段婭君

摘 要：伴隨我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)程的加快，醫(yī)院這個關(guān)系到人類健康的社會單元，既要承擔(dān)維護(hù)人類生命、改善群眾健康、提高生存質(zhì)量的社會責(zé)任，又要按照市場規(guī)律參與市場競爭，為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益。競爭是市場經(jīng)濟(jì)的必然產(chǎn)物，特別是中國入世后國內(nèi)外醫(yī)療市場所呈現(xiàn)的一體化模式，更加加劇了各類醫(yī)院之間的競爭。只有這樣，才能在醫(yī)療市場上占據(jù)主動地位，促進(jìn)企業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；核心競爭力；開灤總醫(yī)院

一、醫(yī)院核心競爭力的內(nèi)涵和構(gòu)成要素

（一）醫(yī)院核心競爭力的定義

醫(yī)院核心競爭力是醫(yī)院長期形成的、蘊(yùn)涵于醫(yī)院內(nèi)質(zhì)中的、醫(yī)院獨具的、支撐醫(yī)院過去、現(xiàn)在和未來的競爭優(yōu)勢，是醫(yī)院在某一領(lǐng)域能夠?qū)崿F(xiàn)可持續(xù)競爭優(yōu)勢的一系列互補(bǔ)技能和知識的組合，并使醫(yī)院在競爭環(huán)境中能夠長時間取得主動的能力。

（二）醫(yī)院核心競爭力的構(gòu)成要素

1.人力資源：包括醫(yī)院工作人員的個人知識技能水平、整體素質(zhì)與知識技能結(jié)構(gòu)，這是核心競爭力形成的基礎(chǔ)，也是醫(yī)院核心競爭力最重要的部分。2.技術(shù)體系：技術(shù)體系是一個由一系列配套的醫(yī)療技術(shù)特色、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療設(shè)施裝備組成的，包括硬件與軟件的相互配合與協(xié)調(diào)的有機(jī)系統(tǒng)3.管理體系：包括管理模式、激勵機(jī)制、文化形成和組織學(xué)習(xí)等機(jī)制。管理體系通過各種規(guī)章制度、組織系統(tǒng)及醫(yī)院文化，對醫(yī)院的經(jīng)營管理和研究開發(fā)活動進(jìn)行組織、激勵和控制。4.信息系統(tǒng)：信息系統(tǒng)完善與否直接影響著醫(yī)院的核心競爭力的更新與優(yōu)勢保持。隨著醫(yī)療競爭的加劇和科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)與方法的生命周期大大縮短。

二、企業(yè)醫(yī)院--開灤總醫(yī)院核心競爭力分析

目前，全國企業(yè)醫(yī)院大約有7000家，屬于中央國資委管理的大約有1000家，剩余的6000家屬于省國資委管理范圍。這么多醫(yī)院的衛(wèi)生技術(shù)人員，占全國衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的三分之一，如果企業(yè)醫(yī)院得不到政策性補(bǔ)貼，醫(yī)院藥品加成率取消將使醫(yī)院的收入大減，某種程度上會加重患者看病難問題。在醫(yī)院的公益性方面，企業(yè)醫(yī)院同樣為社會作出了巨大的奉獻(xiàn)，但卻得不到任何政府的補(bǔ)貼。企業(yè)醫(yī)院的公益性還體現(xiàn)在醫(yī)療收費上，必須嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的價格政策，不得進(jìn)行“價格目錄”以外的任何收費。所有這些，使企業(yè)醫(yī)院如同在夾縫中艱難生存，直接影響醫(yī)院發(fā)揮救死扶傷的作用以及可持續(xù)發(fā)展。

開灤總醫(yī)院組建以來，通過大量工作，使歷史上欠賬較多、員工隊伍結(jié)構(gòu)不合理、資源配置欠優(yōu)化、發(fā)展定位不明確、市場競爭力不強(qiáng)等問題得到了初步解決。但綜合醫(yī)院與?？漆t(yī)院合理配置構(gòu)架尚未形成，集團(tuán)優(yōu)勢與作用發(fā)揮不夠明顯、自主創(chuàng)新與科學(xué)化發(fā)展的人才及資金支撐力不強(qiáng)、管理體制和機(jī)制與激烈競爭的醫(yī)療市場要求不相適應(yīng)，特別是計劃經(jīng)濟(jì)條件下形成的思維定式、管理模式、“等靠要”思想及自覺應(yīng)對挑戰(zhàn)、主動謀求發(fā)展、大膽改革創(chuàng)新意識、緊迫感和責(zé)任感不強(qiáng)的問題還沒有從根本上得到解決，這在一定程度上還阻礙著開灤總醫(yī)院的改革發(fā)展。

