趙蕊蘭甘肅省定西市安定區(qū)第二人民醫(yī)院，甘肅定西　743000

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人性化護理在普外科護理管理中的應(yīng)用體會

趙蕊蘭
甘肅省定西市安定區(qū)第二人民醫(yī)院，甘肅定西743000

［摘要］目的分析人性化護理在普外科護理管理中的應(yīng)用價值.方法選取該院2014年5月—2015年5月收治的普外科患者150例，將其隨機分為對照組和研究組，對照組患者給予常規(guī)護理，研究組患者實施人性化護理，對兩組患者護理滿意度及心理狀態(tài)情況進行對比.結(jié)果研究組患者護理滿意率為96.00%明顯優(yōu)于對照組患者護理滿意率的77.33%（χ2=9.750，P＜0.05）；研究組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）.結(jié)論普外科護理管理中實施人性化護理，可有效提高患者護理滿意度，減輕患者焦慮心理，有臨床推廣價值.

［關(guān)鍵詞］人性化護理；普外科；護理管理

人性化管理的應(yīng)用較為廣泛，是指將人性學(xué)理論應(yīng)用管理工作中，對日常管理工作進行指導(dǎo)，屬于新興管理哲學(xué)［1］.在護理管理中護士長對人性化管理理念的應(yīng)用可以發(fā)揮護理管理者的最大效能，充分調(diào)動護理的主動性、積極性及創(chuàng)造性，使護理人員更好地進行服務(wù)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，提高醫(yī)院護理質(zhì)量.近年來，在普外科護理管理工作中，人性化護理的運用越來越多，護理人員愿意主動對患者進行服務(wù)，護理觀念也有所轉(zhuǎn)變，對患者及患者家屬提出的問題耐心進行解決，護患關(guān)系明顯提升，整體應(yīng)用效果較好.下面該研究對人性化護理在普外科護理管理中的應(yīng)用及效果進行詳細分析，現(xiàn)報道如下.

1　資料與方法

1.1一般資料

對該院2014年5月—2015年5月收治的150例普外科患者其隨機分為對照組及研究組，每組患者75例.對照組患者男40例，女35例，年齡18～70歲，平均（38.3±7.8）歲，手術(shù)類型：12例甲狀腺手術(shù)、25例肝膽手術(shù)、33例胃腸手術(shù)、其他5例；研究組患者男45例，女30例，年齡20～68歲，平均（38.7±6.3）歲，手術(shù)類型：15例甲狀腺手術(shù)、26例肝膽手術(shù)、27例胃腸手術(shù)、其他7例.兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性.

1.2護理方法

對照組患者實施常規(guī)普外科護理；研究組患者實施人性化護理措施，具體內(nèi)容如下.

①患者入院后，護理人員需為患者提供溫馨、舒適的住院環(huán)境，降低患者對醫(yī)院的陌生感，避免患者出現(xiàn)抗拒心理.護理人員應(yīng)在患者情況允許的情況下適當(dāng)與患者及患者家屬進行溝通交流，了解患者的詳細情況，對其心理狀態(tài)進行分析，如患者存在抗拒手術(shù)、惶恐、抑郁等心理狀態(tài)，可采取溫和的語言對其進行指導(dǎo)，引導(dǎo)患者說出擔(dān)心的事項，對患者及患者家屬針對病情提出的一系列問題一一進行解答，也可借助視頻及以往成功案例向患者進行具體的分析，提高患者治療信心及從醫(yī)性.如患者因病痛情緒波動較大時，可為患者播放輕松的音樂，轉(zhuǎn)移患者注意力，平復(fù)患者情緒，護理人員要注意與患者溝通時的語氣、語言、肢體動作等，要選擇患者舒服的交流方式.

②患者如果在住院期間整體情緒波動較大，可根據(jù)患者具體情況制定并實施放松訓(xùn)練，指導(dǎo)患者穿著較為寬松的衣物，采取平臥位，保持保持深、慢的鼻孔腹式呼吸節(jié)奏，指導(dǎo)患者想象輕松的畫面如清風(fēng)吹拂等，對患者情緒進行穩(wěn)定.指導(dǎo)患者家屬或幫助患者進行日常衛(wèi)生的清潔，并向其詳細介紹該病癥的注意事項，避免患者因不了解醫(yī)療禁忌造成不良反應(yīng)的出現(xiàn).在患者可以進行飲食時為患者制定科學(xué)的飲食計劃，提醒患者家屬對食物進行合理選擇，避免對患者身體產(chǎn)生刺激性影響，如辛辣、油膩、過甜、過咸食物.

