)用效果，以提高教學(xué)質(zhì)量。方法 在有人床更換床單法操作中，以整群抽樣方法隨機(jī)抽取護(hù)理專業(yè)2013級兩個(gè)班學(xué)生作為研究對象，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組（44人）和對照組（42人），分別采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)法教學(xué)模式和傳統(tǒng)教學(xué)模式。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組操作考核成績高于對照組（P<0.01）；同行教師認(rèn)同任務(wù)驅(qū)動(dòng)法教學(xué)模式優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式。結(jié)論 任務(wù)驅(qū)動(dòng)法可有效提高臥有人床更換床單法操作教學(xué)效果。

任務(wù)驅(qū)動(dòng)法；護(hù)理操作；更換床單法

任務(wù)驅(qū)動(dòng)法是基于建構(gòu)主義理論的一種教學(xué)模式，在教學(xué)中，任課教師將教學(xué)內(nèi)容巧妙地設(shè)計(jì)在一個(gè)或幾個(gè)任務(wù)之中，學(xué)生通過對教師提出的任務(wù)進(jìn)行分析、討論，明確完成這個(gè)任務(wù)大體需要哪些知識(shí)，并找出在這些知識(shí)中哪些是舊知識(shí)、哪些是新知識(shí)，經(jīng)過思考和教師點(diǎn)撥找出解決問題的方法，最后，通過完成一個(gè)或幾個(gè)任務(wù)實(shí)現(xiàn)對所學(xué)知識(shí)的意義建構(gòu)[1]。我國許多醫(yī)學(xué)院校已嘗試將任務(wù)驅(qū)動(dòng)法引入課堂，如姜曼、汪芝碧、錢耀榮等的研究均不同程度顯示，任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法能提高教學(xué)效果[2]。任務(wù)驅(qū)動(dòng)法的實(shí)施過程通常包括設(shè)計(jì)任務(wù)、提出任務(wù)、分析任務(wù)、自主協(xié)作完成任務(wù)、交流評價(jià)5個(gè)環(huán)節(jié)[3]，其最顯著的特點(diǎn)是以學(xué)生為主體，發(fā)揮學(xué)生自主協(xié)作學(xué)習(xí)能力。

有人床更換床單法是一項(xiàng)重要的生活護(hù)理技術(shù)，是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能教學(xué)中的一項(xiàng)操作。筆者將任務(wù)驅(qū)動(dòng)法引入此項(xiàng)操作教學(xué)中，取得了較好效果，現(xiàn)介紹如下。

1　對象與方法

1.1對象

以整群抽樣方法在南京某校五年制高職護(hù)理專業(yè)2013級11個(gè)班級中隨機(jī)抽取兩個(gè)班作為研究對象，學(xué)生年齡16～20歲。將研究對象隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（44人）和對照組（42人），兩組所學(xué)基礎(chǔ)課程相同，在年齡、入學(xué)水平、前期課程學(xué)習(xí)成績等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無顯著性（P>0.05），樣本均衡可比。

1.2教學(xué)方法

對照組采用傳統(tǒng)授課法，即講授—示教—模仿式教學(xué)法。實(shí)驗(yàn)組采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)法，具體教學(xué)實(shí)施見表1，教學(xué)共2學(xué)時(shí)。

1.3教學(xué)評價(jià)

1.3.1考核評價(jià) 在有人床更換床單法操作課結(jié)束后第二周進(jìn)行技能考核，以全國首屆中職組護(hù)理技能大賽評分標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，兩組考試方式、評分標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)考教師均相同，比較兩組考核成績。

表1　　實(shí)驗(yàn)組任務(wù)驅(qū)動(dòng)法教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)施過程

1.3.2同行評價(jià) 課后同行教師組織評課，從教學(xué)形式、課堂效果等方面進(jìn)行評價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組考核成績比較采用t檢驗(yàn)。

2　結(jié)果

2.1兩組操作考核成績比較（見表2）

表2　　兩組有人床更換床單法操作考核成績比較（x±s，分）

2.2同行評價(jià)

同行教師認(rèn)為任務(wù)驅(qū)動(dòng)法的課堂教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式，采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)法，課堂上能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，發(fā)掘?qū)W生潛能，讓其根據(jù)已學(xué)操作來探究未知操作，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力，整個(gè)課堂體現(xiàn)了“教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體、任務(wù)為主線、運(yùn)用為目的”的教學(xué)原則。

