于海軍

[摘要] 目的 研究氨氯地平阿伐他汀鈣片治療高血壓合并高血脂的臨床療效。 方法 整群選取2014年6月—2015年10月到該院進(jìn)行治療的高血壓合并高血脂患者82例作為研究對象，并隨機(jī)將其分成實(shí)驗(yàn)組與參照組各41例。給予參照組患者氨氯地片治療，給予實(shí)驗(yàn)組患者氨氯地平阿伐他汀鈣片治療。對比兩組的降脂效果及治療前后收縮壓及舒張壓的變化情況。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的降脂效果總有效率為97.56%，明顯高于參照組的70.73%，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。經(jīng)過8周的治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的收縮壓與舒張壓均低于參照組，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。 結(jié)論 氨氯地平阿伐他汀鈣片治療高血壓合并高脂血癥具有顯著的臨床療效，有效降低患者的血脂與血壓水平，值得臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 氨氯地平；阿伐他汀鈣片；高血壓合并高血脂

[中圖分類號] R5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）02（c）-0096-02

Curative Effect Research on Amlodipine and Atorvastatin Calcium Tablets in Treatment of Hypertension Combined with Hyperlipidemia

YU Hai-jun

Department of emergency medicine， Chifeng Hospital of Inner Mongolia， Chifeng，Inner Mongolia，024000 China

[Abstract] Objective To research the clinical curative effect of amlodipine and atorvastatin calcium tablets in treatment of hypertension combined with hyperlipidemia. Methods 82 cases of patients with hypertension combined with hyperlipidemia treated in our hospital from June 2014 to October 2015 were extracted as the research object and randomly divided into two groups with 41 cases in each， the control group were treated with amlodipine， the experimental group were treated with amlodipine and atorvastatin calcium tablets， the blood lipid depressing effect and changes of systolic pressure and diastolic pressure before and after treatment of the two groups were compared. Results The total effective rate of blood lipid depressing effect in the experimental group was obviously higher than that in the control group， （97.56% vs 70.73%）， and the difference between the two groups was obvious，（P < 0.05）， after 8 weeks of treatment， the systolic pressure and diastolic pressure in the experimental group were obviously lower than those in the control group， and the results had an obvious difference，（P < 0.05）. Conclusion Amlodipine and atorvastatin calcium tablets in treatment of hypertension combined with？hyperlipidemia has an obvious clinical curative effect， and it can effectively reduce the blood fat and blood pressure levels and is worth promotion and application.

[Key words] Amlodipine； Atorvastatin calcium tablets； Hypertension combined with hyperlipidemia

據(jù)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，我國近年來心腦血管疾病的患病人數(shù)呈不斷上升趨勢，患病年齡也趨于年輕化，心腦血管疾病已然成為中老年人死亡的主要病因之一，對中老年人的生命健康造成嚴(yán)重的威脅[1]。尤其是高血壓與高血脂是病死率較高的心腦血管疾病，而高血壓合并高血脂則會更加加劇患者的臨床癥狀，所以采取有效的高血壓合并高血脂疾病治療方法具有十分重要的臨床意義[2]。該研究整群選取2014年6月—2015年10月到該院進(jìn)行治療的高血壓合并高血脂患者82例作為研究對象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

