張杰

摘 要：健康產(chǎn)業(yè)是全社會(huì)為維護(hù)健康和促進(jìn)健康而從事產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)、服務(wù)提供和信息傳播等活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)具有重要的意義。文章從界定健康產(chǎn)業(yè)的定義出發(fā)，分析了當(dāng)前我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題，進(jìn)而從三個(gè)方面提出了解決對(duì)策。

關(guān)鍵詞：健康產(chǎn)業(yè) 發(fā)展意義 對(duì)策

中圖分類號(hào)：F224.3

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1004-4914（2016）05-031-02

一、引言

（一）健康產(chǎn)業(yè)定義

健康產(chǎn)業(yè)是全社會(huì)為維護(hù)健康和促進(jìn)健康而從事產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)、服務(wù)提供和信息傳播等活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域。廣義的健康產(chǎn)業(yè)是一個(gè)與健康直接或間接相關(guān)的產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)體系，主要包括：以預(yù)防疾病、維持健康為目標(biāo)的保健品、健康教育、健康管理、健康食品、安全飲用水、生態(tài)環(huán)境保護(hù)等行業(yè)；以治療疾病、恢復(fù)健康為目標(biāo)的醫(yī)療服務(wù)業(yè)和藥品藥械行業(yè)；以實(shí)現(xiàn)更高層次的健康促進(jìn)為目標(biāo)的體育健身、養(yǎng)生、美容業(yè)等；以促進(jìn)健康的公平性和可及性為目標(biāo)的健康保險(xiǎn)業(yè)；以促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展為目標(biāo)的健康信息業(yè)、健康文化業(yè)、健康理財(cái)業(yè)等。

（二）我國(guó)發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的重要意義

一是保持國(guó)民經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展的重要手段。健康作為人力資本的重要組成部分，是人力資本發(fā)揮主觀能動(dòng)作用的先決條件。健康投資不僅是一種改善生命質(zhì)量和生活質(zhì)量的消費(fèi)性投入，更是一種全面保護(hù)和提高勞動(dòng)力綜合素質(zhì)的生產(chǎn)性投資，是國(guó)家最重要的戰(zhàn)略性投資。近幾十年來(lái)，發(fā)達(dá)國(guó)家人力資本對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的貢獻(xiàn)率高達(dá)75%，而我國(guó)目前大體為35%，說(shuō)明我國(guó)人力資本對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的貢獻(xiàn)存在著很大的發(fā)展空間，這是我國(guó)今后推動(dòng)經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展需要重點(diǎn)加強(qiáng)的領(lǐng)域。

二是擴(kuò)大內(nèi)需的重要途徑。大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，增加有效供給，擴(kuò)大有效需求，能夠卓有成效地拉動(dòng)社會(huì)總需求的擴(kuò)容。目前，我國(guó)因?yàn)楣┙o能力和需求能力不足被抑制的醫(yī)療服務(wù)需求和保健需求總規(guī)模達(dá)6400多億元，其中醫(yī)療服務(wù)需求4400多億元，保健需求2000多億元。相關(guān)研究測(cè)算表明，每1元醫(yī)療保障方面的財(cái)政投入能夠拉動(dòng)8元以上的社會(huì)消費(fèi)總額。

三是保障民生的重要舉措。健康產(chǎn)業(yè)是擴(kuò)大就業(yè)的重要領(lǐng)域。就業(yè)是民生之本。目前，我國(guó)健康護(hù)理、基層衛(wèi)生、公共衛(wèi)生領(lǐng)域具有提供上千萬(wàn)就業(yè)崗位的潛在能力。同時(shí)健康產(chǎn)業(yè)具有穩(wěn)定物價(jià)的重要作用。物價(jià)穩(wěn)定是人民安居樂(lè)業(yè)的前提。如大力發(fā)展我國(guó)自主醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，最大限度地提高國(guó)產(chǎn)藥品和器械的市場(chǎng)占有率和臨床應(yīng)用的比重，必將大幅度減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。

