邵 媛，王慧生，吳 妍

(天津中醫(yī)藥大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院，天津300073)

●新常態(tài)背景下成人教育的改革與發(fā)展論壇●

中醫(yī)藥成人高等教育人才培養(yǎng)模式改革的探索

邵 媛，王慧生，吳 妍

(天津中醫(yī)藥大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院，天津300073)

中醫(yī)藥成人高等教育作為我國(guó)高等教育體系的重要組成部分，是提升中醫(yī)藥從業(yè)人員理論素養(yǎng)和臨床技能的重要手段。目前，中醫(yī)藥成人高等教育在人才培養(yǎng)模式方面存在著培養(yǎng)目標(biāo)注重學(xué)歷、課程設(shè)置缺乏針對(duì)性、教學(xué)質(zhì)量難以保證，以及師資配置單一等諸多問(wèn)題。為此，需要從培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)方向、培養(yǎng)路徑三方面探索中醫(yī)藥成人高等教育人才培養(yǎng)模式改革的新思路，并采取相應(yīng)對(duì)策以培養(yǎng)合格、實(shí)用的中醫(yī)藥人才，從而不斷滿足中醫(yī)藥事業(yè)全面發(fā)展的需求。

中醫(yī)藥；成人高等教育；人才培養(yǎng)模式

中醫(yī)藥成人高等教育是從事醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)工作人員提高學(xué)歷層次和知識(shí)技能的重要途徑，屬于職后繼續(xù)教育，對(duì)培養(yǎng)適應(yīng)崗位需求的人才、全面推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展起著重要作用。目前，中醫(yī)藥成人高等教育面對(duì)生源數(shù)量和質(zhì)量的下滑、教育教學(xué)質(zhì)量低下、發(fā)展空間狹小等困境，在《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》《中醫(yī)藥健康服務(wù)規(guī)劃(2015—2020年)》出臺(tái)的背景下，如何改革和創(chuàng)新其人才培養(yǎng)模式，不斷適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求，繼而傳承中醫(yī)藥理念、貫徹終身教育思想，是事關(guān)中醫(yī)藥成人高等教育發(fā)展方向的一個(gè)重要課題。

一、中醫(yī)藥成人高等教育人才培養(yǎng)模式的現(xiàn)狀

(一)培養(yǎng)目標(biāo)注重學(xué)歷

中醫(yī)藥成人高等教育人才培養(yǎng)模式仍以學(xué)歷為目標(biāo)，重視理論知識(shí)積累，弱化知識(shí)結(jié)構(gòu)拓展、思維創(chuàng)新及實(shí)踐能力的培養(yǎng)。成人高等教育以應(yīng)試教育為主，成人學(xué)生為取得畢業(yè)證而應(yīng)付各項(xiàng)考試，既不能完善自身知識(shí)結(jié)構(gòu)，也不能提高自身素質(zhì)和能力。目前，很多單位在選聘人員時(shí)除考慮學(xué)歷外更考慮能力因素，這使得注重學(xué)歷的成人高等教育與社會(huì)需求不匹配。因此，成人高等教育必須要逐步過(guò)渡到以促進(jìn)個(gè)人能力發(fā)展為中心的軌道上來(lái)。

(二)課程設(shè)置缺乏針對(duì)性

中醫(yī)藥成人高等教育課程設(shè)置大多照搬普通高等教育，課程學(xué)時(shí)略作縮減，理論課程居多，實(shí)踐課程較少，即使開(kāi)設(shè)實(shí)踐課程也形同虛設(shè)，忽視了成人學(xué)生的特點(diǎn)與需求，沒(méi)有針對(duì)自身學(xué)校或當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)、社會(huì)需求、職業(yè)發(fā)展而設(shè)置課程。目前開(kāi)設(shè)的某些課程與學(xué)生工作崗位內(nèi)容關(guān)聯(lián)不大。

(三)教學(xué)質(zhì)量難以保證

目前，中醫(yī)藥成人高等教育多采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，即“傳遞—接受”的模式，以“教師、教室、教材為中心”的面授、灌輸式教學(xué)為主，教學(xué)內(nèi)容倚重書(shū)本理論知識(shí)，不能有機(jī)結(jié)合學(xué)生工作需要開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)，難以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和綜合運(yùn)用的能力。

(四)師資力量配置單一

中醫(yī)藥成人高等教育的發(fā)展對(duì)師資力量的要求與現(xiàn)實(shí)存在一定差距，專門(mén)從事成人高等教育的專職教師較少，“雙師型”教師嚴(yán)重匱乏。[1]目前，成人高等教育的授課教師基本由本校全日制教師兼任，這些教師日常教學(xué)、科研任務(wù)繁重，沒(méi)有更多精力來(lái)研究成人高等教育，而且教師隊(duì)伍不穩(wěn)定，具有很大隨意性和流動(dòng)性。

