張文娟

肺功能檢查的影響因素及其臨床應(yīng)用研究

張文娟

目的 探討肺功能檢查的影響因素及其臨床應(yīng)用。方法 選取肺功能檢查患者80例作為研究對象，對患者資料進(jìn)行回顧性分析，分析患者肺功能檢查的影響因素，探討肺功能檢查的臨床應(yīng)用。結(jié)果 通過對患者的肺功能檢查的影響因素進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，影響患者的肺功能檢查的主要因素包括環(huán)境因素（1.25%）、疾病因素（2.50%）、治療因素（3.75%）、測定因素（3.75%）、心理因素（1.25%）、患者配合因素（7.50%），其中患者配合因素對檢查的影響最大，為7.50%，其次是治療因素與測定因素，皆為3.75%。結(jié)論 對肺功能檢查的影響因素進(jìn)行分析，有助于幫助醫(yī)護(hù)人員在臨床上采取有效的應(yīng)對方式，促進(jìn)肺功能檢查結(jié)果的正確性。

肺功能檢查；影響因素；臨床應(yīng)用

肺功能檢查在臨床上是主要的肺功能測定以及檢測方式，是治療肺部疾病患者的重要前提以及依據(jù)。目前，肺功能檢查在臨床應(yīng)用中常見于胸腹部外科、呼吸內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科等科室，并且在深海醫(yī)學(xué)、航空醫(yī)學(xué)以及運動醫(yī)學(xué)、職業(yè)評定等各個方面都有所涉及，對外科手術(shù)安全性評價、呼吸疾病的診斷與治療、特殊勞動力鑒定職業(yè)病評定具有重要的作用。肺功能檢查結(jié)果的正確判斷具有重要的影響意義[1-3]。本次研究將選取郴州市第四人民醫(yī)院2014年2月～2015年2月收治的肺功能檢查患者80例作為研究對象，探討肺功能檢查的影響因素及其臨床應(yīng)用，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取郴州市第四人民醫(yī)院2014年2月～2015年2月收治的肺功能檢查患者80例作為研究對象。男

60例，女20例，年齡30～79歲，平均（45.3±10.2）歲，32例手術(shù)前肺功能評估，48例各種呼吸系統(tǒng)疾病。

1.2 方法 對所有患者進(jìn)行肺功能檢查，保證操作規(guī)范。（1）測量患者的體質(zhì)量、身高。調(diào)整患者體位，取舒適端坐位。檢查者夾住患者鼻子，并告知患者用力呼吸，保證口含嘴含緊，避免測試過程中產(chǎn)生漏氣現(xiàn)象。（2）檢查者向患者詳細(xì)的講述檢測要點以及正確的操作方法，對重要動作進(jìn)行示范，確?；颊邉幼髡_，測試者依據(jù)檢查者的口令進(jìn)行配合，保證吸氣與呼氣的及時性。（3）在檢測過程中，檢查者需要注意觀察患者的相關(guān)數(shù)據(jù)在屏幕上的顯示狀況，并且做好詳細(xì)的記錄，對患者的呼吸曲線以及相關(guān)的數(shù)據(jù)參數(shù)進(jìn)行細(xì)致的記錄，對測試情況進(jìn)行詳細(xì)準(zhǔn)確的記錄，并進(jìn)行反復(fù)的測定，確保各項數(shù)值的準(zhǔn)確，將各項測定值的誤差范圍控制在5%之內(nèi)。（4）檢查過程中對出現(xiàn)煩躁情緒的患者進(jìn)行積極的安撫，與患者之間建立良好的信任關(guān)系，使患者積極的配合檢測工作。對患者的測定值進(jìn)行比較，綜合分析評估患者肺功能檢測結(jié)果正常與否，并作出結(jié)論性判斷。（5）在進(jìn)行肺功能檢查的過程中需要有效的控制與防范不良情況的發(fā)生，注重規(guī)范操作以及技術(shù)技法。時刻關(guān)注受檢查者的病情發(fā)展以及檢查過程中產(chǎn)生的異常狀況，并進(jìn)行及時、有效的處理，保障患者的身體狀況正常以及檢查安全。此外，需要對檢查儀器進(jìn)行定時的檢查，確保相關(guān)儀器的正常使用，避免出現(xiàn)儀器障礙。

1.3 觀察指標(biāo) 對患者的肺功能檢查的影響因素進(jìn)行分析評價[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對患者的肺功能檢查的影響因素進(jìn)行分析。見表1。

表1 患者的肺功能檢查的影響因素分析[n(%)]