二、我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題

（一）市場(chǎng)規(guī)范化水平不高

一是質(zhì)量良莠不齊。健康產(chǎn)業(yè)在我國(guó)是一個(gè)急速擴(kuò)張產(chǎn)業(yè)。在急速膨脹的過(guò)程中，健康產(chǎn)業(yè)的各個(gè)行業(yè)之間、行業(yè)內(nèi)部許多環(huán)節(jié)發(fā)展較為粗放，養(yǎng)生保健、健康管理、高端體檢等行業(yè)發(fā)展?fàn)顟B(tài)分化嚴(yán)重?，F(xiàn)有產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)或提供的服務(wù)主要是保健食品藥品、醫(yī)療服務(wù)，產(chǎn)品種類較少，品質(zhì)不佳。此外，我國(guó)的健康產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)主體以小企業(yè)為主。大多數(shù)小型企業(yè)生產(chǎn)工藝設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單，服務(wù)流程和標(biāo)準(zhǔn)不盡完善，生產(chǎn)工藝設(shè)備、服務(wù)設(shè)施等相對(duì)簡(jiǎn)陋。加上員工受教育水平不高，質(zhì)量觀念較為落后，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，一些企業(yè)以次充好、違規(guī)經(jīng)營(yíng)。有機(jī)食品、保健品、藥品、健康器械、養(yǎng)老服務(wù)等產(chǎn)品服務(wù)在消費(fèi)者心中的信譽(yù)度銳減，消費(fèi)者對(duì)保健品的功效、安全不持樂(lè)觀。以保健食品藥品為例，部分保健食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)主體責(zé)任意識(shí)、履責(zé)能力薄弱，片面追求短期效益，在管理上存在僥幸心理，對(duì)食品安全的法定義務(wù)認(rèn)識(shí)不足。一部分中小型健康食品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)者對(duì)食品藥品安全管理制度的認(rèn)識(shí)不夠，甚至有抵觸情緒，導(dǎo)致在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中把關(guān)不嚴(yán)，市場(chǎng)上產(chǎn)品優(yōu)劣不一，消費(fèi)者面臨選擇的困惑，對(duì)產(chǎn)品的信任度逐步下滑。

二是存在無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)。在健康產(chǎn)業(yè)急劇擴(kuò)張、力求占據(jù)更大市場(chǎng)份額的心態(tài)驅(qū)使下，企業(yè)將大部分的精力放在壯大規(guī)模、利益最大化上，而不是技術(shù)創(chuàng)新、強(qiáng)化服務(wù)上，市場(chǎng)上的產(chǎn)品、服務(wù)供給同質(zhì)，造成市場(chǎng)秩序的紊亂，甚至惡性競(jìng)爭(zhēng)，如此競(jìng)爭(zhēng)形成了小、散、亂的市場(chǎng)秩序。比如，一些企業(yè)在出售保健食品藥品時(shí)，違法違規(guī)宣傳、超范圍宣傳、未經(jīng)審批聲稱具備特殊功效，游離于食品、藥品的中間狀態(tài)，誤導(dǎo)消費(fèi)者相信這些保健食品藥品有治病、康復(fù)療效。不僅如此，一些不良商家制假售假、以次充好，未嚴(yán)格按照處方、工藝流程進(jìn)行生產(chǎn)，物料平衡存在問(wèn)題；或以化工原料代替原料藥，或以質(zhì)量低劣藥材代替合格藥材等等。健康服務(wù)業(yè)方面也是亂象叢生。近幾年，公立醫(yī)院、私營(yíng)醫(yī)院大都在健康體檢、健康管理投入了較大精力，但是在體檢管理的事項(xiàng)安排、醫(yī)療器械的使用、醫(yī)師技能的水平上參差不齊，由此產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用也有較大差距。不少消費(fèi)者都有著共同的經(jīng)驗(yàn)，在不同醫(yī)院體檢同一項(xiàng)目經(jīng)常結(jié)果不同、說(shuō)法不一。

