高俊濤，萬朋，崔萬麗，駱曉峰吉林醫(yī)藥學院生理學教研室

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研究性學習在醫(yī)學機能學中的應用及分析

高俊濤，萬朋，崔萬麗，駱曉峰
吉林醫(yī)藥學院生理學教研室

摘要：我國的醫(yī)學院的教學模式和人才培養(yǎng)模式在目前看來都有些僵化與落后。如何在原有的基礎上提升與改進我們的教學模式和人才培養(yǎng)方式成為現(xiàn)進我國高等醫(yī)學教育的突破口。在傳統(tǒng)模式的基礎上尋求新的思路和途徑，能夠在實踐上班切實的促進我國的高等醫(yī)學教育改革。

關(guān)鍵詞：研究性學習；PBL；醫(yī)學機能學；培養(yǎng)模式

從上世紀我國引進高等醫(yī)學教育制度至今，我國的高等醫(yī)學教育一直都是按著圓通的教學模式，這種階段式的、規(guī)范性的教學模式在一定時間祈禱了相當大的積極作用，并為我國提供了大量的醫(yī)學人才。這是我們所不能忽視的。但是在新形勢下，隨著第三次科技革命的發(fā)展，醫(yī)學理論和實踐也取得了長足的進步，傳統(tǒng)的教學模式已經(jīng)越來月不適應目前的發(fā)展。傳統(tǒng)的醫(yī)學教育模式多采取“填鴨式”的教育模式，課堂教學的主導在于教師的講述，并不能完全調(diào)動學生的學習積極性和求知欲。這從根本上決定了醫(yī)學院學生的課堂學習的非科學化，也制約的教育目的的實現(xiàn)。高等醫(yī)學教育改革的重點就是改變目前這種學生在課堂上只能變被動接受老師所教授的知識的局面。從對于醫(yī)學重點的死記硬背轉(zhuǎn)變到從實踐中自己領悟知識即運用研究性的學習方法。

1.國內(nèi)外研究性學習的發(fā)展

研究性學習目前的發(fā)展有倆種不同的含義。其一是把其當成一種學習方法或者說是教學方法。作為一種學習方法就與傳統(tǒng)的填鴨式學習方法完全不同，這種學習方法完全強調(diào)學生的獨立性，積極性以及個人經(jīng)驗等。其二是把其當成專門的課程來學習。目的是讓學生掌握在實踐中學的知識的這一研究方法而設置的。無論何種理解，本質(zhì)上都是把學生作為課堂的主體，著重突出的學生的能力而并非是教師的實力。學生在具體案例的實踐中發(fā)現(xiàn)問提，分析問題，并且解決問題。老師只要從旁指導，引導。學生在這種課堂氛圍中提升了自身的各項能力。學生從中學到的不僅僅是教師所想傳授的課本上的固有知識，而且還有一種學習態(tài)度，學習興趣，才能促進學生的各項發(fā)展。

（1）國外研究性學習的發(fā)展

美國是世界上第一個把研究性學習作為高等醫(yī)學院的一門課程引入到學生學習中的國家。如何轉(zhuǎn)變醫(yī)學院學生的學習方式是提高學生創(chuàng)新能力和實踐能力的關(guān)鍵內(nèi)容。近年來，美國的大學正在積極倡導“以問題為中心的學習”，法國于上世紀九十年代中后期在大學預備班開設“適度發(fā)揮學生創(chuàng)造力”課程和“有指導的個人實踐活動”課程。前蘇聯(lián)教育家在長期的教學實踐中，總結(jié)提出了“研究性學習法”和“發(fā)展性教學”實驗并創(chuàng)立了一個新的教學體系，這一體系從根本上轉(zhuǎn)變了前蘇聯(lián)的高等醫(yī)學院的教育模式，從只注重知識的灌輸?shù)阶⒅貙W生能力的發(fā)展。學生從新的教育模式中真正學會了如何學習。目前這一觀點成為了研究性學習的理論基礎，同時逐漸被社會大眾所接受。各國研究性學習理論雖然在名稱上各有不同，但其基本含義是一樣的。不管是PBL、研究性學習法，還是有指導的個人實踐活動，其根本目的都在于改變傳統(tǒng)學習方法。讓學生作為主導，在實踐中取得各種第一手經(jīng)驗，并通過科學的方法分析問題，在知識的指導下提升解決實際問題的能力。以上這些都對我國目前研究性學習的研究與開展起到了積極的影響。

（2）國內(nèi)研究性學習的進展

隨著研究性學習理念的提出以傳播，越來越多的國家認識到其所蘊含科學力量，所以這些國家也積極的把研究性學習納入到本國的教育改革之中。目前我國有部分高校也以不同形式開展了研究性學習的嘗試和實踐，表明我國高校己開始重視研究性學習的開展，但高校的研究性學習還只是一些初級理論的引進和探討，還沒有進行實踐，無論是理論還是實踐方面的經(jīng)驗都比較缺乏。對于醫(yī)學院校的研究就基本上處于空白。

2.PBL的概況

（1）PBL的產(chǎn)生與發(fā)展

二十世紀六十年代末，PBL被美國的精神病教授巴羅斯提出。這一理論體系的提出引起了各國醫(yī)學教育的廣泛關(guān)注。這一新型的教學模式現(xiàn)已得到世界醫(yī)學教育界的肯定,根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報告，目前世界各國大約共有不到1800家醫(yī)學院在采用PBL模式，并且有望在近期突破2000家。

（2）PBL的特征

PBL的最大優(yōu)點是克服了授受式教學中以教師為中心灌輸知識的弊端和發(fā)現(xiàn)式教學中學生掌握知識的盲目性和缺乏系統(tǒng)性的弊端。PBL以解決問題為中心，在教學過程中形成師生“學習共同體”，教師從講臺前走向了課桌旁，學生成為自己學習的第一責任人。PBL的思路是通過提出和解決問題來實現(xiàn)知識經(jīng)驗的建構(gòu)。在實施過程中大致包括以下環(huán)節(jié)：組織小組；提出新問題；資料收集；總結(jié)匯報；反思評價。

（3）國內(nèi)外PBL的研究情況

在其他國家對于PBL的學習研究已經(jīng)很普遍，以實踐為中心和以學生為主的課堂教育模式已經(jīng)成為一種大眾化的改革思路。在國內(nèi)，最近一段時間也有越來越多的院校和醫(yī)學機構(gòu)的從教者開始關(guān)注PBL教學法，例如會在教學中采用或者借鑒。新世紀的第一年，我國醫(yī)學教育機構(gòu)的主要負責任人都參加了遭香港舉辦的香港醫(yī)學教育改革的會議。從而總結(jié)出香港采用發(fā)展PBL的經(jīng)驗以及教訓。類似于這種研討性的會議形式已經(jīng)成為目前我國學習PBL方式的主要形式。也是世界范圍內(nèi)發(fā)展PBL的主要趨勢

3.結(jié)論

當前我國對大學開展研究性學習的研究既不系統(tǒng)，也不全面，特別是針對醫(yī)學院校進行的探討就更有限。目前我國的教學模式仍然沒有擺脫傳統(tǒng)的填鴨式的教學方式，教授的內(nèi)容仍然以書本知識為主，課堂之上的教師仍然占有絕對的主體，學生知識被動聽課.這非常不利于學生自主能力的開發(fā)，也不利于新技術(shù)的應用，也越來越不適合目前高等醫(yī)學教育形式的發(fā)展。所以，目前的教育模式必須改變，特別是高等醫(yī)學教育改革有著重要的理論意義和實踐意義。

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