李麗 張菊華

人性化護(hù)理干預(yù)在門診輸液室護(hù)理中的應(yīng)用效果研究

李麗 張菊華

目的 探析人性化護(hù)理干預(yù)在門診輸液室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取輸液患者300例，隨機(jī)分為2組，各150例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組開(kāi)展人性化護(hù)理干預(yù)措施。比較2組患者護(hù)理后護(hù)理質(zhì)量及滿意度情況。結(jié)果 觀察組不良事件總發(fā)生率為2.00%，顯著低于對(duì)照組(P<0.05)；另外觀察組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分中操作水平為（9.0±0.5）分，環(huán)境設(shè)施為（9.4±0.2）分、舒適程度為（9.2±0.3）分、服務(wù)態(tài)度為（9.5±0.4）分，均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 在門診輸液室護(hù)理工作中開(kāi)展人性化護(hù)理干預(yù)措施，可有效降低不良事件發(fā)生率和避免醫(yī)療糾紛，起到提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度、和諧護(hù)患關(guān)系的積極作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

人性化護(hù)理；門診輸液室；臨床療效

醫(yī)院門診輸液是復(fù)雜、繁瑣、強(qiáng)度大且高風(fēng)險(xiǎn)的，護(hù)理人員不僅需要滿足臨床診療需求，而且需要綜合考慮患者要求，加強(qiáng)護(hù)患溝通，避免發(fā)生醫(yī)療事故[1]。本院采取了具有針對(duì)性、安全性、系統(tǒng)性的人性化護(hù)理干預(yù)措施，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1月～2015年1月江蘇省蘇北人民醫(yī)院門診輸液室收治的輸液患者300例，隨機(jī)分為2組，各150例。對(duì)照組中男68例，女82例，年齡20～73歲，平均年齡(39.8±3.2)歲；觀察組中男74例，女76例，年齡23～74歲，平均年齡(41.3±4.1)歲。2組患者一般資料均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予門診輸液室常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，而觀察組則對(duì)其患者采取人性化護(hù)理干預(yù)措施，具體方法如下。

1.2.1 環(huán)境設(shè)置 （1）為確保護(hù)理工作安全有序進(jìn)行，應(yīng)首先對(duì)輸液室進(jìn)行分區(qū)，并為每區(qū)域分配相關(guān)責(zé)任護(hù)士，每區(qū)域置備該種疾病常用治療藥物。尤其需要設(shè)置獨(dú)立急診室及相關(guān)急救設(shè)備和藥物[2]。（2）門診輸液室患者往往停留時(shí)間較長(zhǎng)，為滿足其基本生活需求，護(hù)理人員可在輸液室內(nèi)擺放電視機(jī)、飲水機(jī)等公共設(shè)施。（3）為輸液區(qū)安排專門的巡視護(hù)士，注意輸液時(shí)間及藥物情況，并耐心解答患者疑問(wèn)，提高其用藥依從性，同時(shí)叮囑患者保持輸液室安靜的休息環(huán)境。

1.2.2 護(hù)理措施 （1）提高護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)，尤其是巡視護(hù)士，需密切監(jiān)測(cè)輸液患者用藥及體征變化，從容穩(wěn)重的配合醫(yī)生處理緊急事件。（2）輸液前核對(duì)患者個(gè)人信息，并評(píng)估患者身體素質(zhì)情況，并根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量及流速等內(nèi)容，以此確保用藥的準(zhǔn)確性、安全性和科學(xué)性。（3）輸液時(shí)，選好穿刺部位爭(zhēng)取準(zhǔn)確進(jìn)針，以此降低反復(fù)穿刺給患者帶來(lái)的身體痛苦。針對(duì)害怕打針患者，應(yīng)給予口頭鼓勵(lì)或采用輕松的交談方式轉(zhuǎn)移患者注意力，提高穿刺成功率。（4）始終保持體貼、熱情、微笑的護(hù)理服務(wù)態(tài)度，耐心指導(dǎo)患者相關(guān)注意事項(xiàng)，注重護(hù)患溝通并幫助患者建立積極樂(lè)觀的治療信心[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄2組患者入院期間所發(fā)生的差錯(cuò)、意外及投訴事件，其護(hù)理質(zhì)量評(píng)估方法為上述不良事件發(fā)生次數(shù)之和/總例數(shù)，并于出院前進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查。

1.4 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) 依次在操作水平、舒適程度、服務(wù)態(tài)度與環(huán)境設(shè)置等方面進(jìn)行評(píng)估，各項(xiàng)目評(píng)值均為0～10分，分?jǐn)?shù)越高體現(xiàn)滿意程度越高。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0軟件分析處理，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組護(hù)理質(zhì)量比較 對(duì)照組發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事件2次、意外事件3次、投訴事件7次、總發(fā)生率為8.00%；觀察組發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事件0次、意外事件1次、投訴事件2次、總發(fā)生率為2.00%；組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.31，P<0.05)。

2.2 2組護(hù)理滿意度比較 觀察組的多項(xiàng)滿意度評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 2組間護(hù)理滿意度比較（x±s）

3 討論

門診輸液室是開(kāi)展醫(yī)院護(hù)理工作的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)和關(guān)鍵平臺(tái)，是評(píng)估醫(yī)院醫(yī)護(hù)質(zhì)量和整體醫(yī)療水平的重要項(xiàng)目和具體體現(xiàn)[4]。人性化護(hù)理干預(yù)工作的開(kāi)展也是圍繞既滿足醫(yī)療工作實(shí)施的安全性、便捷性、高效性，又滿足患者身心需求兩方面進(jìn)行具體實(shí)施[5-6]。

門診輸液室從輸液患者、輸液藥物種類、疾病種類、醫(yī)療設(shè)施等多方面均是體現(xiàn)出復(fù)雜性[7]。院方應(yīng)首先設(shè)置相對(duì)完善、舒適的輸液室環(huán)境，才能為后續(xù)護(hù)理工作的高效開(kāi)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，同時(shí)積極組織門診輸液室護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。旨在提高輸液室護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、疾病相關(guān)知識(shí)掌握度、并發(fā)癥處理、急診處理、溝通能力及技能操作熟練度，從而增強(qiáng)護(hù)理服務(wù)意識(shí)和護(hù)理水平[8]。通過(guò)本研究發(fā)現(xiàn)，采取人性化護(hù)理干預(yù)措施的觀察組，其臨床護(hù)理質(zhì)量和滿意度均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。這進(jìn)一步提示了人性化護(hù)理干預(yù)措施在門診輸液室護(hù)理工作中的重要作用。

綜上所述，在門診輸液室護(hù)理工作中開(kāi)展人性化護(hù)理干預(yù)措施，可有效降低不良事件發(fā)生率和避免醫(yī)療糾紛，起到提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度、和諧護(hù)患關(guān)系的積極作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.17.063

江蘇 225001 江蘇省蘇北人民醫(yī)院 (李麗 張菊華)