曾書琴，秦永章，肖麗霞

(贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科，江西　贛州　341000)

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PTT移動無線對講設(shè)備在臨床責(zé)任制護理中的應(yīng)用*

曾書琴，秦永章，肖麗霞

(贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科，江西贛州341000)

摘要:目的:探討PTT移動無線對講設(shè)備在臨床責(zé)任制護理中的應(yīng)用。方法:在本院內(nèi)分泌科病房設(shè)置2個責(zé)任組護士，每個責(zé)任組配2個責(zé)任護士，共4個責(zé)任護士，每個責(zé)任護士配備一臺PTT移動無線對講設(shè)備，責(zé)任護士間可隨時隨地通過PTT移動無線對講設(shè)備遠距離互相溝通，對患者實施完整連續(xù)性的床邊治療與護理，使用PTT移動無線對講設(shè)備前后，分別選2015年1月份至2015年9月份入住本院內(nèi)分泌科的住院患者250例進行臨床責(zé)任制護理工作分析對比。結(jié)果: PTT移動無線對講設(shè)備應(yīng)用在臨床責(zé)任制護理工作中，每日患者床邊呼叫鈴呼叫次數(shù)、患者陪護率、患者滿意度方面與使用前比較有統(tǒng)計學(xué)意義(均P＜0．05)。結(jié)論: PTT移動無線對講設(shè)備應(yīng)用在臨床責(zé)任制護理工作中，縮短了護士與患者之間的空間距離，為責(zé)任護士工作在患者身邊贏得了時間，減少了每日患者床邊呼叫鈴呼叫次數(shù)，減少了患者陪護率，提高了患者的滿意度。

關(guān)鍵詞:PTT移動無線對講設(shè)備;臨床責(zé)任制護理;應(yīng)用

隨著醫(yī)改模式的轉(zhuǎn)變，以人為本的個體化治療模式的推行，臨床護理工作模式也隨之改變。衛(wèi)生部于2010年初在全國范圍內(nèi)啟動“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，其中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵之一是實施責(zé)任制整體護理，為患者提供連續(xù)、全程的護理服務(wù)［1］。責(zé)任制護理工作逐漸在各醫(yī)院推行，然而護士站與病房的空間距離障礙，導(dǎo)致責(zé)任護士與患者、責(zé)任護士與其他輔助班護士及護士與醫(yī)生溝通受限，嚴(yán)重束縛責(zé)任制護理工作優(yōu)勢，如何充分發(fā)揮責(zé)任制護理優(yōu)勢。為切實落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，為患者提供無縫隙的責(zé)任制護理，提高護理工作時效性［2］。將護士站前移到病房，讓責(zé)任護士工作在患者身邊，對患者實施完整連續(xù)的治療與護理，減少患者床邊呼叫鈴的呼叫，提高患者滿意度，一直備受醫(yī)護人員的關(guān)注。醫(yī)院呼叫對講系統(tǒng)是提高醫(yī)院護理水平的重要設(shè)備之一，其基本功能就是通過一種簡便的途徑使護理對象與醫(yī)護人員達成溝通［3］。PTT移動無線對講設(shè)備因其可以跨越空間距離，實現(xiàn)面對面交流的優(yōu)勢，為解決這一問題提供了很大的幫助，現(xiàn)介紹如下。

1　資料與方法

1．1一般資料選擇2015年1月至2015年9月入住本院內(nèi)分泌科的250例住院患者，其中男160例，女90例;年齡19～65歲，平均(46．2±9．1)歲。

1．2方法

1．2．1使用PTT移動無線對講設(shè)備責(zé)任制護理模式

1．2．1．1根據(jù)病種劃分床位將64張床位根據(jù)病種設(shè)置房間，其中設(shè)糖尿病病房14間，床位41張，甲狀腺疾病病房4間，床位12張，其他代謝性疾病病房3間，床位11張，各病種病房區(qū)域相對集中，房間固定，責(zé)任小組固定。

1．2．1．2根據(jù)病種設(shè)置責(zé)任小組根據(jù)現(xiàn)有護理人員結(jié)構(gòu)，按職稱及年齡設(shè)置了2個責(zé)任小組，每小組由2名不同職稱、年齡的護士組成。其中主管護師1名擔(dān)任責(zé)任小組組長，護師或護士1名擔(dān)任責(zé)任護士。各小組責(zé)任護士根據(jù)其專業(yè)素質(zhì)水平能力安排對應(yīng)的病房，各小組成員職責(zé)明確，既分工又合作，每組為20～30例病人提供全方位的責(zé)任制整體護理。

1．2．1．3 PTT移動無線對講設(shè)備分配方案2015 年1月本院內(nèi)分泌科購進8臺PTT移動無線對講設(shè)備，給每位責(zé)任護士隨身配備一臺PTT移動無線對講設(shè)備，4個責(zé)任護士共4臺，其余的分別分配給辦公輔助班護士、輔助班護士、治療輔助班護士、值班醫(yī)生各一臺。在使用PTT移動無線對講設(shè)備后，醫(yī)生可將病人的信息直接傳達給病房責(zé)任護士，辦公輔助班護士處理電腦醫(yī)囑后可直接將信息傳達給病房責(zé)任班護士，輔助班、治療班護士也可將病人的信息直接傳給病房責(zé)任護士，反之病房責(zé)任護士發(fā)現(xiàn)病房患者有病情變化或別的需求，可直接通過PTT移動無線對講設(shè)備將信息傳達給醫(yī)生或其他輔助班護士，如此構(gòu)成配帶PTT移動無線對講設(shè)備的8名成員信息之間溝通就可通過PTT移動無線對講設(shè)備遠距離無障礙溝通。

