陳延勤

【摘 要】 目的：設(shè)計回顧性研究實驗，統(tǒng)計探討婦產(chǎn)科護理工作中常見安全隱患并提出針對性防范對策。方法：以我院2014年1月至2015年6月婦產(chǎn)科住院部80例產(chǎn)婦為研究對象，應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)方法對我院婦產(chǎn)科護理工作中常見的安全隱患進行分析歸納，并制定針對性的防范對策，對預(yù)防方案實施前后臨床順應(yīng)性、心理焦慮狀況、護理質(zhì)量評分、患者總滿意度等進行統(tǒng)計學(xué)分析探討。結(jié)果：實施后患者臨床順應(yīng)性、心理焦慮狀況、護理質(zhì)量評分、患者總滿意度均明顯改善，與實施前對比差異顯著，P<0.05。結(jié)論：患者順應(yīng)性、護理人員知識及技術(shù)水平、藥物因素及消毒隔離措施是婦產(chǎn)科護理中常見安全隱患，針對這些安全隱患安排相應(yīng)護理防范對策在降低婦產(chǎn)科護理事故發(fā)生概率方面具有顯著臨床療效。

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護理；安全隱患；防范對策

婦產(chǎn)科護理學(xué)作為一門綜合性學(xué)科，對臨床護理人員的護理專業(yè)知識及技術(shù)水平要求極高，合理的護理方案能夠顯著減輕患者的痛苦、促進患者康復(fù)?？茖W(xué)有效的護理對策能夠有效提高婦產(chǎn)科護理效率，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生概率。長期臨床護理經(jīng)驗表明，患者順應(yīng)性、護理人員知識及技術(shù)水平、藥物因素及消毒隔離措施的優(yōu)劣關(guān)系到婦產(chǎn)科護理工作的安全有序進行，如果能夠針對以上問題提出相應(yīng)的防范對策則婦產(chǎn)科醫(yī)療事故發(fā)生概率顯著降低[1]。本文主要針對以上婦產(chǎn)科護理工作中常見的安全隱患展開討論，以下是本次研究的全部內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2014年1月至2015年6月婦產(chǎn)科住院部80例患者為研究對象，患者年齡介于21～53歲，平均年齡為（31.49±8.278）歲；本科學(xué)歷患者16例，大?；颊?8例，中?；颊?6例。護理人員均經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)護理。

1.2 安全隱患以預(yù)防措施

1.2.1 患者依從性[2] 產(chǎn)婦一方面由于產(chǎn)前恐懼心理，一方面由于缺乏傾訴交流對象，極易發(fā)生情緒波動，嚴重影響著護理工作的順利進行。臨床護理資料表明患者醫(yī)療順應(yīng)性對婦科護理工作的順利進行具有重大意義，本次研究針對患者醫(yī)療順應(yīng)性著重對患者進行心理護理，以和善的護理態(tài)度、溫柔耐心的語言緩解患者的心理壓力，降低患者的抵觸心理。

1.2.2 護理人員基礎(chǔ)知識及技術(shù)水平 通過對我院婦產(chǎn)科多年臨床資料統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，護理人員安全意識，護理知識水平，護理技術(shù)水平是婦產(chǎn)科護理中存在的幾大安全隱患，本次實驗針對這一問題制定出了相應(yīng)的預(yù)防措施，本次參與實驗的醫(yī)護人員均為經(jīng)過專業(yè)知識及技術(shù)培訓(xùn)的護理人員，且醫(yī)院每月定期對護理人員護理水平進行考核及培訓(xùn)。

1.2.3 藥物因素 藥物是任何疾病治療過程中必不可少的物質(zhì)，在婦產(chǎn)科疾病治療中一旦用藥不慎將嚴重影響患者未來生育功能及正常性生活，將給患者造成難以挽回的傷害。例如在使用催產(chǎn)藥物時，由于護理人員知識及技術(shù)水平欠缺，不能準確調(diào)整液體流速，對患者子宮收縮情況觀察不仔細均有可能導(dǎo)致患者子宮破裂。臨床中護理人員應(yīng)把握好藥物適應(yīng)癥、禁忌癥及用藥量等，從而避免醫(yī)療事故的發(fā)生。

