羅永婧（中國人民解放軍第四十四醫(yī)院，貴州貴陽550009）

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消化性潰瘍患者幽門螺桿菌感染狀況及影響因素觀察

羅永婧
（中國人民解放軍第四十四醫(yī)院，貴州貴陽550009）

【摘要】目的對消化性潰瘍患者幽門螺桿菌感染情況以及感染因素進(jìn)行調(diào)查。方法選擇我院2013年6 月-2015年6月間139例消化性潰瘍患者，根據(jù)患者是否存在幽門螺桿菌感染將其分為兩組，比較兩組患者的一般情況、一般資料，調(diào)查影響幽門螺桿菌感染的高危因素。結(jié)果139例患者中有102例患者感染幽門螺桿菌，占比例的73.4%，其中55例胃潰瘍患者有37例細(xì)菌感染陽性，占比例的67.3%，47例十二指腸潰瘍患者有34例細(xì)菌感染陽性，占比例的72.3%，37例復(fù)合性潰瘍患者有31例幽門螺桿菌感染陽性，占比例的83.8%。年齡、進(jìn)餐習(xí)慣、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、家族遺傳史、個人衛(wèi)生習(xí)慣均是影響疾病發(fā)生的因素，P＜0.05。結(jié)論飲食習(xí)慣、年齡、家族史等因素均是影響患者疾病發(fā)生的主要因素，因此要加強患者病情監(jiān)測，降低幽門螺桿菌感染機(jī)率。

【關(guān)鍵詞】消化性潰瘍；幽門螺桿菌感染；影響因素

消化性潰瘍是一種常見的胃腸道疾病，其中以胃、十二指腸潰瘍最為常見，患者臨床表現(xiàn)主要為惡心、嘔吐、反酸。消化性潰瘍患者很容易感染幽門螺桿菌，一旦發(fā)生幽門螺桿菌感染，不僅影響患者健康，同時還影響患者治療。幽門螺桿菌感染的患者，治療后疾病復(fù)發(fā)機(jī)率非常高。為進(jìn)一步對患者幽門螺桿菌感染情況進(jìn)行討論，我院在2013年6月-2015年6月間，選擇了139例消化性潰瘍患者，對消化性潰瘍患者幽門螺桿菌感染情況以及感染因素進(jìn)行調(diào)查。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2013年6月-2015年6月間139例消化性潰瘍患者，根據(jù)患者是否存在幽門螺桿菌感染將其分為兩組，一組為觀察組（感染者），一組為對照組（未感染組）?；颊咂骄挲g為（56.8±16.7）歲，男性67例，女性72例，胃潰瘍患者55例，十二指腸潰瘍患者47例，復(fù)合性潰瘍患者37例，患者平均病程為（3.4±1.8）年。

1.2一般方法

采用調(diào)查問卷方式對患者性別、年齡、職業(yè)、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、既往史進(jìn)行調(diào)查，并調(diào)查患者家族史。飲食習(xí)慣包括進(jìn)餐習(xí)慣、是否存在暴飲暴食、喜歡辛辣食品，生活習(xí)慣包括吸煙、飲酒、作息是否規(guī)律、個人衛(wèi)生等等。

1.3觀察指標(biāo)

對所有調(diào)查內(nèi)容進(jìn)行整理，并將兩組人員的情況進(jìn)行比較，所有內(nèi)容均由患者主治醫(yī)師負(fù)責(zé)整理。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計

文中數(shù)據(jù)采用SpSS18.0軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用%表示，資料采用卡方檢驗；計量資料采用（x±s）表示，資料采用t值檢驗，P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。同時采用Logistic回歸分析對患者影響因素進(jìn)行調(diào)查。

2結(jié)果

2.1患者幽門螺桿菌感染情況

139例患者中有102例患者感染幽門螺桿菌，占比例的73.4%，具體感染情況見下表1。

表1患者幽門螺桿菌感染情況[n(%)]

2.2 影響因素調(diào)查

年齡、進(jìn)餐習(xí)慣、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、家族遺傳史、個人衛(wèi)生習(xí)慣均是影響疾病發(fā)生的因素，P＜0.05（詳見表2）。

