陽(yáng)潔

摘要：目的 探討研究細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于神經(jīng)外科護(hù)理的效果。方法 選擇我院2014年2月～2015年2月在我院神經(jīng)外科進(jìn)行治療的120例患者作為研究對(duì)象。并隨機(jī)的將這120例神經(jīng)外科患者分為實(shí)驗(yàn)組于對(duì)照組，每組患者各60例，對(duì)實(shí)驗(yàn)組中的患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施一系列的細(xì)節(jié)護(hù)理；而對(duì)對(duì)照組的患者只采取常規(guī)護(hù)理，并在護(hù)理一定時(shí)間之后，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組中的患者采取細(xì)節(jié)護(hù)理，其身體恢復(fù)時(shí)間及效果要明顯高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組中的患者精神狀態(tài)和心理狀態(tài)都要好于對(duì)照組，而且實(shí)驗(yàn)組患者的對(duì)醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)院的滿意度也很高。結(jié)論 細(xì)節(jié)護(hù)理可以更好的幫助到患者，以最佳的心態(tài)接受治療。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科；細(xì)節(jié)護(hù)理；應(yīng)用體會(huì)

時(shí)代在不斷的發(fā)展，社會(huì)也在不斷的進(jìn)步，人們的理念也在不斷的進(jìn)化。人們的生活水平也不斷的提高，各行各業(yè)都在改善其的服務(wù)于銷(xiāo)售理念，以吸引更多的顧客。對(duì)于醫(yī)院也一樣，其不僅僅是一個(gè)救死扶傷的地方，也逐漸轉(zhuǎn)化為一個(gè)為提高服務(wù)的場(chǎng)所，因此新的醫(yī)療理念，護(hù)理方式也相繼出現(xiàn)，最為基本的就是做好細(xì)節(jié)工作。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2014年2月～2015年2月的120例神經(jīng)外科患者，隨機(jī)的將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)患者的年齡、性別等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法 實(shí)驗(yàn)組中的患者實(shí)施一系列的細(xì)節(jié)護(hù)理，而對(duì)照組中的患者采取常規(guī)護(hù)理。具體細(xì)節(jié)護(hù)理的實(shí)施如下：

1.2.1增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人的細(xì)節(jié)護(hù)理理念 醫(yī)院想要實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，必須要對(duì)相應(yīng)的工作人員進(jìn)行一定的培訓(xùn)，要求每位護(hù)士都重視細(xì)節(jié)、關(guān)注細(xì)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)士對(duì)細(xì)節(jié)護(hù)理工作重要性的認(rèn)識(shí)，并采用定期檢查和隨機(jī)抽查相結(jié)合的方式檢查護(hù)士細(xì)節(jié)護(hù)理能力，提高護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)護(hù)人員要時(shí)刻注意禮儀細(xì)節(jié)，在患者的住院期主動(dòng)的與患者多交流，向其介紹醫(yī)院的相關(guān)設(shè)施，讓患者對(duì)醫(yī)院放心，更加的配合醫(yī)院治療。

1.2.2手術(shù)前護(hù)理 手術(shù)前與患者溝通交流，了解患者情況，將相關(guān)病情、手術(shù)步驟以及手術(shù)室情況告知患者。同時(shí)做好手術(shù)前的相關(guān)準(zhǔn)備如胃腸道準(zhǔn)備、皮膚準(zhǔn)備、禁食飲等，檢查手術(shù)室設(shè)備的運(yùn)作情況，避免手術(shù)中出現(xiàn)意外。

1.2.3手術(shù)中的護(hù)理 在患者進(jìn)入手術(shù)時(shí)候心情極為緊張，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該真誠(chéng)、安撫患者放松心情，手術(shù)中遵守"三查七對(duì)"制度，無(wú)菌操作，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的做好每一環(huán)節(jié)的護(hù)理工作：患者保持舒適的體位姿勢(shì)，墊軟墊；使用消毒液時(shí)候注意患者的眼睛、耳朵的保護(hù)，對(duì)護(hù)理中可能出現(xiàn)的潛在威脅及發(fā)癥都詳細(xì)記錄。

1.2.4手術(shù)后護(hù)理 密切觀察患者的生命體征變化，將手術(shù)標(biāo)本存放好，及時(shí)進(jìn)行處理，做好登記。由巡回護(hù)士進(jìn)行必要的隨訪，了解患者術(shù)后恢復(fù)情況以及對(duì)手術(shù)過(guò)程的滿意情況。