3 討論

本次研究結(jié)果顯示，通過對患者的肺功能檢查的影響因素進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，影響患者的肺功能檢查的主要因素包括環(huán)境因素、疾病因素、治療因素、測定因素、心理因素、患者配合因素，其中患者配合因素對檢查的影響最大，為7.5%，其次是治療因素與測定因素，皆為3.75%。因此，在對患者進(jìn)行肺功能檢查的過程中需要積極的與患者進(jìn)行交流與溝通，打消患者內(nèi)心的顧慮，安撫患者不安、焦躁的情緒，促進(jìn)患者積極的配合檢查。同時，在治療過程中嚴(yán)格的依據(jù)操作規(guī)范進(jìn)行，對檢查儀器進(jìn)行定時檢查與維護(hù)，確保儀器的正常使用，避免出現(xiàn)測定因素對檢查的影響。保障檢查結(jié)果的正確性。

通過了解肺功能檢查的影響因素，有助于促進(jìn)肺功能檢查在臨床上的應(yīng)用。肺功能檢查在醫(yī)學(xué)臨床上的應(yīng)用十分的廣泛，主要表現(xiàn)在：（1）利用肺功能檢查診斷呼吸系統(tǒng)疾病，近年來，我國呼吸系統(tǒng)疾病逐漸增多，如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病等，而肺功能檢查的臨床應(yīng)用，能夠盡早的發(fā)現(xiàn)和協(xié)助診斷病因，便于及時的進(jìn)行規(guī)范性治療，使患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和身體負(fù)擔(dān)都減輕。如對于慢性阻塞性肺病，應(yīng)用肺功能檢查能夠?qū)π獾雷枞某潭冗M(jìn)行判斷，有助于醫(yī)生確定治療方案，提高患者治療的有效率。（2）肺功能檢查能夠幫助醫(yī)生合理的選擇手術(shù)和麻醉方式，提高手術(shù)治療的安全性，并能夠?qū)κ中g(shù)治療的并發(fā)癥和危險性進(jìn)行評定[5-7]。（3）肺功能檢查應(yīng)用于非典型哮喘的診斷，非典型哮喘患者一般經(jīng)過胸部CT等無法準(zhǔn)確的診斷，經(jīng)過藥物治療效果不好，對患者的精神和身體都會帶來很大的影響，肺功能檢查能夠協(xié)助判別非典型哮喘與其他病情相似的疾病，有利于患者針對性的進(jìn)行治療，促進(jìn)療效的提高。（4）肺功能檢查對職業(yè)性肺病的及早發(fā)現(xiàn)和確診有很大的作用，有利于患者早發(fā)現(xiàn)和早治療，對職業(yè)性肺病進(jìn)行有效的控制[8]。

綜上所述，對肺功能檢查的影響因素進(jìn)行分析，有助于幫助醫(yī)護(hù)人員在臨床上采取有效的應(yīng)對方式，促進(jìn)肺功能檢查結(jié)果的正確性。肺功能檢查的臨床應(yīng)用對呼吸系統(tǒng)疾病和手術(shù)診斷方面有很大的作用，對臨床治療具有積極的促進(jìn)作用。

[1] 郝靜.鑄造工人肺功能影響因素的Logistic回歸分析[J].環(huán)境衛(wèi)生學(xué)雜志,2014,3（30）:266-268.

[2] 崔佳.非特異性肺功能分布、特點及演變初探[J].北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014，4（30）:28-29.

[3] 蘇艷玲,王海玲,俞翠玲.肺功能檢查過程中影響因素分析[J].中國保健營養(yǎng),2013,6（34）:1238-1239.

[4] 周迎麗,嚴(yán)星,梅宏波.淺析肺功能檢查結(jié)果的主要影響因素[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012,7（32）:230-231.

[5] 陳小玲.肺功能檢查的影響因素及其臨床應(yīng)用[J].激光雜志,2013,4（34）:128-129.

[6] 郭娥.我國肺功能應(yīng)用現(xiàn)狀調(diào)查[J].廣州醫(yī)科大學(xué),2014,1（15）:36-39.

[7] 何子軍.呼氣信號分析方法及其在肺功能檢查中的應(yīng)用研究[J].中國科學(xué)技術(shù)大學(xué),2014,11（5）:48-51.

[8] 昌敏.患者肺功能評估及其影響因素研究[J].山西醫(yī)科大學(xué),2011, 23（1）:115-116.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.33.066

湖南 423000 郴州市第四人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科 （張文娟）