劉旭+汪昕

[摘 要]多媒體教學(xué)作為一種新興的教學(xué)方式，在神經(jīng)解剖教育中的應(yīng)用必須加以重視。合理并科學(xué)地在教學(xué)中使用多媒體才能充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)。多媒體技術(shù)在神經(jīng)解剖教學(xué)中的應(yīng)用確實(shí)會(huì)帶來(lái)很多益處，但同時(shí)也要看到多媒體技術(shù)在教學(xué)應(yīng)用過(guò)程中存在的難點(diǎn)。

[關(guān)鍵詞]多媒體；神經(jīng)解剖；教學(xué)方法

[中圖分類號(hào)] G434 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-3437（2016）05-0150-02

神經(jīng)科是一門相對(duì)復(fù)雜的學(xué)科，在對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)時(shí)，僅僅教授一些常見(jiàn)的神經(jīng)科疾病是不夠的，教學(xué)重點(diǎn)在于對(duì)神經(jīng)解剖的認(rèn)知和學(xué)習(xí)。與其他學(xué)科不同，神經(jīng)解剖是神經(jīng)科學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，學(xué)生在這個(gè)基礎(chǔ)沒(méi)有打好的情況下，是無(wú)法真正領(lǐng)悟神經(jīng)科疾病的精髓的。而在平時(shí)的教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，這個(gè)最為基礎(chǔ)的部分，又恰恰是最難講授，醫(yī)學(xué)生最難掌握的部分。神經(jīng)解剖內(nèi)容相對(duì)枯燥，而理解起來(lái)又需要豐富的想象力，很多學(xué)生發(fā)現(xiàn)上神經(jīng)解剖課程時(shí)根本不能理解或者記住了又很快忘記，給教學(xué)帶來(lái)很大的困難。如何提高神經(jīng)解剖的教學(xué)效率，讓學(xué)生迅速認(rèn)知并記憶，是目前神經(jīng)解剖教學(xué)中亟待解決的問(wèn)題。

知識(shí)的傳遞依賴于教學(xué)相長(zhǎng)的進(jìn)步，從開(kāi)始的口口相傳演變到一支粉筆、一塊黑板，時(shí)代在不斷的進(jìn)步，教育的方式方法也在不斷的改變。21世紀(jì)是信息的世紀(jì)，科技飛速發(fā)展，已經(jīng)滲透到我們生活的方方面面，被大量的數(shù)據(jù)和影音包圍，人類已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)數(shù)據(jù)大爆炸的時(shí)代。面對(duì)這些變化，教育工作者決不能裹足不前，應(yīng)該充分利用數(shù)據(jù)時(shí)代的優(yōu)勢(shì)，改變現(xiàn)代教學(xué)中落后的地方。我們應(yīng)利用多媒體影音的優(yōu)勢(shì)，去激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效率。多媒體的充分運(yùn)用，對(duì)于神經(jīng)解剖課程的教學(xué)尤為重要。在應(yīng)用過(guò)程中如何協(xié)調(diào)多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的關(guān)系？如何處理教師、多媒體和學(xué)生之間的關(guān)系？[1]筆者在本文中將進(jìn)行逐層剖析與討論。

