莫小云

摘 要：近年來，隨著特殊藝術(shù)的快速發(fā)展，人們普遍認(rèn)識(shí)到殘障兒童康復(fù)和回歸社會(huì)，僅憑藥物治療和康復(fù)是不能取得預(yù)期效果，而需要心理康復(fù)及各種康復(fù)措施的合并使用，方能得到滿意的效果。特殊藝術(shù)行為康復(fù)是行為療法之一，在一些國家和地區(qū)的醫(yī)療中較為普遍，它是將藝術(shù)與行為康復(fù)相結(jié)合的康復(fù)方法，也就是用各種藝術(shù)手段，使殘障兒童生理和心理得到改善和康復(fù)的方法?？祻?fù)對(duì)象在思維、情感、行為、社會(huì)適應(yīng)能力等多方面都有所改善，尤其以社會(huì)適應(yīng)能力和行為改善明顯。

關(guān)鍵詞：特殊藝術(shù)；殘障兒童；音樂；書畫戲??；康復(fù)

一、特殊藝術(shù)簡介

特殊藝術(shù)是對(duì)殘疾人從事的表演、書法、繪畫、攝影、工藝品制作等藝術(shù)活動(dòng)的統(tǒng)稱。殘疾人雖然在社會(huì)生活中受到殘障影響，但同樣具有對(duì)美的追求和對(duì)藝術(shù)的向往。特殊藝術(shù)是人類藝術(shù)實(shí)踐活動(dòng)的組成部分，同樣是按照藝術(shù)美的原則和規(guī)律進(jìn)行創(chuàng)作的。在藝術(shù)實(shí)踐中，殘疾人往往要付出超常的努力和代價(jià)，比如：盲人演奏樂器、唱歌、繪畫，聾人和肢殘人表演舞蹈、繪畫、書法、攝影，弱智人制作工藝品、繪畫等，大都通過大量嚴(yán)格訓(xùn)練，克服障礙，充分發(fā)掘潛能和生理補(bǔ)償機(jī)制，才能實(shí)現(xiàn)。因此，特殊藝術(shù)主要體現(xiàn)了殘疾人在追求藝術(shù)美過程中的超越力量和獨(dú)特的精神價(jià)值。

二、特殊藝術(shù)康復(fù)適用范圍

特殊藝術(shù)適用于發(fā)展遲緩、情緒障礙、自閉癥、多動(dòng)癥及有生理或心理創(chuàng)傷經(jīng)歷的兒童。針對(duì)每個(gè)兒童所遭遇的問題不同，特殊藝術(shù)康復(fù)沒有固定的康復(fù)方式。特殊藝術(shù)老師必須根據(jù)兒童的問題、情緒、興趣等諸多方面，鼓勵(lì)其自發(fā)性地接觸不同的藝術(shù)材料和活動(dòng)，并從其創(chuàng)作過程中透視康復(fù)對(duì)象內(nèi)心世界，最終達(dá)到康復(fù)治愈的效果。兒童0-3歲，音樂康復(fù)和舞蹈康復(fù)就可以開始，只要兒童能聽見聲音，四肢可以活動(dòng)。而繪畫康復(fù)最好是等兒童已經(jīng)具有抓握能力，能夠操縱美術(shù)用具再開始，一般以3歲以上為宜。藝術(shù)康復(fù)的理論基礎(chǔ)是相信兒童能在從事創(chuàng)造性、表達(dá)性藝術(shù)的創(chuàng)作過程中，即使不以心理學(xué)的康復(fù)方式，只要通過音樂、繪畫、捏陶、書法等藝術(shù)活動(dòng)也能夠達(dá)到康復(fù)的效果，尤其是對(duì)有創(chuàng)傷經(jīng)歷的兒童，如能通過創(chuàng)作作品回顧、整理過去的創(chuàng)傷過程，可收到很好的康復(fù)效果。