二、中醫(yī)藥成人高等教育人才培養(yǎng)模式改革的對(duì)策

(一)制定切實(shí)的人才培養(yǎng)目標(biāo)

隨著國(guó)家中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)的推進(jìn)，社會(huì)需要大量醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)人才，中醫(yī)藥成人高等教育應(yīng)當(dāng)因地、因時(shí)制宜，制定符合社會(huì)需求的人才培養(yǎng)目標(biāo)，逐漸由學(xué)歷導(dǎo)向型向職業(yè)導(dǎo)向型轉(zhuǎn)變；應(yīng)當(dāng)以學(xué)生的身心發(fā)展為出發(fā)點(diǎn)，以學(xué)生的全面、可持續(xù)發(fā)展為核心，培養(yǎng)和提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新性思維能力與實(shí)踐能力，不斷促進(jìn)學(xué)生自我完善，從而為社會(huì)培養(yǎng)應(yīng)用型、技能型人才。

(二)定位合理的人才培養(yǎng)方向

在國(guó)家中醫(yī)藥事業(yè)蓬勃發(fā)展的時(shí)代，社會(huì)更需要既具有較高的知識(shí)層次、較強(qiáng)的創(chuàng)新能力，又能掌握熟練崗位技能的“學(xué)歷+職業(yè)技能”復(fù)合型人才。對(duì)此，中醫(yī)藥成人高等教育應(yīng)實(shí)現(xiàn)學(xué)歷教育和非學(xué)歷教育(職業(yè)資格認(rèn)證，培訓(xùn))并重，使學(xué)生在完成學(xué)歷教育課程的同時(shí)，能學(xué)習(xí)與自身專業(yè)、工作崗位相關(guān)的技能培訓(xùn)課程或取得國(guó)家頒布的職業(yè)資格證書(shū)，從而具備“一紙文憑、多本證書(shū)、一門(mén)專長(zhǎng)、多種技能”。[2]除此之外，專升本層次教育還應(yīng)突出成人學(xué)士學(xué)位教育，一方面標(biāo)志學(xué)生受教育程度和學(xué)術(shù)水平達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，另一方面作為學(xué)生報(bào)考在職研究生、繼續(xù)深造的條件之一。這種復(fù)合型人才培養(yǎng)方向既能不斷適應(yīng)新常態(tài)下經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的需要，也能有效促進(jìn)成人高等教育的可持續(xù)發(fā)展。

(三)尋求適合的人才培養(yǎng)路徑

1.推行免試入學(xué)

我國(guó)成人高等教育實(shí)施“嚴(yán)進(jìn)寬出”的方針，招生政策性較強(qiáng)，生源不僅要符合報(bào)考條件，還要參加全國(guó)成人高考統(tǒng)一考試，且達(dá)到錄取分?jǐn)?shù)控制線及以上才能被錄取。例如，中醫(yī)學(xué)專業(yè)報(bào)考條件明確規(guī)定：應(yīng)當(dāng)取得省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的相應(yīng)類別的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格證書(shū)或取得國(guó)家認(rèn)可的醫(yī)學(xué)相應(yīng)專業(yè)學(xué)歷，這就限制了非醫(yī)學(xué)專業(yè)背景、渴望學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)專業(yè)的人群。為此，可實(shí)施開(kāi)放性的“寬進(jìn)嚴(yán)出”制度，實(shí)行“無(wú)試”招生[3]。只要生源的學(xué)歷、經(jīng)歷等具備繼續(xù)學(xué)習(xí)的要求，即可免試入學(xué)，入學(xué)之后學(xué)校再采取相應(yīng)“嚴(yán)出”政策及措施，保證教育水平，確保學(xué)生能學(xué)到知識(shí)并能學(xué)以致用。

2.實(shí)行學(xué)分制

一直以來(lái)我國(guó)成人高等教育都采用學(xué)年制，學(xué)年制以年為計(jì)量學(xué)習(xí)單位，以年級(jí)為單位分班教學(xué)，要求學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成教學(xué)計(jì)劃內(nèi)所有的課程，學(xué)生不能自由選課，不利于挖掘?qū)W生潛力，使學(xué)生的知識(shí)面受限。而學(xué)分制以學(xué)分為計(jì)量學(xué)習(xí)的單位，選課為核心，學(xué)生可根據(jù)個(gè)人興趣愛(ài)好、時(shí)間適合度以及自身工作需要等安排學(xué)習(xí)，可選擇提前畢業(yè)或推遲畢業(yè)[4]。實(shí)行學(xué)分制和彈性學(xué)制，一方面可緩解工學(xué)矛盾，另一方面強(qiáng)調(diào)專業(yè)系統(tǒng)性與學(xué)科間的聯(lián)系，拓寬教育內(nèi)容，保證不同層次、類型學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量，從而使學(xué)生能力得到充分發(fā)展，成為復(fù)合型人才。為此，需要建立各級(jí)各類教育學(xué)習(xí)成果的互認(rèn)和銜接制度，如構(gòu)建“學(xué)分銀行”體系[5]，以滿足學(xué)生個(gè)人多樣化的學(xué)習(xí)和發(fā)展需要，幫助學(xué)生結(jié)合自身情況整合學(xué)習(xí)時(shí)間、學(xué)習(xí)方式，篩選學(xué)習(xí)課程，構(gòu)建知識(shí)結(jié)構(gòu)框架，為個(gè)人未來(lái)發(fā)展作出規(guī)劃。

