涂春香，陳　勇，慕靜宇，余文珍（.福建中醫(yī)藥大學(xué)，福建福州350；.福建信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院，福建福州350003）

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)3R原則在我校機(jī)能實(shí)驗(yàn)中的應(yīng)用

涂春香1，陳勇1，慕靜宇2，余文珍1
（1.福建中醫(yī)藥大學(xué)，福建福州350122；2.福建信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院，福建福州350003）

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)；3R原則；倫理教育

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是生命科學(xué)研究不可缺少的支撐條件，它們?cè)谌祟?lèi)的醫(yī)藥業(yè)發(fā)展上做出了巨大的貢獻(xiàn)。但是，從20世紀(jì)70年代動(dòng)物福利運(yùn)動(dòng)與動(dòng)物權(quán)利運(yùn)動(dòng)興起，人們就開(kāi)始反思人與動(dòng)物的關(guān)系。人們意識(shí)到應(yīng)重新認(rèn)識(shí)動(dòng)物，動(dòng)物也有意識(shí)，動(dòng)物也有感覺(jué)痛苦的能力，動(dòng)物也有需要等等。1959年動(dòng)物學(xué)家Russell和微生物學(xué)家Burch在《The Principles of Humane Experimental Technique》一書(shū)中首次提出3R原則，其是指在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中采用減少（Reduction）、優(yōu)化（Refinement）和替代（Replacement）的方法［1］。為維護(hù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利，福建中醫(yī)藥大學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)室在實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革中引入了3R原則，并在2014年3月至6月期間對(duì)在機(jī)能實(shí)驗(yàn)室上動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的學(xué)生進(jìn)行了對(duì)比研究，以了解3R原則對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物使用影響和醫(yī)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物倫理認(rèn)知情況，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1研究對(duì)象選取福建中醫(yī)藥大學(xué)2012級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)甲乙班進(jìn)行對(duì)比研究，甲乙班人數(shù)均為120人，每班均分為4個(gè)小班，每小班30人，每5人一組,學(xué)生身心均健康。其中甲班年齡20.16±0.48歲，男生56人，女生64人；乙班年齡20.53±0.37歲，男生54人，女生66人。任課教師均經(jīng)過(guò)3R原則學(xué)習(xí)，授課能力相當(dāng)。兩組基本資料具有可比性。

1.2研究方法甲班（研究組）在教學(xué)中滲透3R原則和動(dòng)物倫理教育：包括組織生命倫理主題活動(dòng)，對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物舉行感恩、緬懷動(dòng)物的儀式，在各個(gè)教室和實(shí)驗(yàn)室的墻壁上增設(shè)宣傳動(dòng)物實(shí)驗(yàn)3R原則、保護(hù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物法律法規(guī)、珍愛(ài)動(dòng)物生命等方面的語(yǔ)錄,讓學(xué)生從學(xué)校氛圍中感受到對(duì)生命的敬重等。強(qiáng)調(diào)課前預(yù)習(xí)（以預(yù)習(xí)報(bào)告形式體現(xiàn)），課中教師先播放實(shí)驗(yàn)錄像，后講解實(shí)驗(yàn)步驟。乙班（對(duì)照組）采用傳統(tǒng)教學(xué)方式，注重講解實(shí)驗(yàn)步驟。課后統(tǒng)計(jì)所用動(dòng)物數(shù)，并在課程結(jié)束后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查（調(diào)查問(wèn)卷自行設(shè)計(jì)）,問(wèn)卷內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)生對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的看法、善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的教育情況等。

2　結(jié)果

2.1動(dòng)物使用情況兩個(gè)班級(jí)所上課程均為《人體機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)》，涉及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的主要有9個(gè)項(xiàng)目，分別為家兔呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)及急性呼吸功能不全、尿生成的影響因素、家兔動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié)及藥物的作用、失血性休克及搶救、離體小腸段的生理特性、大白鼠胃液分泌的調(diào)節(jié)、缺氧、神經(jīng)干動(dòng)作電位的引導(dǎo)及傳導(dǎo)速度測(cè)定、蛙心灌流等。經(jīng)對(duì)比教學(xué)后發(fā)現(xiàn)，涉及家兔的實(shí)驗(yàn)甲班使用只數(shù)少于乙班，且實(shí)驗(yàn)成功的比例明顯升高，特別是在失血性休克及搶救這個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中，乙班的成功率（41.7%）過(guò)低，而甲班成功率則有83.3%，超過(guò)1倍；涉及小動(dòng)物如大小鼠和蛙的實(shí)驗(yàn)時(shí)，甲班使用數(shù)明顯低于乙班（見(jiàn)表1）。提示經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)3R原則教育后，甲班學(xué)生有意識(shí)減少動(dòng)物使用只數(shù)，更注重實(shí)驗(yàn)操作細(xì)節(jié)，避免動(dòng)物死亡，從而提高實(shí)驗(yàn)一次成功率。