三、特殊藝術(shù)康復(fù)的理論研究

雖然近年來學(xué)術(shù)界已有一些研究者投入此議題（特殊藝術(shù)康復(fù)包括音樂康復(fù)、舞蹈康復(fù)、戲劇康復(fù)、視覺藝術(shù)康復(fù)等），但國內(nèi)卻目前還未廣泛應(yīng)用特殊藝術(shù)作為介入方式，來針對(duì)殘障兒童進(jìn)行康復(fù)的。鑒于現(xiàn)今殘障兒童越來越普遍的現(xiàn)象，本研究嘗試用特殊藝術(shù)康復(fù)作為介入方式對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行康復(fù)，以某市殘疾人康復(fù)中心的六名殘障兒童為研究對(duì)象，應(yīng)用特殊藝術(shù)康復(fù)，以促進(jìn)殘障兒童康復(fù)作用。研究內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：第一方面為學(xué)科理論范疇，介紹了多元智能的理論的內(nèi)涵和影響；以自閉癥兒童為研究對(duì)象，包括自閉癥兒童的診斷與鑒定、特征以及成因；特殊藝術(shù)康復(fù)中的音樂康復(fù)、舞蹈康復(fù)、戲劇康復(fù)和視覺藝術(shù)康復(fù)的目標(biāo)與技巧。二是通過查閱大量的國內(nèi)外中英文文獻(xiàn)，密切與家長、中心教師配合，應(yīng)用自閉癥ABC量表進(jìn)行評(píng)估，在多元智能理論的指導(dǎo)下，結(jié)合研究對(duì)象心理發(fā)展特點(diǎn)，制定表現(xiàn)性藝術(shù)康復(fù)方案，對(duì)其進(jìn)行藝術(shù)康復(fù)，之后再對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行質(zhì)性與量化效果分析。 三從實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以得出以下結(jié)論：特殊藝術(shù)康復(fù)可以促進(jìn)自閉癥兒童的康復(fù)作用，在感知覺、社會(huì)交往能力、語言表達(dá)與接受能力、軀體運(yùn)動(dòng)能力、生活自理能力等方面有所改善。

四、特殊藝術(shù)康復(fù)的應(yīng)用

對(duì)于殘障兒童來說，特殊藝術(shù)康復(fù)所要改善的是，因多動(dòng)、自閉所導(dǎo)致的情緒障礙、問題行為及人際表達(dá)能力不佳等問題，而非針對(duì)“多動(dòng)”、“自閉的癥狀進(jìn)行康復(fù)，其行為的改善只是藝術(shù)康復(fù)的附加成果。例如，多動(dòng)癥兒童最大的問題在于注意力無法集中，但通過音樂、繪畫、戲劇等活動(dòng)，可以幫助其穩(wěn)定情緒，并從中學(xué)習(xí)如何專注地做一件事。而當(dāng)自閉癥兒童能通過創(chuàng)作活動(dòng)發(fā)泄情緒，或通過作品表達(dá)意見、提高自信之后，就會(huì)逐漸減少用情緒性的言行來反映心情和想法。因此，通過改善、穩(wěn)定情緒方面的問題，間接改善不適宜行為，這是特殊藝術(shù)康復(fù)的應(yīng)用。

五、特殊藝術(shù)康復(fù)的實(shí)踐

特殊藝術(shù)針對(duì)殘障兒童的康復(fù)主要運(yùn)用音樂、繪畫和音樂劇三種康復(fù)手段。音樂是一種最適合用于心理咨詢和心理康復(fù)的工具之一，由于它是非語言的屬形象思維的形式又與人的深層意識(shí)距離最近的特征，使它從某種意義上來說優(yōu)于其他的心理康復(fù)方法。音樂康復(fù)1940年在美國卡薩斯大學(xué)正式成為學(xué)科。美國有大約4000多個(gè)國家注冊的音樂康復(fù)師在精神病醫(yī)院、綜合醫(yī)院、老年病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、特殊教育學(xué)校和各種心理診所工作。從上世紀(jì)70年來開始，音樂康復(fù)傳入亞洲。在日本和臺(tái)灣較大的醫(yī)院都設(shè)有專門的音樂康復(fù)師。繪畫療法是心理藝術(shù)康復(fù)的方法之一，是讓繪畫者通過繪畫的創(chuàng)作過程，利用非言語工具，將潛意識(shí)內(nèi)壓抑的感情與沖突呈現(xiàn)出來，并且在繪畫的過程中獲得抒解與滿足，從而達(dá)到診斷與康復(fù)的良好效果。殘障兒童都可在方寸之間呈現(xiàn)完整的表現(xiàn)，又可以在“欣賞自己”的過程中滿足心理需求。作為心理診療的一個(gè)有效工具，真可謂“此處無聲勝有聲，述說不清能看清”——用繪畫的方法進(jìn)行診斷和康復(fù)，其功效是巨大獨(dú)特的。經(jīng)過80多年的研究與發(fā)展，心理劇已成為一種重要而基本的心理康復(fù)方法，它是通過特殊的戲劇形式，讓參加者扮演某種角色，以某種心理沖突情景下的自發(fā)表演為主，將心理沖突和情緒問題逐漸呈現(xiàn)在舞臺(tái)上，以宣泄情緒、消除內(nèi)心壓力和自卑感，增強(qiáng)適應(yīng)環(huán)境和克服危機(jī)的能力。心理劇能幫助參與者，通過音樂、繪畫、游戲等活動(dòng)熱身，進(jìn)而在演出中體驗(yàn)或重新體驗(yàn)自己的思想、情緒、夢境及人際關(guān)系，伴隨劇情的發(fā)展，在安全的氛圍中，探索、釋放、覺察和分享內(nèi)在自我。