辛 云，劉 偉

(藍(lán)田縣醫(yī)院，陜西藍(lán)田 710500)

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媽咪愛聯(lián)合茵梔黃治療新生兒黃疸的臨床效果

辛 云，劉 偉

(藍(lán)田縣醫(yī)院，陜西藍(lán)田 710500)

目的：觀察分析媽咪愛與茵梔黃顆粒聯(lián)合治療對新生兒黃疸癥的臨床療效。方法：選取2012年1月至2015年11月收治的110例新生兒黃疸患兒作為研究對象，將患兒隨機(jī)分為對照組和觀察組各55例；對照組患兒給予常規(guī)治療和護(hù)理，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予媽咪愛聯(lián)合茵梔黃進(jìn)行治療。對比觀察兩組患者兒的治療效果、癥狀消失時(shí)間、血膽紅素水平及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：與對照組相比，觀察組患兒的黃疸癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間等均具有優(yōu)勢(P<0.05)，觀察組的治療總有效率高于對照組(P<0.05)；治療前兩組患兒的血膽紅素水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，治療1周后兩組患兒的血膽紅素水平均降低，觀察組下降更為明顯(P<0.05)；兩組患兒均未見明顯不良反應(yīng)，無過敏及脫水現(xiàn)象。結(jié)論：針對新生兒黃疸患者，采取媽咪愛聯(lián)合茵梔黃顆粒的治療方式具有顯著的臨床療效，且患者治愈速度快，安全性高，無明顯不良反應(yīng)，值得在臨床推廣使用。

媽咪愛；茵梔黃；新生兒黃疸；臨床療效分析

新生兒黃疸是指新生兒在未滿月時(shí)(出生28天內(nèi))，體內(nèi)膽紅素的過度聚集使患兒血液中膽紅素水平明顯升高，進(jìn)而導(dǎo)致其皮膚、黏膜等出現(xiàn)黃染表現(xiàn)特征的病癥。臨床上一般可將該病分為病理性黃疸和生理性黃疸，病理性黃疸指新生兒出生后24 h即出現(xiàn)黃疸癥狀，持續(xù)半月不退或加重；或出生后2周開始發(fā)生，具有消退后復(fù)發(fā)等。新生兒黃疸需要對患兒進(jìn)行有效治療和干預(yù)，防止惡化發(fā)展為核黃疸，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，甚至留下后遺癥[1]。以往臨床結(jié)果顯示，常規(guī)治療對于新生兒黃疸的效果不甚理想，因此尋找更安全有效的治療方法是目前研究的重點(diǎn)課題之一。本文選取本院接收的110例新生兒黃疸患兒作為研究對象，探討媽咪愛與茵梔黃顆粒聯(lián)合治療對新生兒黃疸癥的臨床療效，以期為該治療方案提供臨床支持性數(shù)據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 選取2012年1月至2015年11月收治的110例新生兒黃疸患兒作為研究對象，將患兒隨機(jī)分為對照組和觀察組各55例。對照組中男31例、女24例；年齡1～27 d、平均年齡10.5 d,體重2.7～4.3 kg、平均體重3.4 kg；對照組患兒給予常規(guī)治療和護(hù)理。觀察組中男30例、女25例；年齡1～26 d、平均年齡10.4 d,體重2.6～4.4 kg、平均體重3.3 kg；觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行媽咪愛聯(lián)合茵梔黃進(jìn)行治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：服用藥物產(chǎn)生過敏的患兒，患有嚴(yán)重肝腎功能疾病的患兒。兩組患兒的年齡、性別、發(fā)病時(shí)間等方面比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患兒給予常規(guī)治療和護(hù)理，包括藍(lán)光照射，8 h/次、1次/d；口服苯巴比妥(5.0 mg/kg)；同時(shí)做好患兒保暖等護(hù)理工作，并定時(shí)檢測患兒血糖及膽紅素代謝情況。觀察組患兒常規(guī)治療同對照組，同時(shí)進(jìn)行媽咪愛聯(lián)合茵梔黃的治療，媽咪愛顆?？诜?.0 g/次、2次/d；茵梔黃口服1.0 g/次、3次/d。兩組患兒均治療7 d，對比觀察患兒臨床療效。