3.優(yōu)化課程體系

課程體系設(shè)置應(yīng)符合人才培養(yǎng)目標(biāo)定位，遵循成人學(xué)生特點(diǎn)，突出實(shí)用性、開(kāi)放性、綜合性。為此，應(yīng)搭建好基礎(chǔ)類、專業(yè)類、職業(yè)類、實(shí)踐類等模板化課程選課平臺(tái)[2]，開(kāi)設(shè)與學(xué)生的職業(yè)密切相關(guān)，能拓展和提升其現(xiàn)有職業(yè)知識(shí)與能力的課程，以及職業(yè)資格考試等相關(guān)技能培訓(xùn)課程；其基礎(chǔ)課設(shè)置要以“必需、夠用”為原則，注重理論知識(shí)在實(shí)踐上的應(yīng)用；專業(yè)課程的設(shè)置要側(cè)重理論聯(lián)系實(shí)際，用專業(yè)知識(shí)來(lái)解釋、解決實(shí)際工作中遇到的問(wèn)題，傳遞行業(yè)領(lǐng)域前沿知識(shí)，激發(fā)學(xué)生求學(xué)的積極性，為增強(qiáng)職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力打下基礎(chǔ)。此外，也可開(kāi)設(shè)校企合作“訂單式”課程[6]，突出人才培養(yǎng)的職業(yè)針對(duì)性。

4.創(chuàng)新教學(xué)模式

“互聯(lián)網(wǎng)+教育”給成人高等教育的發(fā)展提供了新的機(jī)遇，有助于重構(gòu)成人高等教育全新的學(xué)習(xí)形態(tài)，即學(xué)生和教師、教師與教師、學(xué)生與學(xué)生的“學(xué)習(xí)共同體”[7]，并構(gòu)建以MOOC、Blackboard、Sakai平臺(tái)、微課、課程資源網(wǎng)站(如國(guó)家精品課程、愛(ài)課程)等網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式為主、集中面授為輔的混合式教學(xué)模式。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式不受時(shí)空限制，可以為學(xué)生提供個(gè)性化、智能化、碎片化的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣和能力，同時(shí)師生也可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、微信、BBS、電子郵件、QQ等實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)互動(dòng)交流；集中面授教學(xué)用于教師提煉課程精華內(nèi)容，對(duì)學(xué)生自學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行剖析、答疑。就實(shí)踐課程教學(xué)而言，除現(xiàn)場(chǎng)操作外，也可充分利用虛擬實(shí)驗(yàn)室、虛擬工作室、虛擬工廠、虛擬車間等進(jìn)行模擬實(shí)訓(xùn)[6]，以彌補(bǔ)成人高等教育實(shí)踐教學(xué)不足的問(wèn)題。此外，還應(yīng)以移動(dòng)終端(智能手機(jī)、PAD)為載體，積極開(kāi)發(fā)、建設(shè)整套的成人網(wǎng)絡(luò)精品課程教學(xué)與管理系統(tǒng)軟件，使學(xué)生能隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)課程，以滿足成人高等教育教學(xué)需求。

5.建立“雙師型”教師隊(duì)伍

要培養(yǎng)建立一支專兼結(jié)合的“雙師型”教師隊(duì)伍，應(yīng)鼓勵(lì)教師產(chǎn)學(xué)研教相結(jié)合[2]，并逐步實(shí)現(xiàn)教師隊(duì)伍專職化?！半p師型”教師是既具有教師資格和職業(yè)資格雙證書(shū)，同時(shí)具有理論、實(shí)踐教學(xué)雙能力的教師。他們熟悉成人教育的特點(diǎn)與規(guī)律，掌握有關(guān)成人教育的基本理論，能深入研究和探索成人教育教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，確保成人高等教育教學(xué)的實(shí)效性。為此，可采用“培養(yǎng)聘任結(jié)合”的方法，通過(guò)多渠道培養(yǎng)、校內(nèi)外聘請(qǐng)、專兼職結(jié)合等途徑，建設(shè)數(shù)量足夠、質(zhì)量?jī)?yōu)良的成人教育教師隊(duì)伍，并以定期組織教研活動(dòng)、開(kāi)展成教授課業(yè)務(wù)技能比賽或測(cè)評(píng)等形式，促進(jìn)教師彼此間相互學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同提高，以更好地服務(wù)教學(xué)。