③醫(yī)院方面應(yīng)定期對普外科護理人員進行培訓(xùn)，使護理人員對人性化護理理念有深刻的認識，將相關(guān)理論運用到護理實踐中，提升普外科護理服務(wù)水平及管理質(zhì)量，提高醫(yī)護人員的護理意識，遵守以患者為中心的人性化護理原則對患者實施優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù).普外科護士長也可根據(jù)近期醫(yī)院整體護理質(zhì)量及相關(guān)情況開展座談會議，對在護理過程出現(xiàn)的問題進行分析，對好的地方進行分析，對不好的地方進行指正，并鼓勵全體護理人員進行發(fā)言交流，為普外科護理質(zhì)量的提高提出合理、科學(xué)的建議.醫(yī)院方面應(yīng)對普外科醫(yī)療設(shè)備進行完善，根據(jù)患者的需要對病房及走廊進行合理布局，符合患者后期康復(fù)訓(xùn)練要求，提高醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量進行，為患者提供舒適的醫(yī)療、住院環(huán)境.

④護士長在日常進行護理值班安排時，可對護理人員進行詢問，結(jié)合團體建議進行排班制度規(guī)定.由于護理人員除工作外還承擔(dān)其他角色，因此對有特殊情況的護理人員可適當(dāng)進行工作值班順序的調(diào)整，盡量符合護理人員的自身情況.在工作之余，護士長也要多與護理人員溝通，建立好的工作關(guān)系，如果發(fā)現(xiàn)有表現(xiàn)好的護理人員，要多為其爭取進修的機會，提高大家的工作積極性，如果發(fā)現(xiàn)有護理工作不認真、懈怠的人員，要對其懈怠工作的原因進行查證、分析并對其進行交流、談話，情節(jié)嚴(yán)重者需根據(jù)具體情況進行處分，避免其他護理人員盲目模仿，影響整體護理質(zhì)量及護理工作的正常實施.

⑤護士長可根據(jù)普外科的實際情況設(shè)置與護理服務(wù)相關(guān)的獎項，對以周、月、年為時間單位內(nèi)科室表現(xiàn)優(yōu)秀、患者護理滿意度評分高的護理人員進行如“優(yōu)秀護士”“護士之星”等評定，并給予一定獎勵，比如：獎勵假期、發(fā)放物質(zhì)獎金等.增加護理人員的使命感及榮譽感，以更好的狀態(tài)、更高的熱情來開展護理工作.

1.3護理滿意度評價指標(biāo)

采用問卷調(diào)查的方法對患者的護理滿意度進行評定，主要問卷內(nèi)容包括：用藥指導(dǎo)、日常護理、住院環(huán)境、技術(shù)操作、飲食指導(dǎo)、心理護理、健康教育、服務(wù)態(tài)度、康復(fù)訓(xùn)練、護理效果等十項內(nèi)容，每項最高分為10分，問卷總分為100分，其中0～50分為不滿意，50～70分為一般，70～80為較滿意，80～100分為非常滿意.總護理滿意度=非常滿意率+滿意率.

心理狀態(tài)評定標(biāo)準(zhǔn)：使用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）［2］對護理后患者整體心理狀態(tài)進行評定.其中總分＜6分為無焦慮，7～14分為可能焦慮，＞14分為肯定焦慮.所有患者均使用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）進行測評，且結(jié)果均有效.

1.4統(tǒng)計方法

該研究所有數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS16.0進行處理分析，計數(shù)資料運用χ2檢驗，P＜0.05表示兩組數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義.

2　結(jié)果

2.1兩組患者護理滿意度對比

兩組患者經(jīng)過護理干預(yù)后，研究組患者護理滿意率為96.00%，與對照組患者護理滿意率77.33%相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=9.750，P＜0.05），見表1.

