蘇 莎 劉 璐

(長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院消化科 山西 長(zhǎng)治 046000)

分組護(hù)理制度是指將在病區(qū)接受治療的患者和護(hù)理人員分成若干小組后對(duì)患者實(shí)施護(hù)理，以便使護(hù)理人員對(duì)患者的病情及治療情況有更全面的了解，提高護(hù)理人員在工作中的責(zé)任感[1]。消化內(nèi)科患者的病情較為復(fù)雜，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理服務(wù)的難度較高，易發(fā)生護(hù)理失誤的情況[2]。為了分析采用分組護(hù)理制度對(duì)消化內(nèi)科住院患者實(shí)施護(hù)理的效果，我院將消化內(nèi)科收治的92例住院患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)消化內(nèi)科護(hù)理，為觀察組患者采用分組護(hù)理服務(wù)制度進(jìn)行護(hù)理，然后對(duì)比分析其治療計(jì)劃實(shí)施的總時(shí)間及對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中的92例患者均為2012年5月-2014年5月在我院就診的接受住院治療的消化內(nèi)科患者。將這些患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各46例患者。對(duì)照組患者的發(fā)病時(shí)間為1-12天，平均發(fā)病時(shí)間為（4.7±0.5）天，其中有男性患者26例，女性患者20例，其年齡為31-86歲，平均年齡為（54.3±0.9）歲。觀察組患者的發(fā)病時(shí)間為1-11天，平均發(fā)病時(shí)間為（4.9±0.4）天，其中有男性患者27例，女性患者19例，其年齡為32-87歲，平均年齡為（54.1±0.8）歲。兩組患者的一般資料相比較差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行病情觀察、用藥護(hù)理、健康指導(dǎo)等常規(guī)消化內(nèi)科護(hù)理，為觀察組患者采用分組護(hù)理服務(wù)制度進(jìn)行護(hù)理，主要措施包括：①分組分管病床。根據(jù)病區(qū)的實(shí)際床位數(shù)和護(hù)理人員的數(shù)量將護(hù)理人員分為若干的小組，每組的成員包括組長(zhǎng)一名和責(zé)任護(hù)士一名，由每位責(zé)任護(hù)士分管5張床位，由組長(zhǎng)分管一部分病床，并負(fù)責(zé)對(duì)小組內(nèi)病情較重患者進(jìn)行護(hù)理、對(duì)下級(jí)護(hù)士進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)、監(jiān)督護(hù)理工作的質(zhì)量、護(hù)理病歷的書寫質(zhì)量及護(hù)理措施的落實(shí)情況。② 制定崗位職責(zé)和要求。由護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士及護(hù)士組成責(zé)任管理小組，分別確定其崗位職責(zé)，由護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員對(duì)所負(fù)責(zé)的患者進(jìn)行分層管理。③創(chuàng)建流動(dòng)護(hù)理站。將護(hù)理工作車作為流動(dòng)的護(hù)理站，在車上放置對(duì)患者進(jìn)行治護(hù)所需的物品。加強(qiáng)對(duì)患者病房的主動(dòng)巡視，降低紅燈呼叫率，隨時(shí)對(duì)患者病情的變化情況進(jìn)行觀察和分析，并及時(shí)書寫相關(guān)的護(hù)理文書。④充分發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的作用。由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行頻繁的病房巡視，從以往對(duì)患者進(jìn)行被動(dòng)的護(hù)理服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)其進(jìn)行床邊主動(dòng)服務(wù)。由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)在患者住院期間對(duì)其進(jìn)行全部的護(hù)理服務(wù)（包括基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、用藥護(hù)理、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)、社會(huì)與家庭關(guān)系協(xié)調(diào)等），盡可能使患者保持良好的身心狀態(tài)，為其提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。當(dāng)責(zé)任護(hù)士休息時(shí)，由組內(nèi)的其他護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行連續(xù)不間斷的護(hù)理服務(wù)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組患者出院時(shí)對(duì)比分析其治療計(jì)劃實(shí)施的總時(shí)間及對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。采用問卷調(diào)查（不記名打分）的方式評(píng)估兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，本研究所用調(diào)查問卷的滿分為100分，若患者的得分在60分以下可判定其對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意，若患者的得分為61～80分可判定其對(duì)護(hù)理服務(wù)基本滿意，若患者的得分在80分以上可判定其對(duì)護(hù)理服務(wù)十分滿意[4]。對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率=十分滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（X—±S）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，進(jìn)行X2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度的分析

在對(duì)照組患者中，對(duì)護(hù)理服務(wù)十分滿意的患者有13例，對(duì)護(hù)理服務(wù)基本滿意的有24例，對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意的有9例，其對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率為80.5%。在觀察組患者中，對(duì)護(hù)理服務(wù)十分滿意的有29例，對(duì)護(hù)理服務(wù)基本滿意的有15例，對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意的有2例，其對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率為95.6%。與對(duì)照組患者相比，觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率較高，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)兩組患者治療計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間的分析

對(duì)照組患者治療計(jì)劃實(shí)施的總時(shí)間為（10.74±2.56）d，觀察組患者治療計(jì)劃實(shí)施的總時(shí)間為（7.18±2.33）d。觀察組患者治療計(jì)劃實(shí)施的總時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

對(duì)住院接受治療的消化內(nèi)科疾病患者采用分組護(hù)理制度進(jìn)行護(hù)理服務(wù)可明確護(hù)理人員的工作職責(zé)，使科內(nèi)的護(hù)理人員均能分管一定數(shù)量的病床，增加其對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)的時(shí)間及進(jìn)行護(hù)患溝通的時(shí)間，使其更頻繁地進(jìn)行病房巡視，而不是滯留在護(hù)理站等待患者呼叫。此外，采用分組護(hù)理制度對(duì)消化內(nèi)科患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)還可明顯減輕護(hù)理人員的工作強(qiáng)度，節(jié)約人力資源與醫(yī)療物品[5]。

本研究的結(jié)果顯示，與對(duì)照組患者相比，觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率較高，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者治療計(jì)劃實(shí)施的總時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？梢姡捎梅纸M護(hù)理制度對(duì)消化內(nèi)科住院患者實(shí)施護(hù)理可取得理想的效果，顯著縮短其治療的時(shí)間。

[1] 王琰，劉雯．分組護(hù)理制度在消化內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]．中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2012，21(10)：662-663．

[2] 徐家斌．淺談健康教育在消化內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用[J]．內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2011，13(17)：112-113．

[3] 張永芳．舒適護(hù)理應(yīng)用于消化內(nèi)科疾病患者中的療效觀察[J]．臨床合理用藥，2013，16(19)：108-109．

[4] 凌智聰．消化內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析及臨床護(hù)理管理措施[J]．中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2010，48(16)：188-189．

[5] 梁紅，劉光碧，張洪敬，等．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在消化內(nèi)科臨床應(yīng)用前后的效果比較[J]．西部醫(yī)學(xué)，2013，25(19)：1413-1414．