6.實(shí)施多元化考核模式

考核是檢驗(yàn)教與學(xué)效果、評(píng)價(jià)人才培養(yǎng)質(zhì)量的主要手段。針對(duì)成人高等教育的特點(diǎn)，課程考核應(yīng)采用以能力考核為導(dǎo)向、過(guò)程考核為核心的多元化考核模式，可初步分為三個(gè)方面：第一類是統(tǒng)考模式，除公共課計(jì)算機(jī)、英語(yǔ)為統(tǒng)考課程外，還可新增幾門(mén)專業(yè)課作為統(tǒng)考課程，由各省市統(tǒng)一命題、組織考試，實(shí)行統(tǒng)一的考試時(shí)間、試卷、標(biāo)答和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，并采用形成性考核和終結(jié)性考試結(jié)合的評(píng)價(jià)方式；第二類是在線考試模式，借助網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)在線學(xué)習(xí)和考核，生成多套題庫(kù)，自動(dòng)與手動(dòng)評(píng)分，體現(xiàn)靈活性、開(kāi)放性、便捷性；第三類是實(shí)踐考核模式，對(duì)偏向?qū)嵺`類課程，應(yīng)采用實(shí)操技能考核的形式，考察學(xué)生理論知識(shí)與臨床技能相結(jié)合的掌握程度。對(duì)第二、三類考核模式應(yīng)強(qiáng)化階段性過(guò)程考核，加大過(guò)程考核成績(jī)所占的比重，弱化最終結(jié)課考核，并建立相應(yīng)的質(zhì)量評(píng)估體系，以督促學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高其學(xué)習(xí)效果。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在國(guó)家中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)推進(jìn)的環(huán)境下，中醫(yī)藥從業(yè)人員必須要與時(shí)俱進(jìn)，通過(guò)提高學(xué)歷、更新知識(shí)來(lái)提高自身專業(yè)能力和綜合素質(zhì)。因此，中醫(yī)藥成人高等教育必須從實(shí)際出發(fā)，改革人才培養(yǎng)模式，以適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需求，促進(jìn)成人高等教育的健康發(fā)展，從而真正貫徹終身教育、終身學(xué)習(xí)的理念。

[1] 王寶琴，王輝.成人高等教育人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新機(jī)制探析[J].繼續(xù)教育研究，2016(1).

[2] 蒲潔.新時(shí)期普通高校成人教育人才培養(yǎng)模式探析[J].時(shí)代教育，2012(3).

[3] 姜?；?中美成人高校招生制度的比較及啟示[J].江西財(cái)經(jīng)大學(xué)學(xué)報(bào)，2008(3)：119.

[4] 佟赤.醫(yī)學(xué)成人高等教育學(xué)分制改革的應(yīng)用研究[J].中國(guó)成人教育，2015(9).

[5] 趙禮剛，任家隆，張春燕.成人教育學(xué)習(xí)成果互認(rèn)和銜接的探討[J].科技視界，2016(4)：65.

[6] 于莎.全國(guó)成人高等教育人才培養(yǎng)體系學(xué)術(shù)研討會(huì)綜述[J].高等繼續(xù)教育學(xué)報(bào)，2015(1).

[7] 徐文新，張學(xué)蘭.芻議“互聯(lián)網(wǎng)+”大背景下成人高等教育轉(zhuǎn)型升級(jí)[J].北京宣武紅旗業(yè)余大學(xué)學(xué)報(bào)，2016(1)：15.

Exploration of the Reform of Talent-Cultivating Model in Adult Higher Education of Traditional Chinese Medicine

SHAO Yuan,WANG Huisheng,WU Yan

(College of Continuing Education, Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, Tianjin City, 300073)

As an important part of higher education in China, adult higher education of traditional Chinese medicine is an important means to improve the theoretical attainments and clinical skills of practitioners. At present, there are several problems in the talent-cultivating mode of adult higher education of traditional Chinese medicine，such as the academic-credential cultivating object , the targeted-lacking career education curriculum, the unguaranteed teaching quality and the weak employment education teachers,etc. Therefore, we should explore new ideas of the reform of talent-cultivating model from the cultivating object, cultivating direction, cultivating way, so as to cultivate qualified and practical talents and continuously meet the needs of the all-round development of traditional Chinese medicine.

Adult higher education of traditional Chinese medicine; talent-cultivating mode; talent-cultivating model

2016-03-10

天津中醫(yī)藥大學(xué)教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目(2013JYA005).

邵媛(1982-)，女，天津中醫(yī)藥大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院助理研究員，碩士，研究方向?yàn)槌扇私逃虒W(xué)管理.

G724

A

2095-5987(2016)03-0022-03