2.2對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的看法及操作情況發(fā)放問(wèn)卷240份，收回有效問(wèn)卷235份，回收率97.9%。調(diào)查表明，甲乙兩班100%的學(xué)生都支持動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，乙班大部分學(xué)生認(rèn)為動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是為了人類(lèi)健康而存在的，這種犧牲是不可避免的，只能實(shí)驗(yàn)過(guò)程中盡量減少實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的痛苦，而甲班通過(guò)倫理教育，大部分學(xué)生選擇應(yīng)盡量減少實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的數(shù)量并積極尋求替代的方法；對(duì)于“動(dòng)物實(shí)驗(yàn)道德嗎?”這個(gè)問(wèn)題，兩組近半數(shù)的學(xué)生選擇“無(wú)關(guān)道德”；在“人性化的進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與未來(lái)的醫(yī)德之間是否有關(guān)?”選擇上，61.2%的對(duì)照組學(xué)生選擇“是”，而研究組學(xué)生選擇肯定答案的占88.7%，提示經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)倫理教育后，大部分醫(yī)學(xué)生開(kāi)始思考動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的倫理問(wèn)題。

對(duì)學(xué)生是否重視實(shí)驗(yàn)操作調(diào)查來(lái)看，研究組（甲班）學(xué)生在實(shí)驗(yàn)前對(duì)實(shí)驗(yàn)操作表示很熟悉，而對(duì)照組（乙班）有41.3%的學(xué)生選擇“不是很熟悉,需要經(jīng)?？床襟E或問(wèn)老師、同學(xué)”；另外乙班有71.6%的學(xué)生承認(rèn)曾經(jīng)在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中因操作失誤使動(dòng)物受到額外的創(chuàng)傷而失去繼續(xù)實(shí)驗(yàn)的價(jià)值，而甲班只有31.3%。在遇到實(shí)驗(yàn)過(guò)程中動(dòng)物反抗時(shí)，兩班大部分（均超過(guò)90%）學(xué)生選擇“安撫后實(shí)驗(yàn)”，但乙班個(gè)別學(xué)生（占5.7%）選擇“暴力麻醉后實(shí)驗(yàn)”?！皩?shí)驗(yàn)結(jié)束后是否處死實(shí)驗(yàn)動(dòng)物”，甲班大多贊同處死，且以“空氣栓塞法”為主；而乙班有13.2%的學(xué)生不贊同處死動(dòng)物。

2.3善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的教育情況通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分醫(yī)學(xué)生善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的意識(shí)來(lái)源于課堂教育，電視、網(wǎng)絡(luò)宣傳的僅占18.5%，提示社會(huì)媒體在善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的宣傳還不夠，與發(fā)達(dá)國(guó)家相去甚遠(yuǎn)。對(duì)于課堂教育中“是否接受過(guò)人道主義對(duì)待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的相關(guān)教育問(wèn)題”上，超過(guò)半數(shù)學(xué)生稱“未接受過(guò)這方面的教育”。經(jīng)本實(shí)驗(yàn)室教育后，甲班對(duì)于“3R原則”的認(rèn)知度遠(yuǎn)超過(guò)乙班，91%的學(xué)生選擇“知道大概”。而且研究組醫(yī)學(xué)生對(duì)向?qū)嶒?yàn)動(dòng)物默哀的活動(dòng)表示贊同的占71.4%，表示會(huì)參加此類(lèi)活動(dòng)；對(duì)照組學(xué)生則選擇“沒(méi)多大作用，像是在作秀”占42.2%，表示不會(huì)參加，覺(jué)得活動(dòng)無(wú)意義。