一、多媒體促進(jìn)神經(jīng)解剖教學(xué)效率

神經(jīng)科疾病的診斷與其他內(nèi)科疾病的診斷具有很大的差別，神經(jīng)科疾病的診斷強(qiáng)調(diào)的是定位、定性診斷。要做到精準(zhǔn)的定位診斷，就需要醫(yī)學(xué)生具有良好的神經(jīng)解剖基礎(chǔ)，沒(méi)有這個(gè)基礎(chǔ)，定位診斷就無(wú)從談起。每個(gè)醫(yī)學(xué)生以及每個(gè)教授過(guò)神經(jīng)解剖的教師都有這個(gè)感覺(jué)：神經(jīng)解剖難學(xué)難教。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)和感覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)，在人體內(nèi)的走行分布，就像錯(cuò)綜復(fù)雜的電線網(wǎng)絡(luò)，有著各自的中轉(zhuǎn)站、投射途徑。如果教師上課時(shí)只是照本宣科或者僅僅使用手中的粉筆，在短短的45分鐘的課堂上，學(xué)生是無(wú)法想象、理解并掌握這門學(xué)科知識(shí)的。學(xué)生在腦海中無(wú)法形成具體的神經(jīng)走行的立體投影，為了考試只能采取死記硬背的方式，考完即忘，無(wú)法消化吸收知識(shí)并應(yīng)用于臨床。筆者在臨床的教學(xué)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)學(xué)生們對(duì)于十二對(duì)顱神經(jīng)的繞口令背起來(lái)很順口，記憶也非常方便，可是當(dāng)講解到顱神經(jīng)如何投射支配肌肉時(shí)，學(xué)生就很難展開(kāi)想象。單單一個(gè)三叉神經(jīng)的三支，如何分配到各個(gè)部位，講了兩三遍后，學(xué)生仍然會(huì)丈二和尚摸不著頭腦地看著我。但是當(dāng)我們?cè)诮虒W(xué)中引入多媒體教學(xué)，采用3D模型的方式，讓學(xué)生非常直觀地看到單一神經(jīng)在身體里的行走后，學(xué)生的記憶與理解得到了很大提高?，F(xiàn)在的多媒體技術(shù)的進(jìn)步，可以把抽象的東西具體化，通過(guò)視聽(tīng)這樣的教學(xué)，更加方便學(xué)生對(duì)知識(shí)的把握。[2]例如，當(dāng)我們?cè)谥v授關(guān)于不同部位錐體束損傷所導(dǎo)致的相對(duì)應(yīng)肢體運(yùn)動(dòng)不能時(shí)，學(xué)生往往很難理解，同樣是錐體束的損傷，為何損傷部位不同，例如在大腦半球或者腦干部位的損傷，肢體表現(xiàn)卻大不相同？當(dāng)我們引進(jìn)多媒體教學(xué)，通過(guò)3D圖像技術(shù)，可以讓學(xué)生非常直觀的看到整個(gè)錐體束的行走途徑及部位，那么對(duì)于不同部位損傷帶來(lái)不同軀體表現(xiàn)也就不難理解了，只有這樣才可以幫助學(xué)生掌握知識(shí)，而不是依靠死記硬背。

二、多媒體促進(jìn)教學(xué)互動(dòng)

在傳統(tǒng)的教學(xué)當(dāng)中，通常是老師在黑板書寫板書，學(xué)生在下面記筆記。這種傳統(tǒng)的教學(xué)方式導(dǎo)致學(xué)生和教師之間的互動(dòng)較少。如果教師照本宣科，學(xué)生在注意力長(zhǎng)時(shí)間集中的學(xué)習(xí)過(guò)程中容易疲勞，尤其是針對(duì)于神經(jīng)解剖這種內(nèi)容相對(duì)單調(diào)、枯燥、復(fù)雜的課程教育，更加無(wú)法達(dá)到很好的學(xué)習(xí)效果。課堂上引入多媒體教學(xué)，會(huì)使教學(xué)更加豐富多彩，通過(guò)聲音、動(dòng)畫等多種方式，充分調(diào)動(dòng)教學(xué)氣氛，給學(xué)生一種新鮮感，明顯提高學(xué)習(xí)效率。通過(guò)多媒體動(dòng)畫技術(shù)，還可以提高教師和學(xué)生之間的互動(dòng)，當(dāng)遇到一些難以理解的神經(jīng)分布、小腦結(jié)構(gòu)等的講解時(shí)，可以有的放矢地當(dāng)場(chǎng)提問(wèn)，教師可以根據(jù)學(xué)生提出的難點(diǎn)，再次調(diào)整動(dòng)畫形式加以講解，使教學(xué)現(xiàn)場(chǎng)雙向反饋、不斷調(diào)控[3]，這對(duì)于神經(jīng)解剖的教學(xué)是非常有幫助的。而在課堂之外，多媒體教學(xué)的互動(dòng)可以體現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上，教學(xué)內(nèi)容可以選擇性地授權(quán)下載，這將更加有助于學(xué)生課后復(fù)習(xí)。