1.2.5預(yù)防醫(yī)院感染性疾病的專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理 神經(jīng)外科患者其身體狀況較弱，而且還要進(jìn)行手術(shù)，免疫力要比常人低很多，而且患者處于住院狀態(tài)，很容易出現(xiàn)感染的情況，所以在對(duì)神經(jīng)外科患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理的過(guò)程中要格外的加強(qiáng)醫(yī)院感染疾病的護(hù)理，也可以成立相對(duì)應(yīng)的感染性疾病監(jiān)測(cè)小組，對(duì)患者的身體健康做到全方面的負(fù)責(zé)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 17.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組于對(duì)照組采取不同的護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組中的患者采取細(xì)節(jié)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組中的患者身體恢復(fù)時(shí)間以及心理狀態(tài)都要明顯好于對(duì)照組，而且實(shí)驗(yàn)組中患者對(duì)醫(yī)院相關(guān)的工作人員的滿意度也很高，在治療的過(guò)程中也更加的配合醫(yī)生的要求。因此，醫(yī)院在隨后的治療過(guò)程中，可以盡量的推廣實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理。

3討論

神經(jīng)外科的損傷一般主要集中在大腦袋神經(jīng)中樞系統(tǒng)，其中多數(shù)患者的病情較為嚴(yán)重，經(jīng)常會(huì)突然發(fā)病、變化迅速，對(duì)護(hù)理工作的要求極高，而且需要相關(guān)的工作人員有極強(qiáng)的工作熱情和耐心。在我院的對(duì)比試驗(yàn)中，明顯的發(fā)現(xiàn)，對(duì)神經(jīng)外科患者采取細(xì)節(jié)護(hù)理，可以從患者住院開(kāi)始到患者出院，甚至不住院的期間進(jìn)行細(xì)致的護(hù)理工作。這樣，在很大一定程度上，對(duì)患者的生命做出了保證，而且很有效的避免了醫(yī)患糾紛。細(xì)節(jié)護(hù)理的工作滲入在整個(gè)護(hù)理工作，對(duì)相關(guān)工作人員也有著很大的要求，相關(guān)護(hù)理人員必須要經(jīng)常參與各種培訓(xùn)，學(xué)習(xí)新知識(shí)，整個(gè)醫(yī)院有著濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。要求醫(yī)護(hù)人員要有一定的溝通技巧和基礎(chǔ)的心理學(xué)，在與患者交流的時(shí)候，盡可能讓患者對(duì)其產(chǎn)生信賴(lài)感，主動(dòng)的向醫(yī)生及護(hù)理人員說(shuō)出自己的感受，更加積極的配合治療。

4結(jié)論

通過(guò)本次研究結(jié)果表明，細(xì)節(jié)護(hù)理組感染、壓瘡發(fā)生率顯著低于常規(guī)護(hù)理組，護(hù)理滿意度顯著高于常規(guī)護(hù)理組，說(shuō)明細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的得到了很好的發(fā)揮，降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高了患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得在臨床推廣。實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理不僅可以更好的幫助患者，也可以促進(jìn)相關(guān)的工作人員產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，不斷的提升自己，更加適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，服務(wù)于患者，服務(wù)于社會(huì)。

參考文獻(xiàn)：

[1]王曉芹，郭婷婷，宋蕾蕾.探討神經(jīng)外科患者進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中細(xì)節(jié)護(hù)理所起到的重要作用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，27：521-522.

[2]魏波.重癥監(jiān)護(hù)室的神經(jīng)外科煩躁患者45例原因分析及護(hù)理體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，20：162.

[3]李桂蓮，田麗梅，王少敏.雙腔Power經(jīng)外周靜脈留置中心靜脈導(dǎo)管在神經(jīng)外科的應(yīng)用及護(hù)理[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，03：361-362.

[4]龍燕.纖維支氣管鏡在神經(jīng)外科重癥患者呼吸道管理中的臨床應(yīng)用及護(hù)理[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，16：52-53.

[5]王素霞.細(xì)節(jié)優(yōu)化管理理念對(duì)神經(jīng)外科護(hù)理人員工作效能感及職業(yè)倦怠感的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，29：146-148，152.

[6]王琴，周娟，芮霞潔.循證護(hù)理在神經(jīng)外科重癥患者氣管切開(kāi)術(shù)后氣道護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].河北醫(yī)藥，2015，19：3014-3016.

[7]章紅梅.循證護(hù)理在神經(jīng)外科翻身和翻身受限患者壓瘡預(yù)防中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)），2011，12：251-252.

編輯/孫杰