3　討論

3.1任務(wù)驅(qū)動(dòng)法能激發(fā)學(xué)生操作興趣

在任務(wù)驅(qū)動(dòng)模式下，教師將教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)成一個(gè)或多個(gè)具體的任務(wù)，以任務(wù)為驅(qū)動(dòng)，提出問題引發(fā)學(xué)生思考。學(xué)生在強(qiáng)烈的問題動(dòng)機(jī)驅(qū)動(dòng)下，產(chǎn)生學(xué)習(xí)欲望，通過對學(xué)習(xí)資源積極主動(dòng)的應(yīng)用，進(jìn)行自主探索和互動(dòng)協(xié)作學(xué)習(xí)，通過學(xué)和做來掌握教學(xué)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)[4]。有人床更換床單法操作時(shí)間較長，傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)生往往缺乏耐心觀察教師的動(dòng)作細(xì)節(jié)，或者因?yàn)橛袖伌卜ǖ幕A(chǔ)而忽視操作。任務(wù)驅(qū)動(dòng)法讓學(xué)生明確任務(wù)，產(chǎn)生積極探索有人床更換床單法的興趣，學(xué)生在合作完成任務(wù)時(shí)遇到的困難會(huì)在課堂上得到解決，因此在課堂上會(huì)更專注地比較自己的技能與教師或錄像中示教的區(qū)別，從而做出最佳選擇，而不是被動(dòng)接受。

3.2任務(wù)驅(qū)動(dòng)法能有效提高學(xué)生的操作水平

從表2可以看出，實(shí)驗(yàn)組考核平均分為89.57分，對照組為84.33分。傳統(tǒng)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)以教師為主體，忽視了學(xué)生的能動(dòng)性；教師在授課中往往帶有固有的主觀性，忽視學(xué)生實(shí)際情況，學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)效果不盡如人意。學(xué)生在學(xué)習(xí)有人床更換床單法時(shí)有一定基礎(chǔ)，如果事先分配給學(xué)生任務(wù)，讓其主動(dòng)探索，學(xué)生會(huì)很好地鞏固練習(xí)之前所學(xué)的鋪床法，也會(huì)把遇到的困難帶到課堂。也就是說采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)法，學(xué)生對學(xué)習(xí)目標(biāo)更加明確，大大提高了課堂教學(xué)效率，因此操作考核中實(shí)驗(yàn)組成績明顯高于對照組。

3.3任務(wù)驅(qū)動(dòng)法能更好地把情感目標(biāo)融入技能教學(xué)

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)總的情感目標(biāo)是在護(hù)理中體現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷，以患者為中心，尊重患者的權(quán)利和價(jià)值。然而人文精神的養(yǎng)成非一朝一夕，需要經(jīng)過長期的價(jià)值內(nèi)化，經(jīng)歷遵從、認(rèn)同和內(nèi)化過程[5]。國外人文護(hù)理實(shí)踐教學(xué)秉持“以人為本，以學(xué)生為本”的理念，將人文素質(zhì)培養(yǎng)全程化融于護(hù)理教學(xué)，在臨床教學(xué)中注重人文關(guān)懷的構(gòu)建[6]。任務(wù)驅(qū)動(dòng)法注重教學(xué)情境的設(shè)立，以情境活動(dòng)為中心，學(xué)生扮演護(hù)士和患者角色來完成任務(wù)，既提高了溝通能力，又能獲得護(hù)患不同的角色體驗(yàn)，從而深化對人的本質(zhì)的認(rèn)識(shí)。全國護(hù)理技能大賽評分標(biāo)準(zhǔn)中要求有人床更換床單法操作體現(xiàn)人文關(guān)懷，具體表現(xiàn)為護(hù)患溝通有效，解釋符合臨床實(shí)際，操作過程未暴露患者，注意保護(hù)患者隱私。任務(wù)驅(qū)動(dòng)法比傳統(tǒng)教學(xué)法更能增強(qiáng)學(xué)生對人文的體驗(yàn)，有利于情感目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

綜上所述，在有人床更換床單法教學(xué)中采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)法，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和考核成績，培養(yǎng)了學(xué)生綜合能力和人文素養(yǎng)，是提高教學(xué)質(zhì)量的有效方法。今后教師需不斷學(xué)習(xí)，拓寬知識(shí)面，創(chuàng)設(shè)與臨床貼近的情境任務(wù)，將任務(wù)驅(qū)動(dòng)法更多運(yùn)用于護(hù)理教學(xué)中，充分發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)性和創(chuàng)造性，真正達(dá)到教學(xué)相長的目的。

[1]姜振安．“任務(wù)驅(qū)動(dòng)”教學(xué)法與學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)[J]．職教通訊，2003（7）：38．

[2]韓曉玲．《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》中洗胃法的教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)施[J]．實(shí)用醫(yī)技雜志，2012，19（11）：1206-1207．

[3]祁舒慧，徐濤．任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法在教學(xué)中的研究與實(shí)踐[J]．職業(yè)技術(shù)，2011，12（84）：16-17．

[4]徐肇杰．任務(wù)驅(qū)動(dòng)法與項(xiàng)目教學(xué)法之比較[J]．教育與職業(yè)，2008，11（4）：25．

[5]陳琦，劉儒德．教育心理學(xué)[M]．北京：高等教育出版社，2005．

[6]李麗萍．感悟美國臨床護(hù)理教學(xué)中的人文關(guān)懷[J]．中華護(hù)理雜志，2005，40（2）：2．

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