三、提升企業(yè)醫(yī)院--開灤總醫(yī)院核心競爭力的重點

（一）加強(qiáng)醫(yī)療科研管理

1.開灤總醫(yī)院心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科按衛(wèi)生部頒布的國家重點臨床?？茦?biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行對標(biāo)、達(dá)標(biāo)。加強(qiáng)對市重點發(fā)展學(xué)科風(fēng)濕免疫科、肝膽外科、呼吸內(nèi)科和重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）的管理，爭取早日進(jìn)入市級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科行列。大影像、急診科、檢驗科、婦產(chǎn)科、內(nèi)分泌科、普外科、泌尿外科、麻醉科、腫瘤科、血液內(nèi)科等科室積極參評唐山市重點發(fā)展學(xué)科，爭取進(jìn)入市級醫(yī)學(xué)重點發(fā)展學(xué)科的行列。通過大力推進(jìn)學(xué)科建設(shè)，進(jìn)一步提升醫(yī)院知名度和影響力。另外，加強(qiáng)醫(yī)療工作目標(biāo)精細(xì)化管理，包括學(xué)科建設(shè)、科研立項、新技術(shù)新業(yè)務(wù)、論文發(fā)表、人才培養(yǎng)等目標(biāo)，對這些目標(biāo)進(jìn)行細(xì)化，確定完成時間及標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療工作科學(xué)健康發(fā)展。

2.抓好臨床科研工作，強(qiáng)化醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)。開灤總醫(yī)院要依托教學(xué)機(jī)構(gòu)，以爭取國家和省自然科學(xué)基金為目標(biāo)，組織科研項目立項，對項目的進(jìn)度追蹤管理，加大政策支持力度，帶動醫(yī)院多學(xué)科的科研攻關(guān)，爭取在國內(nèi)外核心期刊發(fā)表較高學(xué)術(shù)水平論文和完成專著數(shù)量有新的提升。

（二）加強(qiáng)人力資源管理

一直以來，開灤總醫(yī)院始終秉承“人本、厚德、精醫(yī)、博愛”的理念，把實施“人才強(qiáng)院”戰(zhàn)略作為醫(yī)院的一項重點工程常抓不懈，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，加快推進(jìn)人才工作體制創(chuàng)新，以創(chuàng)新的思維引領(lǐng)人才，以創(chuàng)新的機(jī)制培育人才，以創(chuàng)新的措施激勵人才，營造了“尊重知識、尊重人才”的良好氛圍。

（三）加強(qiáng)經(jīng)營成本管理

對醫(yī)院來講，經(jīng)營成本管理是所有醫(yī)院的薄弱環(huán)節(jié)。因為企業(yè)醫(yī)院的國有性質(zhì)，以及追求社會效益高于經(jīng)濟(jì)效益的使命，加上醫(yī)療服務(wù)的定價方式，使得醫(yī)院的經(jīng)營成本管理簡單粗放，各種浪費嚴(yán)重，員工從上至下經(jīng)營意識不強(qiáng)。但從另一方面講，只有醫(yī)院提高經(jīng)營成本管理意識，加大管理力度，必然會獲得領(lǐng)先優(yōu)勢。

（四）加強(qiáng)人本文化管理

以人為本，即把人的利益作為一切工作的出發(fā)點和落腳點，不斷滿足人們的多方面需求和促進(jìn)人的全面發(fā)展。這是加強(qiáng)醫(yī)院人本文化管理的核心。它不僅需要員工價值觀的確立、行為的養(yǎng)成，更需要有堅忍不拔的毅力和恒心。人本管理必須立足于醫(yī)院文化，僅僅靠制度管理，根本無法實現(xiàn)醫(yī)院的快速發(fā)展。優(yōu)秀的醫(yī)院文化一旦形成，就會對員工形成一種召喚力量，可以把員工團(tuán)結(jié)在一起，發(fā)揮出團(tuán)隊作戰(zhàn)優(yōu)勢。同時，要充分考慮到員工與醫(yī)院之間的融合，既要讓醫(yī)院的價值觀、理念符合本院實際，也要使員工能夠切實遵循，并在為病人為社會服務(wù)的過程中充分體現(xiàn)到職業(yè)的神圣、工作的快樂和幸福。通過人的思想、行為的改變，達(dá)到醫(yī)院的進(jìn)步和發(fā)展，最終實現(xiàn)醫(yī)院目標(biāo)乃至更大的發(fā)展。