關(guān)雪茹+寇應(yīng)琳

摘 要：教學(xué)是一門科學(xué)，也是一門藝術(shù)。多元化的教學(xué)方法是指在教學(xué)活動中，摒棄傳統(tǒng)單一的教學(xué)方法，采取多樣化的教學(xué)手段，更好地促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)及其教學(xué)任務(wù)的完成。兒科護(hù)理是一門理論性和實踐性很強的學(xué)科，對學(xué)生理論知識、實踐能力有著較高的要求和標(biāo)準(zhǔn)。本文主要分析了多元化教學(xué)發(fā)在兒科護(hù)理學(xué)中的運用。

關(guān)鍵詞：多元化；兒科護(hù)理；應(yīng)用

中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1002-7661（2016）12-020-01

教學(xué)方法影響是教學(xué)活動的重要因素，隨著新課程教學(xué)改革的普及和推廣，要求采用多元化的教學(xué)手段，選用科學(xué)的教學(xué)方法，滿足不同教學(xué)主體的教學(xué)需要，促進(jìn)學(xué)生綜合能力的發(fā)展。教學(xué)方法多種多樣，各有優(yōu)缺。實施多元化的教學(xué)方法，能夠取長補短，有利于提高課程教學(xué)成效。傳統(tǒng)的兒科護(hù)理教學(xué)理念陳舊，僅停留在學(xué)生掌握技能的單一操作上，缺乏整體的連貫性，教學(xué)方法多以“教師演示---學(xué)生模仿練習(xí)---學(xué)生回示---教師總結(jié)”為主，對操作缺乏積極探索的意識。本文主要分析了兒科護(hù)理常用的教學(xué)方法，并以問題式教學(xué)法為例，淺析了問題式教學(xué)方法的具體運用。

一、多元化教學(xué)法的優(yōu)勢分析

1、有利于理論向?qū)嵺`的過渡?！蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是一門非常注重實踐的課程，其中護(hù)理實驗是《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)的重要組成部分，是培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題及解決問題的重要途徑。在操作技能實驗課上，在傳統(tǒng)的教師演示的基礎(chǔ)上配合多媒體播放，并對一些操作流程和操作演示過程進(jìn)行錄像，在學(xué)生課余練習(xí)時反復(fù)播放，引導(dǎo)學(xué)生在練習(xí)時一邊觀察、一邊模仿，熟悉各項技能操作的特點，掌握難點，同時鼓勵學(xué)生大膽質(zhì)疑操作中的細(xì)節(jié)，對能夠提出細(xì)節(jié)改進(jìn)方法的學(xué)生給予獎勵，極大地鼓舞學(xué)生技能訓(xùn)練的積極性。

2、多元化教學(xué)法操作情景貼近真實的生活經(jīng)驗，容易得到學(xué)生的認(rèn)同。但它不是多種教學(xué)方法的簡單疊加，必須根據(jù)學(xué)科特點、教材內(nèi)容、學(xué)生智力結(jié)構(gòu)特點，將多種方法優(yōu)化配置，才能取得良好的效果。兒科護(hù)理學(xué)涉及到人體形態(tài)學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)等多門課程，通過不同的教學(xué)方法，把這些課程有機地結(jié)合起來，調(diào)動護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，開啟多元智力，激發(fā)創(chuàng)造性思維，從而提高教學(xué)效果。多元化教學(xué)方法貫穿于教學(xué)過程之中，沒有相對應(yīng)的教材，需要教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及大綱精心備課，對教師提出了更高的要求。

二、兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中常用的教學(xué)方法

1、多媒體教學(xué)法。借助多媒體，通過圖片、視頻、聲音，將臨床的陽性體征、侵入操作全面展示給學(xué)生，將抽象復(fù)雜的理論簡單化、具體化，激發(fā)學(xué)生的興趣，加深對抽象問題的理解和認(rèn)識，提高課堂教學(xué)效果，同時解決由于季節(jié)、病源、家長不配合等原因?qū)е乱娏?xí)質(zhì)量不高的問題。使用在：先心病血流動力學(xué)及心臟雜音的聽診、足月新生兒與早產(chǎn)兒的區(qū)別、兒科常見護(hù)理操作等教學(xué)。

2、案例分析法（CBL）是以人為本教育理念的體現(xiàn)。由教師提前一周備好典型病例，取得患兒家長配合。告知學(xué)生具體方法，去查找資料。學(xué)生分成四組，由四位老師分別帶入病房，學(xué)生自行采集病歷并給予適當(dāng)指導(dǎo)?；厥窘淌?，學(xué)生自由討論后選出代表做中心發(fā)言。最后老師歸納，肯定正確、剖析錯誤、補充遺漏，總結(jié)本節(jié)課的重點和難點。使用在：住院患兒病史采集、小兒各系統(tǒng)疾病典型病例等教學(xué)。