（二）政策支持力度不夠

一是公共政策支持不足。健康產(chǎn)業(yè)屬于新型產(chǎn)業(yè)類型與國(guó)外相比較，我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)公共政策支持不足，導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)內(nèi)企業(yè)參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)先天失利。這里重點(diǎn)在于健康產(chǎn)業(yè)屬于新興產(chǎn)業(yè)，還未充分進(jìn)入政府、學(xué)界的視野，未引起足夠重視。如前所述，健康產(chǎn)業(yè)覆蓋面廣、產(chǎn)業(yè)鏈條長(zhǎng)，當(dāng)前對(duì)健康產(chǎn)業(yè)的定義、劃分還沒(méi)有統(tǒng)一。作為新興產(chǎn)業(yè)，自然需要一個(gè)成長(zhǎng)的過(guò)程，還要和時(shí)代的發(fā)展、區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求相契合。對(duì)于我國(guó)而言，健康產(chǎn)業(yè)的概念是新的，技術(shù)是新的，產(chǎn)品是新的，需求是新的，在健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展過(guò)程中，需要對(duì)其觀察、總結(jié)、判斷，進(jìn)而集中財(cái)力、物力、人力進(jìn)行扶持，并有可能上升到區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略。一些地方在促進(jìn)城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展、推進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的過(guò)程中，對(duì)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)、戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)有一系列的扶持政策，涉及到健康產(chǎn)業(yè)的有生命健康、生物工程等領(lǐng)域，但受惠企業(yè)大多數(shù)為行業(yè)的國(guó)企或帶有國(guó)企背景的企業(yè)。但是我國(guó)的健康產(chǎn)業(yè)集聚的大部分是中小民營(yíng)企業(yè)，在平等享受政策優(yōu)惠上常常處于劣勢(shì)。政策優(yōu)惠享受的不公也帶來(lái)了競(jìng)爭(zhēng)上的不公，影響了健康產(chǎn)業(yè)的整體發(fā)展。

二是對(duì)健康文化的宣傳投入不足。中國(guó)中醫(yī)藥發(fā)展的歷史比較悠久，加上改革開(kāi)放以來(lái)引入的西方健康理念，目前亞健康管理和“未病先防，既病防變”的健康文化己經(jīng)滲透到市民日常生活中來(lái)。以沿海開(kāi)放地區(qū)為例，這里居民的生活方式有了很大轉(zhuǎn)變，但作為人口流動(dòng)程度大的城市，許多外來(lái)人口的思想觀念仍然落后于時(shí)代發(fā)展的要求，文明素質(zhì)沒(méi)有與生活水平的提高同步提升，許多市民的健康意識(shí)依然停留在傳統(tǒng)的健康觀念中，自我保健意識(shí)差，缺乏健康、文明、環(huán)保生活方式和良好行為習(xí)慣的知識(shí)，認(rèn)為保健養(yǎng)生、健康管理等消費(fèi)都是奢侈，難以企及。這說(shuō)明公共服務(wù)部門對(duì)健康的消費(fèi)理念、環(huán)境意識(shí)、行為方式等宣傳投入不足，教育引導(dǎo)不夠，需要時(shí)熱鬧一陣子，許多基礎(chǔ)設(shè)施成了擺設(shè)。

（三）科技創(chuàng)新能力不強(qiáng)

我們提到，健康產(chǎn)業(yè)涉及臨床醫(yī)學(xué)、生物科技、生產(chǎn)制造等多個(gè)領(lǐng)域，健康產(chǎn)業(yè)以后的發(fā)展，離不開(kāi)互聯(lián)網(wǎng)、新一代信息技術(shù)、生命高端科學(xué)等應(yīng)用，健康產(chǎn)業(yè)通過(guò)對(duì)生產(chǎn)生活方式需求的不斷引導(dǎo)，個(gè)體化、個(gè)性化的健康服務(wù)將成為主流。由此可見(jiàn)，健康產(chǎn)業(yè)的有力發(fā)展，離不開(kāi)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的投入、發(fā)展和進(jìn)步。健康產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新能力在很大程度上取決于科技發(fā)展水平。從整體看，我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域普遍科研能力和活動(dòng)強(qiáng)度不高，產(chǎn)學(xué)研用的一體化建設(shè)受制于健康產(chǎn)業(yè)科技創(chuàng)新能力。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）創(chuàng)新載體較少。因大部分從事健康產(chǎn)業(yè)的企業(yè)是中小型的私營(yíng)企業(yè)，大部分企業(yè)沒(méi)有設(shè)立科研部門或?qū)嶒?yàn)設(shè)施，企業(yè)對(duì)健康理論、健康檢測(cè)、中醫(yī)藥材研制、現(xiàn)代生物技術(shù)等缺乏開(kāi)發(fā)研發(fā)。（2）科研經(jīng)費(fèi)不足。（3）科研人員緊缺。我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)研發(fā)人員比重偏低，大部分企業(yè)研發(fā)人員緊缺，同時(shí)我國(guó)健康教育產(chǎn)業(yè)發(fā)育不良，在科研人員的培養(yǎng)、供給上嚴(yán)重失衡。（4）成果轉(zhuǎn)化率低。企業(yè)、科研機(jī)構(gòu)的科研水平較低，直接導(dǎo)致研發(fā)新產(chǎn)品、新技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)水平較為低端，進(jìn)而影響到科研成果的轉(zhuǎn)化率、轉(zhuǎn)化質(zhì)量。一部分科研成果封存在實(shí)驗(yàn)室里無(wú)法及時(shí)轉(zhuǎn)化生產(chǎn)，投入市場(chǎng)，導(dǎo)致投入無(wú)法及時(shí)獲得回報(bào)，影響了后續(xù)的科研投入；一部分創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化不成功，導(dǎo)致一些產(chǎn)品投放市場(chǎng)后反應(yīng)不佳，難以滿足市場(chǎng)日新月異的多元需求，使得產(chǎn)業(yè)鏈的中下游環(huán)節(jié)出現(xiàn)了明顯斷檔。

