沈 霞

（重慶市萬州區(qū)婦幼保健院周家壩分院 重慶 404100）

缺鐵性貧血是我國現(xiàn)階段兒童常見的一種疾病。相關(guān)的研究結(jié)果顯示，我國城市學(xué)齡前兒童貧血的發(fā)生率為28.0%，鄉(xiāng)村學(xué)齡前兒童貧血的發(fā)生率為33.5%[1]。導(dǎo)致該病發(fā)生的原因是患兒體內(nèi)鐵含量不足，小細(xì)胞發(fā)生低色素的情況，從而誘發(fā)貧血[2]。若患兒未能及時(shí)補(bǔ)充鐵元素，其身體機(jī)能會發(fā)生紊亂，免疫能力會下降。為探討使用不同的口服鐵劑治療兒童缺鐵性貧血的效果，我院對近幾年保健門診收治的100例缺鐵性貧血患兒使用兩種不同的治療方法，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2013年8月至2014年10月期間我院保健門診收治的100例缺鐵性貧血患兒。隨機(jī)將這些患兒分為研究組和對照組，每組各50例患兒。研究組中有男性患兒34例，女性患兒16例；其年齡為5～25個(gè)月，平均年齡為（15.3±5.1）個(gè)月。對照組中有男性患兒32例，女性患兒18例；其年齡為6～24個(gè)月，平均年齡為（15.8±5.3）個(gè)月。兩組患兒的年齡、性別、貧血程度及病程等一般資料相比無顯著性差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。患兒家屬均對本次研究知情，并簽署了知情同意書。本次研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理會批準(zhǔn)。

1.2 方法

為研究組患者使用硫酸亞鐵片進(jìn)行治療，具體的方法是：讓患者每天服用3次硫酸亞鐵片（上海黃海制藥有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字號H31021752，規(guī)格為0.3g/片），每次服0.1g，飯后服用。為對照組患者使用富馬酸亞鐵片進(jìn)行治療，具體的方法是：讓患者每天服用3次富馬酸亞鐵片（浙江亞太藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字號為H33022141，規(guī)格為0.1g/片），每次服0.1g，飯后服用。連續(xù)治療4周為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均2數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療前后兩組患兒的血常規(guī)指標(biāo)

治療前，研究組患兒的血紅蛋白含量為（92.2±11.3）g/L，紅細(xì)胞平均體積為（74.1±17.0）f1，平均紅細(xì)胞蛋白量為（17.5±3.5）pg，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度為（260±33.5）g/L。經(jīng)過治療后，研究組患兒的血紅蛋白含量為（119.5±15.0）g/L，紅細(xì)胞平均體積為（89.0±15.1）f1，平均紅細(xì)胞蛋白量為（29.5±6.0）pg，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度為（336±44.0）g/L。研究組患兒治療后各項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)的水平均明顯高于其治療前各項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)的水平，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

治療前，對照組患兒的血紅蛋白含量為（95.6±13.0）g/L，紅細(xì)胞平均體積為（70.6±15.0）f1，平均紅細(xì)胞蛋白量為（18.0±5.5）pg，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度為（259±36.0）g/L。經(jīng)過治療后，對照患兒的血紅蛋白含量

觀察兩組患兒治療的效果及治療前后各項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)的水平。血紅蛋白含量的正常值為110～160g/L。紅細(xì)胞平均體積的正常值為80～100f1(10～15L)。平均紅細(xì)胞蛋白量的正常值為27～33pg。平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度的正常值為32～36%（320～360g/L）。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患兒的臨床癥狀得到了明顯的改善，其各項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)的水平恢復(fù)正常。有效：患者的臨床癥狀有所改善，但其各項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)的水平未恢復(fù)正常。無效：患者的臨床癥狀及各項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)的水平未得到改善，或病情在加重?？傆行?（患兒的總例數(shù)-治療效果為無效的患兒例數(shù)）/患兒的總例數(shù)*100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

為（117.5±14.0）g/L，紅細(xì)胞平均體積為（84.5±14.5）f1，平均紅細(xì)胞蛋白量為（28.5±5.3）pg，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度為（325±39.0）g/L。對照組患兒治療后各項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)的水平均明顯高于其治療前各項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)的水平，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒治療的效果

經(jīng)過治療后，研究組中治療效果為治愈的患兒有20例，為有效的患兒有28例，為無效的患兒有2例，其治療的總有效率為96%。對照組中治療效果為治愈的患兒有19例，為有效的患兒有27例，為無效的患兒有4例，其治療的總有效率為92%。兩組患兒治療的總有效率相比無顯著性差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.5）。

3 討論

缺鐵性貧血是兒童常見的一種貧血癥。該病患兒在臨床上的表現(xiàn)主要是精神萎靡、飲食不振。該病患兒若未能得到及時(shí)有效的治療，會出現(xiàn)消化系統(tǒng)障礙，嚴(yán)重影響其身體機(jī)能，降低其免疫力[3]。目前，臨床上主要使用口服鐵劑的方法治療兒童缺鐵性貧血。本次研究的結(jié)果顯示，使用硫酸亞鐵片進(jìn)行治療的研究組患兒和使用富馬酸亞鐵片進(jìn)行治療的對照組患兒治療后各項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)的水平均明顯高于其治療前各項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)的水平，且兩組患兒治療的總有效率相比無顯著性差異。

綜上所述，使用富馬酸亞鐵片和硫酸亞鐵片治療兒童缺鐵性貧血的效果均顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 石美芝.不同劑量鐵劑治療兒童缺鐵性貧血療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2012（26）：101-103.

[2] 羅婷.不同方法改善兒童貧血的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2010（34）：34-37.

[3] 唐春菊.間斷口服鐵劑對改善兒童貧血及鐵儲備狀態(tài)的研究分析[J].中國保健營養(yǎng)旬刊，2014（19）：89-91.