整群選取2014年6月—2015年10月到該院進(jìn)行治療的高血壓合并高血脂患者82例作為研究對象，并隨機(jī)將其分成實(shí)驗(yàn)組與參照組各41例。參照組中女18例，男23例，患者年齡37～78歲，平均年齡（57.5±1.57）歲，病程3～24年，平均病程（13.5±1.21）年；實(shí)驗(yàn)組中女17例，男24例，患者年齡38～79歲，平均年齡（58.5±1.76）歲，病程4～25年，平均病程（14.5±1.33）年。兩組患者經(jīng)該院檢查確診均符合高血壓合并高血脂的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組治療方法 兩組患者經(jīng)過兩周的洗脫期后，給予參照組患者氨氯地平片（amlodipine tablets，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20073989，類別：血液系統(tǒng)用藥）治療，給予實(shí)驗(yàn)組患者氨氯地平阿伐他汀鈣片治療。參照組患者服用氨氯地平片，用量為5 mL/次，服用1次/d，4 d為1個(gè)療程，完成2個(gè)療程的治療[8]。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組治療方法 實(shí)驗(yàn)組患者服用氨氯地平阿伐他汀鈣片（Amlodipine atonrastatin statin calcium，商品名稱[多達(dá)一]氨氯地平阿托伐他汀鈣片 （7片裝）-輝瑞制藥，批準(zhǔn)文號國藥準(zhǔn)字J20080048），用量為15 mg/片（其中氨氯地平片5 mL，阿伐他汀片10 mL），1次/d，4 周為1個(gè)療程，服用2個(gè)療程[4]。此外，兩組患者治療過程中均停用其它降血調(diào)脂藥物。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

（1）降脂效果評定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者甘油三酯水平下降40%以上，總膽固醇水平下降20%以上；②有效：患者甘油三酯水平下降25%～40%，總膽固醇水平下降15%～20%；③無效：患者甘油三酯水平、總膽固醇水平無明顯變化?？傆行?顯效+有效/總組數(shù)*100%。

（2）完成2個(gè)療程的治療后，觀察并記錄實(shí)驗(yàn)組與參照組患者治療前后收縮壓、舒張壓的變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（x±s）表示，對比通過t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示行χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的降脂效果

實(shí)驗(yàn)組患者的降脂效果總有效率為97.56%（40/41），明顯高于參照組70.73%（29/41），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1。

2.2 比較兩組患者的舒張壓與收縮壓變化情況

治療前兩組患者的收縮壓與舒張壓差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)過8周的治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的收縮壓與舒張壓均低于參照組，結(jié)果對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。詳見表2。

3 討論

高血壓合并高血脂是臨床上較常見的心腦血管疾病，該病患者容易出現(xiàn)心絞痛、腎功能損害、腦梗死等癥狀。氨氯地平阿伐他汀鈣片屬于復(fù)方藥劑，是治療高血壓合并高血脂的新型藥物。氨氯地平阿伐他汀鈣片是由氨氯地平片與阿伐他汀鈣兩種藥物構(gòu)成，其中氨氯地平片可有效舒張患者血管，增加患者動脈血液流量，以達(dá)到降低血壓的目的。阿伐他汀鈣片可有效抑制患者膽固醇的合成，以達(dá)到降低患者機(jī)體血漿中脂蛋白與膽固醇的水平。

通過該研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的降脂效果總有效率為97.56%，明顯高于參照組的70.73%，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。經(jīng)過8周的治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的收縮壓與舒張壓均低于參照組，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。研究結(jié)果與潘俊龍[5]、郝赫[7]、許鋒、張忠根[8]等人的研究一致。

由此可知，氨氯地平阿伐他汀鈣片治療高血壓合并高脂血癥具有顯著的臨床療效，有效降低患者的血脂與血壓水平，值得臨床推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 張麗紅，鐘遠(yuǎn)輝.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014（17）：3943-3944.

[2] 邢華金，楊海洋.苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣片治療高血壓病合并高脂血癥的臨床效果研究[J].心血管病防治知識：學(xué)術(shù)版，2015（2）：29-30.

[3] 曹秀偉.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015（2）：28-29.

[4] 黃海智，余遠(yuǎn)裕.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效對比觀察[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014（4）：540，544.

[5] 潘俊龍.探討氨氯地平片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片在高血壓合并高血脂治療中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].大家健康：學(xué)術(shù)版，2014（11）：158.

[6] 肖賢鋒.氨氯地平加阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病100例分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015（8）：101-102.

[7] 郝赫.氨氯地平阿托伐他汀鈣片對高血壓高血脂的治療效果觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2015（5）：80-82.

[8] 許鋒，張忠根.用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并血脂異常的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014（1）：147-148.

（收稿日期：2015-11-27）