柳春玲，周黎黎，牛亭惠，杜麗東，4，吳國泰，4蘭州市中醫(yī)醫(yī)院，甘肅蘭州70050；甘肅省中醫(yī)院；甘肅中醫(yī)藥大學；4甘肅省中藥藥理與毒理學重點實驗室

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運脾顆粒對幼齡厭食模型大鼠消化功能的影響*

柳春玲1，周黎黎2，牛亭惠3，杜麗東3，4，吳國泰3，4
1蘭州市中醫(yī)醫(yī)院，甘肅蘭州730050；2甘肅省中醫(yī)院；3甘肅中醫(yī)藥大學；4甘肅省中藥藥理與毒理學重點實驗室

［摘要］目的：探討運脾顆粒對幼齡厭食模型大鼠消化功能的影響。方法：將60只SD幼齡大鼠隨機分為正常對照組、模型對照組、陽性對照組(兒寶顆粒，1.75 g/kg)、運脾顆粒高劑量組( 4.20 g/kg)、運脾顆粒中劑量組(2.10 g/kg )、運脾顆粒低劑量組(1.05 g/kg )，每組10只，模型建立后灌胃給藥。結(jié)果：與模型對照組比較，運脾顆粒不同劑量組體質(zhì)量均有不同程度的增加(P＜0.05)；與模型對照組比較，運脾顆粒不同劑量組24小時攝食量均有不同程度的增加(P＜0.05)；與模型組對照組比較，運脾顆粒高劑量組大鼠胃排空率和腸推進率明顯增大(P＜0.05)；與模型對照組比較，運脾顆粒各劑量組大鼠脾臟指數(shù)均明顯減小(P＜0.05)。結(jié)論：運脾顆粒對幼齡厭食模型大鼠一定的調(diào)節(jié)作用。

［關(guān)鍵詞］運脾顆粒；幼齡；厭食模型大鼠；消化功能

Influence of YunPi Granules on Digestive Function of Juvenile Rats with Anorexia

LIU Chunling1,ZHOU Lili2,NIU Tinghui3,DU Lidong3，4,WU Guotai3，4
1 Lanzhou Municipality TCM Hospital,Lanzhou 730050,China;2 Gansu Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine;3 Gansu University of Traditional Chinese Medicine;4 Key Laboratory of Pharmacology and Toxicology for Traditional Chinese Medicines of Gansu Province(nurturing station)

AbstractObjective:To explore the influence of YunPi granules on digestive function of juvenile rats with anorexia.Methods:Sixty SD rats were randomized into normal control group,model control group,positive control group (ErBao granules,1.75 g/kg),high (4.20 g/kg),moderate (2.10 g/kg) and low (1.05 g/kg) doses groups of YunPi granules,ten rats each group,the models accepted intragastric administration after the models were established.Results:Compared with model control group,body weights of rats in different doses groups of YunPi granules increased in different degrees(P＜0.05);compared with the model control group,24hours food intake of the rats in different doses groups of YunPi granules increased to different extents(P＜0.05);compared with the model control group,gastric emptying rate and intestinal propulsion rate increased remarkably in high dose group of YunPi granules (P＜0.05);compared with the model control group,spleen indexes of the rats in different doses groups of YunPi granules decreased notably(P＜0.05).Conclusion:YunPi granules could regulate juvenile rats with anorexia to a certain degree.

Keywords YunPi granules;juvenile;rats with anorexia;digestive function

隨著生活質(zhì)量的提高，很多家長片面追求高營養(yǎng)膳食，對小兒喂養(yǎng)缺乏科學的認識，過食肥甘厚膩，導致小兒膳食成分、結(jié)構(gòu)不合理。長期以往易引起小兒食欲不振，或食欲減退、見食不貪，甚則厭惡進食等慢性消化功能紊亂的綜合癥狀［1-2］。由于本病嚴重影響兒童的生長發(fā)育，從而引起國內(nèi)外醫(yī)學界的高度重視。運脾顆粒由甘肅省中醫(yī)院王自立主任醫(yī)師結(jié)合多年臨床經(jīng)驗和現(xiàn)代藥理研究成果及制劑工藝研制而成，具有健脾助運之效。可用于脾虛不運為主的功能性消化不良［3-4］。本研究擬觀察運脾顆粒對模型大鼠消化功能的影響，以期為運脾顆粒的臨床應用提供參考依據(jù)。