三、多媒體教學(xué)應(yīng)用的難點(diǎn)及解決方式

多媒體技術(shù)在神經(jīng)解剖教學(xué)中的應(yīng)用確實(shí)會(huì)帶來(lái)很多益處，但是我們同時(shí)也要看到多媒體技術(shù)在教學(xué)應(yīng)用過(guò)程中存在的困難。相對(duì)過(guò)去教師手中的備課教材，多媒體教材的制作有一定的難度。一個(gè)良好的多媒體教材的制作是非常復(fù)雜的，其中一些動(dòng)畫的制作還需要一些專業(yè)技術(shù)支持，這就給神經(jīng)解剖教師帶來(lái)很大的困難。多媒體教材的制作過(guò)程工作量較大，依靠個(gè)別教師是無(wú)法完成的，需要通過(guò)整個(gè)教研組精誠(chéng)協(xié)作、共同制作，一方面取長(zhǎng)補(bǔ)短減少工作量，另一方面還可以集思廣益，開(kāi)拓思路。對(duì)于一些專業(yè)的動(dòng)畫制作，可以聘請(qǐng)相關(guān)專業(yè)人士幫助制作，以達(dá)到更好的效果。在教材完成后，每個(gè)教師還可以根據(jù)自己的教學(xué)特點(diǎn)，進(jìn)一步個(gè)性化自己的多媒體課件，求同存異，凸顯自我的特色。多媒體教學(xué)算是一個(gè)比較新的教學(xué)方式，需要具備一些電腦知識(shí)的應(yīng)用。在推廣時(shí)要考慮到一些存在困難的老教師，也可以采取逐步過(guò)渡的方式。

四、多媒體在神經(jīng)解剖教學(xué)中的展望

現(xiàn)在隨著科技的發(fā)展，電子產(chǎn)品得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用，現(xiàn)在智能手機(jī)的功能已經(jīng)可以和過(guò)去的電腦相媲美。因而如何充分利用這些資源，使其為我們服務(wù)就顯得尤為重要。例如現(xiàn)在廣泛應(yīng)用的平板電腦，就可以作為一個(gè)重要的教育平臺(tái)，設(shè)想能夠在課堂上將平板電腦自動(dòng)聯(lián)入局域網(wǎng)，所有的教學(xué)信息會(huì)自動(dòng)推送到學(xué)生的平板電腦上，這既節(jié)約了資源，又方便學(xué)生使用，使信息更加的直觀化、具體化。當(dāng)未來(lái)這些學(xué)生走入神經(jīng)科臨床實(shí)習(xí)時(shí)，多媒體教學(xué)的便捷作用將更加凸顯。例如，當(dāng)進(jìn)行臨床患者帶教的時(shí)候，隨著帶教老師對(duì)患者病情的介紹，通過(guò)平板電腦，所有與該疾病相關(guān)的信息都可以顯示出來(lái)，不僅包括該病人的各項(xiàng)客觀檢查資料以及入院后的病情變化，甚至可以延伸到全世界相同病種的個(gè)體表現(xiàn)等，可以使學(xué)生對(duì)這些疾病有更加全面和深入的了解，對(duì)知識(shí)的把握會(huì)更加全面有效，這才是真正的掌握知識(shí)，而不是通過(guò)死記硬背獲取知識(shí)。

教育是立國(guó)之根本，而教育也要與時(shí)俱進(jìn)，多媒體教育必將是教育的一場(chǎng)改革。[4] [5]未來(lái)的教育模式必將為我們帶來(lái)更多的選擇，更大的獲益以及更好的效果。

[ 注 釋 ]

[1] 江振友，劉玥，林晨，等.網(wǎng)絡(luò)課程在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版），2006（6）：645-647.

[2] 許杰.多媒體技術(shù)在大學(xué)物理教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].牡丹江大學(xué)學(xué)報(bào)，2007（6）：142-144.

[3] 裴榮.多媒體教學(xué)認(rèn)識(shí)誤區(qū)的思考[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版），2006（6）：651-653 .

[4] 趙曉英.運(yùn)用多媒體技術(shù)改革醫(yī)學(xué)教育方法[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版），2007（6）：722-723.

[5] 蘇莉蔚，董學(xué)陽(yáng).多媒體應(yīng)用基礎(chǔ)課程改革與實(shí)踐[J].大學(xué)教育，2014（11）：53.

[責(zé)任編輯：鐘 嵐]