張衛(wèi)東

（重慶市合川區(qū)中醫(yī)院 重慶 合川 401520）

慢性咽炎是一種發(fā)生在咽部黏膜和黏膜下淋巴組織中的慢性彌漫性炎癥。此病具有發(fā)病率高、病程長和難治愈等特點(diǎn)。此病患者可出現(xiàn)咳嗽、咽部疼痛、有黏稠分泌物或異物感和聲音嘶啞等癥狀，從而嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。使用中藥方劑是臨床上治療慢性咽炎的常用方法。在2014年6月～2015年6月期間，我院使用咽炎湯對52例慢性咽炎患者進(jìn)行了治療，取得了很好的效果。現(xiàn)將此情況報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2014年6月～2015年6月期間在我院耳鼻咽喉科就診的

103例慢性咽炎患者。這103例患者的病情均符合《現(xiàn)代內(nèi)科診療手冊》中規(guī)定的慢性咽炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，且均經(jīng)中醫(yī)臨床檢查得到確診。他們均簽署了自愿參加本次研究的知情同意書。在這103例患者中，有男性患者55例，女性患者48例。他們的年齡在18～64歲之間，平均年齡為38.44±4.15歲。他們的病程在6個(gè)月～19年之間，平均病程為9.67±2.61年。我們將這103例患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，其中觀察組有52例患者，對照組有51例患者。兩組患者在性別、年齡和病程等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 我院使用咽炎湯對觀察組患者進(jìn)行治療。咽炎湯的藥物組成和制用法為：板藍(lán)根30g，麥冬、玄參各15g，柯子、桔梗、熟地各10g，生甘草和射干各6g。將上述藥物一起入鍋加適量的清水煎煮后去渣取汁，每天服1劑，分2次服下，應(yīng)連續(xù)用藥2周。

1.2.2 我院使用金果飲對對照組患者進(jìn)行治療。金果飲（由杭州胡慶余堂藥業(yè)有限公司生產(chǎn)， 國藥準(zhǔn)字號為：Z33020284號）的用法為：每天服3次，每次服每日10ml，應(yīng)連續(xù)用藥2周。

1.3 觀察指標(biāo)

治療結(jié)束后，觀察并記錄兩組患者治療的效果。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

我們參照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]中規(guī)定的內(nèi)容制定了本次研究的療效評定標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：經(jīng)過治療，患者的臨床癥狀完全消失。②顯效：經(jīng)過治療，患者的臨床癥狀得到明顯的緩解。③有效：經(jīng)過治療，患者的臨床癥狀得到一定的緩解。④無效：經(jīng)過治療，患者的臨床癥狀無變化或在加重?？傆行?痊愈率+顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們使用SPSS17.0軟件包對本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（X±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)采用χ2檢驗(yàn)，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者中治療結(jié)果為痊愈者有47例，為顯效者有3例，為有效者有1例，為

無效者有1例，治療的總有效率為98.1%。對照組患者中治療結(jié)果為痊愈者有16例，為顯效者有9例，為有效者有14例，為無效者有12例，治療的總有效率為76.5%。觀察組患者治療的總有效率明顯高于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）

3 討論

慢性咽炎是臨床上常見的耳鼻咽喉科疾病。中醫(yī)認(rèn)為，慢性咽炎屬于“急喉痹”的范疇。此病主要是由于患者存在陰液不足、陰津虧損等情況，使虛火上炎、肌膜失養(yǎng)，導(dǎo)致其喉部受到虛火的熏灼引起的[3]。

咽炎湯是中醫(yī)治療慢性咽炎的常用方劑。此方是由“百合固金湯”和“大補(bǔ)陰丸”組合而成的[4]。在此方中，板藍(lán)根、玄參和麥冬同為君藥。其中，玄參具有解毒抗炎的功效[5]。麥冬具有益胃生津、清肺養(yǎng)陰的功效。板藍(lán)根具有清熱解毒、利咽涼血的功效。柯子、桔梗、熟地和射干同為臣藥?？伦泳哂袛糠螝?、利咽喉的功效。桔梗具有利咽化痰的功效。熟地具有補(bǔ)腎滋陰的功效。射干具有解毒生津的功效。甘草為使藥，具有調(diào)和諸藥的功效。將上述藥物合用，具有養(yǎng)陰生津、滋陰補(bǔ)腎、解毒清熱、化痰利咽的功效。

本次研究的結(jié)果顯示，使用咽炎湯進(jìn)行治療的觀察組患者治療的總有效率明顯高于使用金果飲進(jìn)行治療的對照組患者。用咽炎湯治療慢性咽炎的效果確切。此療法可作為臨床上治療慢性咽炎的優(yōu)選方法。

[1] 奚秀珠.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咽炎療效觀察[J]. 實(shí)用中醫(yī)藥雜志 . 2015，31（1）：52—53.

[2] 阮紫娟，陳榮莊.半夏厚樸湯治療慢性咽炎68例臨床觀察[J].中醫(yī)眼耳鼻喉雜志. 2014，4（2）：81—82.

[3] 蔡秀.自擬葛根鱉甲湯治療急慢性咽炎咽喉疼痛76例臨床觀察[J]. 中國民族民間醫(yī)藥. 2014，23（4）：46.

[4] 何偉，石智斌，陳日東. 崗梅利咽湯結(jié)合耳穴貼壓治療慢性咽炎臨床療效觀察[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥. 2014，10（6）：126—127.

[5] 陸興漢.疏肝利咽湯治療慢性咽炎135例[J]. 中醫(yī)研究.2013，26（12）：39—40.