1　材料與方法

1.1實驗動物SD幼齡大鼠［甘肅中醫(yī)藥大學實驗動物中心提供，醫(yī)用動物合格證號［SCXK(甘) 2011-0001］，SPF級，60只，雌雄各半，日齡30天，體質(zhì)量(60±10)g；實驗研究在甘肅中醫(yī)藥大學實驗動物中心SPF級實驗室進行，實驗設(shè)施使用證號SYXK(甘)2011-0001；SPF級大鼠生長繁殖飼料由北京科奧協(xié)力飼料有限公司提供；SPF級特制飼料由北京科奧協(xié)力飼料有限公司提供［配方比為奶粉∶魚粉∶豆粉∶玉米粉∶白糖∶雞蛋∶鮮肥肉=1∶1∶1∶2∶1∶1.8∶2，合格證號SCXK(京)2014-0010］；動物自由飲水，室溫(25±0.5)℃，相對濕度(55±5)％，12小時燈光，12小時黑暗，適應3天后開始實驗。

1.2藥品與試劑運脾顆粒(甘肅省中醫(yī)院院內(nèi)制劑，院內(nèi)制劑號：20150320)；兒寶顆粒(江西博士達藥業(yè)有限責任公司生產(chǎn)，批號：20141103)。

1.3主要儀器BS110sartorius電子天平(德國sartorius)，SIGMA低溫高速離心機(德國Sartorius Sigma)，酶標儀(美國伯樂Benchmark plus)。

1.4方法

1.4.1分組與給藥將60只SD幼齡大鼠隨機分為正常對照組、模型對照組、陽性對照組(兒寶顆粒，1.75 g/kg,相當于成人用量的7倍)、運脾顆粒高劑量組(4.20 g/kg，相當于臨床成人日用量的14倍)、運脾顆粒中劑量組(2.10 g/kg，相當于臨床成人日用量的7倍)、運脾顆粒低劑量組(1.05 g/kg，相當于臨床成人日用量的3.5倍)，每組10只，模型建立后灌胃給藥，容量10 mL/kg體質(zhì)量，正常對照組和模型對照組灌胃等量生理鹽水，連續(xù)15天。

1.4.2造模與評價SD大鼠適應性飼養(yǎng)3天后，除正常對照組，其他各組飼喂特制大鼠飼料建立厭食模型，所有動物均單籠飼養(yǎng)，自由進食、飲水，于每天早上9：00加飼料50 g，次日早上9：00稱取剩余飼料質(zhì)量，計算各大鼠24小時進食量，每天稱體質(zhì)量，正常對照組飼喂大鼠生長繁殖普通飼料。14天后，與正常對照組比較，模型大鼠每日進食量比正常對照組低30％～50％、體質(zhì)量降低10％～15％，行為特征有顯著變化，可視為厭食模型復制成功。

1.4.3指標檢測及方法

1.4.3.1攝食量及體質(zhì)量于每天早上9:00加飼料50 g，次日早上9：00稱取剩余飼料質(zhì)量，計算各大鼠24小時進食量，24小時攝食量=(前日飼料加入量-當日飼料剩余量)÷體質(zhì)量×100，于造模后及給藥第3、7、11、15天稱大鼠體質(zhì)量。

1.4.3.2胃排空率和腸推進率末次給藥60分鐘后，各大鼠灌胃5％的碳末半固體糊2 mL，60分鐘后，用10％水合氯醛10 mL/kg腹腔注射麻醉，股動脈取血后處死，開腹，結(jié)扎胃賁門和幽門，取胃，稱全質(zhì)量，然后沿胃大彎剪開胃體，洗去胃內(nèi)容物，濾紙吸干表面水分，稱凈質(zhì)量。胃全質(zhì)量與胃凈質(zhì)量之差即為胃內(nèi)殘留物質(zhì)量，以胃內(nèi)殘留物與所灌碳末質(zhì)量的百分比為胃內(nèi)殘留率，再計算胃排空率，胃排空率=(1-胃內(nèi)殘留率)×100％。同時迅速取出小腸，輕輕分離系膜后，擺直，測量幽門至回盲腸部全長及幽門至黑色半固體糊前沿的距離，計算大鼠腸推進率，腸推進率=幽門至黑色半固體糊前沿的距離÷幽門至回盲部全長×100％。