1.3 觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對比觀察兩組患兒的治療效果、癥狀消失時(shí)間、治療前后血膽紅素水平及不良反應(yīng)發(fā)生情況等。治療效果：顯效：指患兒黃疸癥狀基本消失，血膽紅素<120 mol/L；有效：指患兒治療后黃疸癥狀有所好轉(zhuǎn)，血膽紅素有所下降；無效：指患兒的病癥無明顯改善，甚至惡化[2]。治療有效率=[(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)]×100 %。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療情況比較 觀察組的治療總有效率為92.7 %，高于對照組患兒的治療有效率(76.4 %)(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患兒治療效果情況對比

a為與對照組相比P<0.05

兩組患兒均未見明顯不良反應(yīng)，無過敏及脫水反應(yīng)。

2.2 兩組患兒黃疸癥狀消失時(shí)間對比 與對照組相比，觀察組患兒的黃疸癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間等均具有優(yōu)勢(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患兒黃疸癥狀消失時(shí)間對比±s，d)

a為與對照組相比P<0.052.3 兩組患兒治療前后血膽紅素對比 治療前，兩組患兒的血膽紅素水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療1周后兩組患兒的血膽紅素水平均有降低，其中觀察組下降更為明顯(P<0.05)。

表3 兩組患者治療前后血膽紅素水平對比±s，mol/L)

a為與對照組相比P<0.05

3 討論

新生兒黃疸屬于新生兒常見病癥之一，特別是出生后1周內(nèi)的新生兒，黃疸可作為新生兒多種疾病的表現(xiàn)。一般來說，患兒膽紅素升高明顯，不及時(shí)處理，可能引起膽紅素腦病，具有較高的致死率，且治愈者也多造成神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥[3]。

臨床上對于新生兒黃疸病癥的患兒主要通過藍(lán)光照射及其他常規(guī)治療手段，但效果均不是十分理想，因此探尋更加有效且安全的治療措施對提高新生兒的預(yù)后十分重要。有報(bào)道稱，媽咪愛與茵梔黃顆粒聯(lián)合治療對新生兒黃疸癥具有顯著的療效[4，5]。本文研究結(jié)果也證實(shí)，與對照組相比，聯(lián)合用藥的觀察組患兒的黃疸癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間等均具有明顯的優(yōu)勢。且觀察組的治療總有效率為92.7 %，高于對照組。治療前，兩組患兒的血紅膽素水平無明顯差別，治療1周后兩組患兒的血紅膽素水平均有降低，其中觀察組下降更為明顯。

綜上所述，針對新生兒黃疸患者，采取媽咪愛聯(lián)合茵梔黃顆粒的治療方式具有顯著的臨床療效，且患者治愈速度快，安全性高，無明顯不良反應(yīng)，值得在臨床推廣使用。

[1] 花少棟,封志純.新生兒黃疸的研究進(jìn)展[J].中國小兒急救醫(yī)學(xué),2011,2(1):74-77.

[2] 李文聯(lián).媽咪愛聯(lián)合茵梔黃顆粒治療新生兒黃疸的I臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(31):189-190.

[3] 王太山,蔣建軍,楊娟.新生兒黃疸16例治療的療效觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,10(1):126-127.

[4] 周華.口服黃疸茵陳顆粒和媽咪愛輔助治療新生兒黃疸療效觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,2(23):85-86.

[5] 沙曉紅,邵軍雁.媽咪愛聯(lián)合茵梔黃顆粒治療新生兒高膽紅素血癥療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2012,14(34):241-242.

2016-01-30)