3、情景教學(xué)法。由帶教老師將學(xué)生分為4組，按照事先制定好的患病情景，讓學(xué)生分別充當(dāng)患兒、醫(yī)生、護(hù)士、家長等角色，在不同場景下模擬患兒的臨床表現(xiàn)、診治、護(hù)理及健康教育等場景。扮演結(jié)束后，帶教老師對各組進(jìn)行點評。使用在：生長發(fā)育與健康評估、小兒肺炎叩背排痰法、心肺復(fù)蘇等操作和小兒各種標(biāo)本留取等教學(xué)。

4、標(biāo)準(zhǔn)化病人（SP）訓(xùn)練法。指那些經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)后，能準(zhǔn)確表現(xiàn)病人的實際臨床問題的正常人或病人，能發(fā)揮扮演病人，充當(dāng)評估者和教師三種功能。使用在：護(hù)患交流、小兒常見病及多發(fā)?。ㄐ悍窝住⑸细?、小兒腹瀉）等教學(xué)。尤其在學(xué)習(xí)護(hù)生自己患過的疾病時，可以采用此法。

5、問題式教學(xué)法是一種以問題為中心、護(hù)理程序為主線的教學(xué)方法，是讓學(xué)生圍繞問題進(jìn)行剖析，按照護(hù)理程序把知識進(jìn)行梳理，以達(dá)到融會貫通地掌握知識的過程。它將傳統(tǒng)的教師講授式教學(xué)變?yōu)閹熒杏懯浇虒W(xué)，將傳統(tǒng)的以教師為中心的教學(xué)方式變?yōu)橐越處煘橹鲗?dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)方式，充分調(diào)動了學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)的積極性，提高了分析問題、解決問題等方而的能力，從而提高了教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的綜合素質(zhì)。

三、以問題式教學(xué)法為例，分析多元化教學(xué)法的具體運用

1、利用提問，啟發(fā)學(xué)生思維。由于教師的問題是針對一節(jié)課的重點難點內(nèi)容而設(shè)計的，對學(xué)生的學(xué)習(xí)思維有一定導(dǎo)向作用，學(xué)生頭腦有了疑問，才會開動腦筋，積極思考，深入探究。因此，在教學(xué)中教師可以利用設(shè)問、質(zhì)疑等方式來創(chuàng)設(shè)問題情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)和思維。例如，在講述嬰兒喂養(yǎng)時，先播放一段嬰兒喂養(yǎng)錄像，然后提出如下問題：正確的哺乳技巧是什么？為什么提倡母乳喂養(yǎng)？給嬰兒喂奶的方法有幾種？

2、借助提問，辨明概念，掌握發(fā)病機理。“科護(hù)理學(xué)”是護(hù)理學(xué)中重要的專業(yè)課，很多疾病發(fā)病機制復(fù)雜，難以記憶和理解，通過對以前所學(xué)知識的提問，引導(dǎo)學(xué)生剖析、歸納，使學(xué)生體會到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識與專業(yè)知識的連貫性，讓學(xué)生對所學(xué)知識有較清晰的理解，從而達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。例如：在講解肺炎患兒出現(xiàn)體克并發(fā)癥時，就可以聯(lián)系以前所學(xué)的知識。體克的分類有哪些？體克的病理生理基礎(chǔ)是什么？肺炎體克是屬于哪一類？由此導(dǎo)入患兒肺炎體克的發(fā)病機制，為學(xué)生理解新的知識起到一個很好的鋪墊作用。

3、借助提問，了解學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)狀。一個新知識的教學(xué)內(nèi)容結(jié)束后，教師應(yīng)通過提問了解學(xué)生在課堂上的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀，及時調(diào)控教學(xué)策略和教學(xué)節(jié)奏。例如：講授完液體療法后，可以列舉一個脫水的病例，檢驗學(xué)生是否真正理解和掌握了液體療法，從而決定下一步的教學(xué)步驟。

4、設(shè)置探究性問題，培養(yǎng)學(xué)生研究問題、解決問題的能力。一個教學(xué)單元結(jié)束后，教師可以設(shè)置探究性問題，讓學(xué)生課后在網(wǎng)上和圖書館查找、收集、整理資料，寫出研究報告作為作業(yè)上交。例如：在傳染疾病患兒的護(hù)理講解完畢后，可以設(shè)置如下問題：麻疹、流行性腮腺炎、水痘、猩紅熱等常見傳染病檢疫和隔離時間是多少？預(yù)防方法、治療原則及護(hù)理要點是什么？通過設(shè)置探究性問題，可以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、解決問題的能力。

參考文獻(xiàn)：

[1] 施珍妮. 兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革狀況分析與思考[J]. 齊魯護(hù)理雜志. 2013（18）