1.4.3.3胃指數(shù)和脾臟指數(shù)取胃，洗去胃內(nèi)容物，濾紙吸干表面水分，稱凈質(zhì)量，計算胃指數(shù)，胃指數(shù)=胃凈質(zhì)量÷體質(zhì)量×100％；取脾臟，稱質(zhì)量，計算脾臟指數(shù)，脾臟指數(shù)=脾臟質(zhì)量÷體質(zhì)量×100％。

1.5統(tǒng)計學方法所有數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料用(±s)表示，采用t檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.1大鼠體質(zhì)量與正常對照組比較，造模后大鼠體質(zhì)量明顯減輕，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；與模型對照組比較，運脾顆粒不同劑量組體質(zhì)量減輕不明顯，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05 )。見表1。

表1　各組大鼠體質(zhì)量比較

2.2大鼠24小時攝食量與正常對照組比較，造模后大鼠24小時攝食量明顯減少，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；與模型對照組比較，運脾顆粒不同劑量組24小時攝食量減少不明顯，2組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

2.3大鼠胃排空率和腸推進率與正常對照組比較，模型組大鼠胃排空率和腸推進率明顯減小，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；與模型對照組比較，運脾顆粒高劑量組大鼠胃排空率和腸推進率減小不明顯，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表3。

2.4大鼠胃指數(shù)和脾臟指數(shù)與正常對照組比較，模型組大鼠胃指數(shù)和脾臟指數(shù)均明顯增加，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)；與模型對照組比較，運脾顆粒各劑量組大鼠胃指數(shù)變化不明顯，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05 )；大鼠脾臟指數(shù)模型組與運脾顆粒各劑量組比較，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。見表4。

表2　各組大鼠24小時攝食量比較g/kg

表3　各組大鼠胃排空率和腸推進率比較

表4　各組大鼠脾臟指數(shù)比較

3　討論

小兒厭食癥雖然病因各有不同，但病位主要在脾胃。本病古代文獻稱“不思食，不嗜食”，厭食的主要病因多為喂養(yǎng)不當、飲食不節(jié)、感受外邪、用藥不當或他病傷脾，損傷脾胃正常運化功能，導致脾胃不和，納化失職［5］。本病的病變臟腑在脾胃，發(fā)病機制是脾運胃納功能失常。胃主受納，脾主運化，脾健胃和，納運正常。脾為陰土，得陽則運；胃為陽土，得陰則和；脾胃調(diào)和，方能知五谷飲食之味。故厭食癥的治療在于開胃調(diào)脾，而調(diào)脾的關(guān)鍵在于運脾健脾［3，6］。

運脾顆粒以四君子湯為基礎(chǔ)方進行加減，主方由黨參、白術(shù)、茯苓組成。黨參甘平，補中益氣健脾養(yǎng)胃，為君藥，能增強機體抵抗力，調(diào)節(jié)胃腸運動；白術(shù)苦甘溫，補氣健脾燥濕，為臣藥；茯苓甘淡，健脾滲濕，用于脾虛諸證，能健脾補中［7］。本方配伍具有補而不滯，補中寓消，消不傷正的特點，適合治療小兒脾虛型厭食。本實驗結(jié)果表明，運脾顆粒對幼齡厭食模型大鼠胃腸道激素水平具有一定調(diào)節(jié)作用，能促進小腸的吸收功能，各項試驗指標優(yōu)于兒寶顆粒。運脾顆粒以運帶消，強調(diào)運脾、醒脾、行氣，突出了“脾以運為健，以運為補”的思想。

參考文獻

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［4］柳春玲，周黎黎.運脾顆粒治療脾虛型小兒厭食癥60例臨床觀察［J］.甘肅科技，2015，31(9)：124-125.

［5］劉俊朝，虞堅爾.小兒厭食癥的中醫(yī)學治療進展［J］.上海中醫(yī)藥雜志，2003，37(1)：57-60.

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［7］雷載權(quán).中藥學［M］.上海：上?？茖W技術(shù)出版社，2001：131-281.

作者簡介：柳春玲(1963—)，副主任醫(yī)師。研究方向：內(nèi)科及兒科常見疾病的診治。

*基金項目：甘肅省中醫(yī)藥管理局科研立項課題（編號GZK-2014-28）。

收稿日期：2015-10-22

［中圖分類號］R285.5

［文獻標識碼］A

［文章編號］1004-6852(2016)02-0009-04