3　討論

醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)的第一步是實(shí)驗(yàn)室，因此在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對(duì)生命的敬畏尤為重要。尤其對(duì)剛?cè)雽W(xué)不久的醫(yī)學(xué)生來(lái)講，他們中大多數(shù)之前未做過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，部分學(xué)生對(duì)待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物時(shí)存憐憫之心，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中聽(tīng)到動(dòng)物的嘶叫聲或見(jiàn)到血淋淋的場(chǎng)景時(shí)，會(huì)給他們的心理帶來(lái)不同程度的傷害，甚至部分學(xué)生會(huì)有較為明顯的抵觸心理，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)沒(méi)有辦法繼續(xù)。他們不知道在道德層面來(lái)講使用動(dòng)物進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對(duì)不對(duì)，這么多的生命為此犧牲到底有沒(méi)有必要，以及自己正在做的事情到底有沒(méi)有意義。另外，由于大多數(shù)學(xué)生在開(kāi)始接觸動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之前，沒(méi)有進(jìn)行過(guò)相關(guān)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)規(guī)范培訓(xùn)，所以許多學(xué)生沒(méi)有掌握符合動(dòng)物實(shí)驗(yàn)倫理學(xué)要求的正規(guī)操作方法，也不清楚什么樣的操作方法能夠最大程度地減輕動(dòng)物的痛苦。其導(dǎo)致的最終結(jié)果是學(xué)生在實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中會(huì)對(duì)動(dòng)物造成更大的傷害，而這種傷害有時(shí)是學(xué)生自己都未意識(shí)到的。

在調(diào)查中就發(fā)現(xiàn)，乙班學(xué)生實(shí)驗(yàn)結(jié)束后在決定動(dòng)物是否繼續(xù)存活的問(wèn)題上會(huì)猶豫不決，部分學(xué)生認(rèn)為不該處死動(dòng)物。這種珍惜生命的態(tài)度是好的，但他們沒(méi)有考慮到在動(dòng)物身上可能殘留下永久的疼痛或痛苦，這種沒(méi)有質(zhì)量的存活對(duì)于動(dòng)物來(lái)講是更大程度上的痛苦。諸如此類(lèi)的問(wèn)題如果得不到解決，勢(shì)必在學(xué)生的心中會(huì)激起層層漣漪。如果學(xué)生長(zhǎng)期受這些不健康心理的影響，將非常不利于學(xué)生的發(fā)展，長(zhǎng)此以往難保學(xué)生不會(huì)出現(xiàn)極端思想或行為。

因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)重視醫(yī)學(xué)生的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)倫理教育，并推廣3R原則，讓學(xué)生了解動(dòng)物福利和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)倫理知識(shí)，不僅是為以后工作做準(zhǔn)備，更是出于人道主義的關(guān)懷與慈悲精神培養(yǎng)的需要。從點(diǎn)滴做起，善待動(dòng)物，敬畏生命，才能培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的“大愛(ài)”之心。正如南齊陽(yáng)泉的《物理論·論醫(yī)》曾言：夫醫(yī)者，非仁愛(ài)之士,不可托也；非聰明達(dá)理，不可任也；非廉潔淳良，不可信也。

經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)倫理教育，尤其是重視3R原則后，研究組甲班學(xué)生明顯減少了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的使用只數(shù)，且實(shí)驗(yàn)成功率上升，這提示學(xué)生在經(jīng)過(guò)倫理教育后，懂得了珍惜愛(ài)護(hù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，重視實(shí)驗(yàn)操作，盡量減少因不當(dāng)操作造成動(dòng)物死亡；問(wèn)卷調(diào)查也表明該班學(xué)生比對(duì)照組學(xué)生在善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的問(wèn)題上思考的要多，更懂得敬畏生命，這對(duì)于他們今后踏上臨床醫(yī)生工作崗位、培養(yǎng)醫(yī)德有很大的幫助。

R-332

A

2095-4441（2016）01－0141－03

（編輯湯敏華）

2016-01-14

2013年福建中醫(yī)藥大學(xué)教改課題（編號(hào)：XJJGY1324）

涂春香（1974-）,女,福州市人,高級(jí)實(shí)驗(yàn)師,主要從事機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作

［1］蘇志杰.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)“3R”方法的發(fā)展概況［J］.動(dòng)物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2004，25（4）：36-39.