三、加快我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的對(duì)策

（一）充分發(fā)揮社會(huì)各方面資源，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展

健康產(chǎn)業(yè)與人們的健康息息相關(guān)，相比其他產(chǎn)業(yè)，公益性比較強(qiáng)，需要充分發(fā)揮政府引導(dǎo)作用，協(xié)調(diào)資源配置。一是政府要制定有利于健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的產(chǎn)業(yè)政策，制定嚴(yán)格的人才準(zhǔn)入和考核制度，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)形成，積極推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。二是引導(dǎo)高校、研究院所和企業(yè)合作，提高產(chǎn)業(yè)集群的研發(fā)能力，開(kāi)展產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目試點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上，形成統(tǒng)一管理、市場(chǎng)運(yùn)作的健康產(chǎn)業(yè)模式。三是要廣泛調(diào)動(dòng)、引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資源在醫(yī)療保健方而的投入，針對(duì)不同的消費(fèi)群體，提供相應(yīng)的服務(wù)。

（二）抓住重點(diǎn)，分步分級(jí)發(fā)展

全球性醫(yī)學(xué)目的和科技發(fā)展的調(diào)整，將引起健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品需求的結(jié)構(gòu)變化。我國(guó)應(yīng)把握當(dāng)今歷史發(fā)展的機(jī)遇，結(jié)合醫(yī)藥發(fā)展和人們的不同需求，開(kāi)發(fā)適合不同群體需要的健康產(chǎn)品，建立多元化、多層次的現(xiàn)代化醫(yī)療保障體系。一是要加大新藥、新型醫(yī)療器械的研發(fā)，提供更加安全、經(jīng)濟(jì)、有效的衛(wèi)生保健相關(guān)技術(shù)和產(chǎn)品，提高醫(yī)療救治能力和水平；二是開(kāi)發(fā)、推廣和應(yīng)用適宜技術(shù)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和保健整體水平的提高；三是要通過(guò)基層創(chuàng)新和應(yīng)用轉(zhuǎn)化，在社區(qū)和農(nóng)村推廣適宜技術(shù)，解決大多數(shù)人的疾病預(yù)防、基本醫(yī)療等問(wèn)題，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性。

（三）將健康產(chǎn)業(yè)作為戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)進(jìn)行部署

健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展在不同國(guó)家與地區(qū)的差異較大。部分發(fā)達(dá)國(guó)家的健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為帶動(dòng)整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的強(qiáng)大動(dòng)力，成為這些國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的支柱產(chǎn)業(yè)。但目前我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)僅占國(guó)民生產(chǎn)總值的4%～5%，低于許多發(fā)展中國(guó)家，這意味著我國(guó)發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，不僅能為促進(jìn)全民健康和有效防控疾病提供保障，而且還能促進(jìn)增長(zhǎng)方式轉(zhuǎn)變，提升國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，因此，建議把健康產(chǎn)業(yè)作為戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)進(jìn)行規(guī)劃，通過(guò)政府的科學(xué)規(guī)劃與引導(dǎo)，相互協(xié)調(diào)、合理配置資源，才能更好地實(shí)現(xiàn)整合，培育形成有利于產(chǎn)業(yè)發(fā)展、鼓勵(lì)創(chuàng)新的外部環(huán)境。

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（作者單位：寧波康利達(dá)國(guó)際貿(mào)易有限公司 浙江寧波 315000）（責(zé)編：趙毅）