表1　兩組患者護理滿意度對比［n（%）］

2.2兩組患者HAMA評分對比

研究組患者護理后，69例（92.00%）患者無焦慮，4例（5.33%）可能焦慮，2例（2.66%）肯定焦慮；對照組患者護理后，52例（69.33%）患者無焦慮，15例（20.00%）可能焦慮，8例（10.66%）肯定焦慮.研究組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）.

3　討論

護士長身為護理管理層，首先要從自身做起，具備扎實的專業(yè)知識及素質(zhì)，可以對普通護理人員起到模范帶頭作用，這也就對護士長本身提出了更高的要求，因此必須利用自己工作之余的時間進行學(xué)習(xí)，不斷充實自己，掌握新型的護理知識及技術(shù)，對普外科護理方面涉及的各類儀器及操作方法進行學(xué)習(xí)，確保在日常工作中可以有效地和醫(yī)生進行溝通，為患者提供好的護理服務(wù)［3］.在實施普外科護理管理工作中，護士長要對以往護理管理經(jīng)驗與人性化護理方法進行結(jié)合，護士長應(yīng)在醫(yī)院條件允許的情況下參加各種專業(yè)課程教育、比賽及座談會等，學(xué)習(xí)后及時在護理人員間交流，提示護理團隊的整體服務(wù)素質(zhì)及對專業(yè)知識的掌握程度［4］.保證護理工作可以優(yōu)質(zhì)、合理地進行，并有所提高.護士長在工作安排中實施人性化管理尤為重要，合理的工作安排可以使護理人員心情舒暢，更好地進行護理服務(wù).護士長應(yīng)在工作安排中讓護理人員找到實現(xiàn)自我價值的途徑，增強普外科護理團隊的凝聚力，提高醫(yī)院護理質(zhì)量［5-6］.

該研究結(jié)果顯示，研究組患者護理滿意率96.00%與對照組77.33%相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=9.750，P＜0.05）；由此可以看出，人性化護理干預(yù)可以提高護理人員護理積極性，提高患者的護理滿意度，效果顯著.研究組患者護理后，92.00%患者無焦慮癥狀；對照組69.33%患者無焦慮癥狀，研究組患者心理狀態(tài)好于對照組（P＜0.05）.由此可進一步證實，給予研究組患者人性化護理，可明顯減緩患者心理焦慮情緒，整體治療效果較好，有利于患者的自身治療.

綜上所述，在普外科護理管理中應(yīng)用人性化護理的效果較好，普外科護理質(zhì)量有了明顯的提高，患者整體滿意度較高，值得進行推廣應(yīng)用.

［參考文獻］

［1］徐磊.人性化護理在普外科護理管理中的應(yīng)用體會［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014（24）﹕175.

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［3］林艷，黃文靜，張靜芳，等.人性化護理管理在普外科病房的應(yīng)用［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)2013（12）﹕123-124.

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［6］常利華.人性化護理管理在普外科護理工作中的應(yīng)用和指導(dǎo)意義探究［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014（4）﹕168-169.

［中圖分類號］R473

［文獻標(biāo)識碼］A

［文章編號］1672-5654（2016）02（c）-0163-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.06.163

［作者簡介］趙蕊蘭（1982.10-），女，甘肅定西人，本科，主管護師，主要從事普外科臨床護理工作.

收稿日期：（2015-11-27）

App lication Experience of Humanistic Nursing in Department of General Surgery Nursing Management

ZHAO Rui-lan
The Second people's Hospital of Dingxi Anding Disthrct，Dingxi，Gansu Province，743000 China

［Abstract］Ob jective To analyze the application value of humanistic nursing in Department of general surgery nursing management.Methods150 cases of patients in Department of general surgery of our hospital from May 2014 to May 2015 were selected，and random lydivided into control group and study group.The control group were given routine nursing，and patients in the study group were given humanistic nursing.The nursing satisfaction and mental state of patients in the two groups were compared.Resu ltsThe nursing satisfaction rate of the study group was 96.00%，obviously better than that of 77.33%of the control group（χ2=9.750，P＜0.05）.The mental state of patients in the study group was obviously better than that in the control group（P＜0.05）.ConclusionThe implementation of humanistic nursing in Department of general surgery nursing management can effectively improve the nursing satisfaction of patients and alleviate the anxiety of patients，with promotion value in clinical.

［Key words］Humanistic nursing；Department of general surgery；Nursing management