1．3評價指標(biāo)

1．3．1每日患者床邊呼叫鈴呼叫次數(shù)、患者陪護率和患者滿意度統(tǒng)計實施過程中2015年1月至2015年9月每日患者床邊呼叫鈴呼叫次數(shù)、患者陪護率和患者滿意度。每日患者床邊呼叫鈴呼叫次數(shù):由治療輔助班護士每日統(tǒng)計患者呼叫鈴呼叫次數(shù)?；颊吲阕o率:由責(zé)任護士每日統(tǒng)計患者日陪護數(shù)。患者滿意度:使用護理部制定的優(yōu)質(zhì)護理滿意度調(diào)查表，調(diào)查表包括10個問題，總分為100分，每個問題按照“滿意”“較滿意”“不滿意”評分，滿意度在≥95分為滿意，90～95分為較滿意，﹤90分為不滿意，每月由護士長對患者進行滿意度調(diào)查。

1．3．2統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 17．0軟件進行數(shù)據(jù)處理和分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0．05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

PTT移動無線對講設(shè)備使用前后每日患者床邊呼叫鈴呼叫次數(shù)、患者陪護率、患者滿意度得分比較，見表1。

表1　PTT移動無線對講設(shè)備應(yīng)用前后每日患者呼叫鈴呼叫次數(shù)、患者陪護率與患者滿意度/分，±s

表1　PTT移動無線對講設(shè)備應(yīng)用前后每日患者呼叫鈴呼叫次數(shù)、患者陪護率與患者滿意度/分，±s

時間　例數(shù)　呼叫鈴呼叫次數(shù)/次·d－1患者陪護率/%患者滿意度/%使用前250　 192±11　 95．70±1．52　 90．13±2．10使用后　250　81±7　90．38±2．35　 97．60±2．11 t值31．23　16．20　19．12 P值?。?．05　　＜0．05　?。?．05

3　討論

PTT移動無線對講設(shè)備不受網(wǎng)絡(luò)限制，在網(wǎng)絡(luò)未覆蓋到的地方，PTT移動無線對講設(shè)備可以跨越空間障礙實現(xiàn)一對一，一對多的通話方式，改善了以往護士之間“通訊基本靠吼”的傳統(tǒng)習(xí)慣，使得病房環(huán)境安靜有序［4］。病區(qū)呼叫鈴導(dǎo)致的噪音污染可以引起患者各種心理和臨床等癥狀［5］。減少呼叫鈴使用頻次可減少病區(qū)噪聲污染，給患者創(chuàng)造良好的環(huán)境［6］。將PTT移動無線對講設(shè)備引入臨床責(zé)任制護理工作中，輕松實現(xiàn)使護士站前移到病房，讓責(zé)任護士工作在病人身邊，使每日患者床邊呼叫鈴呼叫次數(shù)降低到81±7;患者陪護率降到90．38±2．35;患者滿意度達到(97．60±2．11) %，明顯優(yōu)于未使用PTT移動無線對講設(shè)備責(zé)任制護理模式下的護理質(zhì)量，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

綜上所述，醫(yī)院信息化發(fā)展和服務(wù)理念正在逐步提升，在追求智能化、數(shù)字化的大環(huán)境下［7］，將PTT移動無線對講設(shè)備引入到臨床責(zé)任制護理工作中，將時間還給醫(yī)生、護士，使責(zé)任護士全身心的工作在病人身邊，隨時為病人提供滿意的治療與護理服務(wù)，保證病人的護理安全與護理的連續(xù)性，加快患者的疾病治愈率，縮短患者住院時間，減少患者的經(jīng)濟負擔(dān)，提高科室病床周轉(zhuǎn)率，為提高責(zé)任制臨床護理工作效率提供一種新的途徑，進而為更多的患者提供服務(wù)，使醫(yī)院資源利用最大化，達到讓患者滿意、家屬放心、醫(yī)生滿意、社會滿意。

參考文獻:

［1］周愛霞，楊春玲，候巖芳，等．心內(nèi)科開展品管圈活動在提高責(zé)任制護理落實率中的應(yīng)用效果評價［J］．中華現(xiàn)代護理雜志，2013，48(33) : 1674－2907．

［2］韓清波，陳雪梅，郭雪華．對講系統(tǒng)下護士站前移法對責(zé)任制護理質(zhì)量的影響［J］．當(dāng)代護士(上旬刊)，2014 (9) : 28－29．

［3］曾進輝．基于DTMF的醫(yī)院護理呼叫系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)［D］．長沙:湖南大學(xué)，2007．

［4］鄭旭娟，劉華平．北京市三級甲等綜合醫(yī)院護士工作滿意度影響因素的研究［J］．中華護理雜志，2010，45 (3) : 256－259．

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［6］宗彩霞，聶立敏，付雪飛，等．品管圈活動在降低病區(qū)呼叫鈴使用率中的應(yīng)用［J］．河北醫(yī)藥，2014，36(7) : 1103－1105．

［7］劉媛媛，李明，童玲．探視對講系統(tǒng)在醫(yī)院ICU病房中的應(yīng)用［J］．西南軍醫(yī)，2013(6) : 1672－7193．

(收稿日期:2015－10－27) (責(zé)任編輯:敖慧斌)

*基金項目:贛州市科技局基金課題(編號: GZ2015ZSF033)

DOI:10．3969/j．issn．1001－5779．2016．01．048

中圖分類號:R47

文獻標(biāo)志碼:A

文章編號:1001－5779(2016) 01－0133－02