1.2.4 消毒隔離 孕婦生產(chǎn)過程中的會陰切口一旦沒有做好消毒隔離措施，新生兒臍帶、眼部清理不徹底，極有可能引發(fā)產(chǎn)婦或新生兒感染，嚴重者將危及生命。針對這一問題，我們提出的應(yīng)對措施包括對產(chǎn)婦及嬰兒病房物品進行紫外線消毒，遮蓋嬰兒身體，同時要向產(chǎn)婦及其家屬普及日常防范知識，對產(chǎn)婦出院后的具體注意事項進行指導(dǎo)。

1.3 觀察指標

以本組研究對象實施相應(yīng)預(yù)防措施前后，患者對護理服務(wù)質(zhì)量的評價、護理滿意度評分結(jié)果、患者臨床順應(yīng)性、心理焦慮狀況評分結(jié)果及身體素質(zhì)改善狀況作為本次實驗觀察指標。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0對各項觀察指標進行分析探討，以百分比（%）或均值±標準差（±s）表示統(tǒng)計數(shù)據(jù)，以t檢驗或者χ2檢驗表示組間差距，以P<0.05記為統(tǒng)計結(jié)果具有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 預(yù)防方案實施效果

以護理前后患者臨床順應(yīng)性、心理焦慮狀況評分結(jié)果及護理質(zhì)量狀況作為預(yù)防方案實施效果評價標準，統(tǒng)計結(jié)果表明實施上述預(yù)防方案后患者心理狀況、臨床順應(yīng)性顯著提高，護理質(zhì)量也顯著改善，具體統(tǒng)計結(jié)果見表1。

2.2 預(yù)防對策實施前后護理質(zhì)量及患者滿意度對比

本次研究表明，婦產(chǎn)科護理相應(yīng)安全隱患防范措施實施前后，患者對我院婦產(chǎn)科護理工作滿意度均得到顯著提高，具體研究結(jié)果見表2。

3 討論

婦產(chǎn)科護理工作強度大、任務(wù)重且工作時間無規(guī)律性、患者及其家屬要求一般均較嚴格，涉及因素較多。因此認真分析婦產(chǎn)科護理中存在的安全隱患并針對這些安全隱患制定相應(yīng)的護理措施對提高婦產(chǎn)科護理工作質(zhì)量具有十分重要的臨床價值[3]。國內(nèi)外許多研究及對我院婦產(chǎn)科護理工作中存在隱患問題分析結(jié)果表明，患者醫(yī)療順應(yīng)性、護理人員知識及技術(shù)水平、藥物的規(guī)范使用、治療過程中科學(xué)合理的預(yù)防感染措施，是婦產(chǎn)科工作順利進行的關(guān)鍵[4]。

本次研究針對這些隱患制定相應(yīng)預(yù)防措施，并以統(tǒng)計學(xué)方式對預(yù)防措施實施前后患者臨床順應(yīng)性、臨床護理質(zhì)量評分和患者滿意度進行分析。研究結(jié)果表明，針對以上安全隱患實施針對性預(yù)防護理措施后，產(chǎn)婦心理健康狀況、醫(yī)療順應(yīng)性、對醫(yī)院護理質(zhì)量評分結(jié)果均顯著升高，且顯著高于實施前，以上結(jié)果具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，了解婦產(chǎn)科護理中存在的安全隱患并針對性地實施預(yù)防措施能夠顯著提高婦產(chǎn)科護理服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)患事故發(fā)生概率，因此針對性預(yù)防護理措施在婦產(chǎn)科護理中具有很好的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

[1] 童文香.婦產(chǎn)科護理常見安全隱患及防范對策[J].醫(yī)院管理論壇，2013，30（03）：20-22.

[2] 魏曉芳.婦產(chǎn)科護理安全隱患及防范對策[J].中國實用醫(yī)藥，2012，07（36）：266-267.

[3] 王瓊.婦產(chǎn)科護理安全風險及防范對策[J].醫(yī)藥前沿，2012，02（12）：243.

[4] 徐西香.婦產(chǎn)科護理安全隱患及防范措施[J].中外醫(yī)學(xué)研究2014，12（14）：112.