2.3 Logistic回歸分析

患者飲食習(xí)慣、個人衛(wèi)生習(xí)慣、既往史、家族史均是影響疾病發(fā)生的因素，P＜0.05。

表2影響感染的因素調(diào)查

3討　論

消化性潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，本病在臨床中的發(fā)病率較高。且患者發(fā)病后很容易并發(fā)其他疾病，最常見的就是幽門螺桿菌感染[1]。幽門螺桿菌感染后治愈率非常低，患者疾病復(fù)發(fā)率非常高，嚴(yán)重影響患者健康，若疾病進(jìn)一步發(fā)展很容易導(dǎo)致潰瘍穿孔，威脅患者生命安全。因此，加強幽門螺桿菌感染的控制是非常有必要[2]。

影響幽門螺桿菌感染的因素非常多，在我院的調(diào)查結(jié)果中顯示:年齡、進(jìn)餐習(xí)慣、是否暴飲暴食、是否喜食辛辣刺激的食物、是否吸煙、是否飲酒、作息是否規(guī)律、是否有家族病史、個人衛(wèi)生是否良好均是影響患者疾病發(fā)生的主要因素。在調(diào)查中可以看出，年齡與患者感染機(jī)率呈正比，年齡越高，感染的機(jī)率越高。喜歡進(jìn)食辛辣刺激的食物也會增加患者感染的機(jī)率。辛辣刺激的食物會對患者胃黏膜產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致胃黏膜對幽門螺桿菌的敏感度增加[3-5]。此外，作息不規(guī)律、飲食不規(guī)律也會增加幽門螺桿菌感染的機(jī)率，作息、飲食不規(guī)律會導(dǎo)致胃腸功能紊亂、胃腸免疫能力降低，進(jìn)而增加細(xì)菌感染的機(jī)率。長時間的吸煙、飲酒也會對胃黏膜產(chǎn)生刺激，長時間吸煙還會使患者血管收縮，影響胃部供血，增加膽汁反流機(jī)率，同時會抑制前例腺素分泌，削弱其對胃黏膜的保護(hù)能力，進(jìn)而會增加細(xì)菌感染機(jī)率[6]。對于個人衛(wèi)生較差的患者來說，不注意個人衛(wèi)生，則會增加細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)的機(jī)會，進(jìn)而加重細(xì)菌感染機(jī)率。若患者既往有胃黏膜感染病史或潰瘍病史，則會增加潰瘍對細(xì)菌的敏感性，從而提升患者感染的機(jī)率。

總的來說，影響消化性潰瘍患者幽門螺桿菌感染的因素非常多，患者要注意自身的生活、飲食習(xí)慣，同時要積極進(jìn)行治療，降低幽門螺桿菌感染機(jī)率。

參考文獻(xiàn)

［1］周綿,王愛民,賈樹杰,單秋旺,宋鑫,趙玉紅.消化性潰瘍幽門螺桿菌感染狀況及影響因素分析[J].臨床消化病雜志,2012,24 (06):326-329.

［2］李桂玲,吳曉燕,孫可可,付婷霞.幽門螺桿菌感染致消化性潰瘍患者健康素養(yǎng)與健康行為狀況調(diào)查[J].中國病原生物學(xué)雜志, 2014,9(09):824-826+829.

［3］呂建楠,張永貴.慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化合并消化性潰瘍患者幽門螺桿菌感染狀況[J].中國老年學(xué)雜志,2011,31(03): 404-405.

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［5］張紹云.用四聯(lián)療法治療消化性潰瘍合并幽門螺桿菌感染的療效觀察[J].求醫(yī)問藥(下半月),2013,11(09):49-50.

［6］王向琿，曲金榮，張敏，等6幽門螺桿菌與消化性潰瘍關(guān)系的臨床研究[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊)，2015，(4):155-156.

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其他論著交流?

作者簡介：羅永婧，1979年生，女，苗族，貴州湄潭人，本科學(xué)歷，主治醫(yī)師，主要從事工作方向為消化內(nèi)科。